子痫前兆是妊娠晚期或临产前严重并发症常见症状有血压升高蛋白尿水肿头痛视觉障碍上腹部不适血小板减少肝酶升高孕妇需密切关注自身状况定期产检尤其是高危因素孕妇出现相关症状应立即就医。
子痫前兆是妊娠晚期或临产前的一种严重并发症,其常见症状如下:
血压升高:孕妇的血压会明显升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且血压升高需持续一段时间(通常至少间隔4小时测量两次以上均高于正常范围)。对于有基础血压情况的孕妇,若在妊娠期间血压较基础血压升高30/15mmHg,但基础血压较低时,也需警惕。例如本身基础血压为110/70mmHg,妊娠期间血压达到140/85mmHg,也可能是子痫前兆的表现。
蛋白尿:尿蛋白检测呈阳性,24小时尿蛋白定量≥0.3g。孕妇留取尿液标本时应注意留取清洁中段尿,以避免污染影响结果。蛋白尿的出现反映了肾脏功能可能受到影响,因为子痫前兆时全身小血管痉挛,肾脏血管也会受到累及,导致蛋白质漏出到尿液中。
水肿:多表现为下肢凹陷性水肿,且逐渐向上蔓延,可累及小腿、大腿甚至全身。水肿的程度因人而异,有些孕妇可能只是脚踝部轻微水肿,而严重时可能会出现全身性水肿,甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。不过,单纯的水肿并不一定就是子痫前兆,还需要结合其他症状综合判断,但水肿是子痫前兆比较常见的一种表现形式。在妊娠中晚期,孕妇由于子宫增大压迫下腔静脉,也可能会出现轻度水肿,但子痫前兆引起的水肿往往更为明显且难以通过休息等方式缓解。
头痛:常表现为持续性头痛,经休息后不缓解。头痛的部位多为双侧头部,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。这是因为子痫前兆时脑血管痉挛,导致脑部供血不足或颅内压改变等引起头痛。对于既往没有头痛病史的孕妇,在妊娠期间出现频繁且难以缓解的头痛,要高度警惕子痫前兆的可能。
视觉障碍:可出现视力模糊、复视、眼前闪光等症状。这是由于视网膜血管痉挛,影响了视网膜的正常功能,导致视觉异常。例如孕妇可能会发现看东西不清楚,或者看到物体有重影,或者眼前有闪烁的光点等。如果孕妇在妊娠期间出现这些视觉方面的异常表现,需要及时就医检查,以排除子痫前兆的可能。
上腹部不适:孕妇可感觉上腹部疼痛、胀满等不适,可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为肝脏等脏器的血管痉挛,导致脏器缺血缺氧引起的。上腹部不适也是子痫前兆比较常见的症状之一,需要引起重视。对于孕妇来说,要注意自身上腹部的感觉,如果出现不明原因的上腹部不适,尤其是在血压升高、蛋白尿等其他子痫前兆相关症状出现时,更要警惕。
血小板减少:通过血液检查可发现血小板计数降低。血小板减少也是子痫前兆的一个重要表现,因为全身小血管痉挛会影响血小板的功能和数量。血小板减少可能会导致孕妇出现皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向,但有些孕妇可能没有明显的出血表现,仅通过血液检查发现血小板降低。对于有子痫前兆风险的孕妇,需要定期监测血小板计数,以便及时发现异常情况。
肝酶升高:血清转氨酶等肝酶水平升高。这是由于肝脏血管痉挛、缺血,导致肝细胞受损,肝酶释放到血液中引起的。肝酶升高也反映了子痫前兆对肝脏功能的影响,医生会通过检测肝功能来评估病情。
对于孕妇来说,在妊娠期间要密切关注自身的身体状况,定期进行产前检查,包括血压测量、尿常规检查等,以便早期发现子痫前兆的症状,及时采取相应的治疗和处理措施,保障孕妇和胎儿的健康。尤其是有妊娠期高血压病史、多胎妊娠、糖尿病等高危因素的孕妇,更要加强监测,一旦出现上述相关症状,应立即就医,进行进一步的评估和诊断。



