怀孕死胎的因素包括胎儿因素如染色体异常、结构畸形，胎盘因素如胎盘早剥、功能不全，孕妇因素如妊娠期高血压疾病、合并心血管疾病、感染、吸烟酗酒、劳累紧张等，环境因素如接触化学物质、辐射暴露等。
一、胎儿因素
1.染色体异常：这是导致怀孕死胎较为常见的原因之一。胎儿染色体数目或结构存在异常时，会影响胎儿正常的生长发育过程。例如，常见的21-三体综合征等染色体数目异常疾病，会使胎儿多器官系统发育出现障碍，最终导致死胎发生。这种情况在高龄孕妇中相对更易出现，因为随着孕妇年龄的增加，卵子发生染色体不分离等异常的概率会升高。
2.胎儿结构畸形：胎儿在发育过程中出现严重的结构畸形，如心脏、脑部等重要器官发育严重异常，无法维持正常的生命活动，也会引发死胎。例如，胎儿先天性心脏畸形，可能导致心脏无法正常泵血，影响全身的血液供应，进而造成胎儿死亡。这种情况可能与孕期受到不良环境因素影响、孕妇自身患有某些疾病等多种因素有关。
二、胎盘因素
1.胎盘早剥：胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会导致胎儿血液供应中断，引起胎儿缺氧甚至死亡。胎盘早剥的发生可能与孕妇外伤、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等因素有关。例如，妊娠期高血压疾病患者，由于全身小动脉痉挛，胎盘血管也会发生痉挛，导致胎盘缺血、早剥。
2.胎盘功能不全：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，如果胎盘功能出现不全，无法为胎儿提供足够的营养物质和氧气等，会影响胎儿的正常生长发育，最终导致死胎。胎盘功能不全可能与胎盘血管病变、胎盘感染等因素相关。比如胎盘血管病变可使胎盘的血流灌注减少，影响营养物质的传递。
三、孕妇因素
1.妊娠期高血压疾病：患有妊娠期高血压疾病的孕妇，全身小动脉痉挛，不仅会影响自身的重要脏器功能，还会影响胎盘的血流灌注，导致胎儿供血不足，从而增加死胎的发生风险。该疾病在孕期的发生与孕妇的遗传因素、营养状况、孕期的生活方式等多种因素有关。例如，孕妇孕期摄入营养不均衡，缺乏某些重要营养素时，可能会增加妊娠期高血压疾病的发生概率，进而影响胎儿。
2.妊娠合并心血管疾病：孕妇如果合并有严重的心血管疾病，如先天性心脏病、心力衰竭等，会导致心功能不全，使得身体各器官包括胎盘的血流灌注不足，胎儿无法获得充足的氧气和营养，容易发生死胎。比如先天性心脏病孕妇，心脏的结构和功能异常，无法满足自身及胎儿对血液循环的需求。
3.孕妇感染：孕妇在孕期发生某些严重感染，如孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体时，这些病原体可通过胎盘感染胎儿，引起胎儿宫内感染，导致胎儿死亡。例如，孕妇感染风疹病毒后，可能会造成胎儿多个系统的发育畸形，最终导致死胎。孕妇感染的发生与孕妇的生活环境、个人卫生习惯等有关，如接触受污染的水源、食物等可能增加感染风险。
4.其他因素：孕妇吸烟、酗酒等不良生活方式也会增加死胎的发生几率。吸烟会导致血管收缩，减少胎盘的血流，酗酒则可能影响胎儿的正常发育。另外，孕妇过度劳累、精神过度紧张等也可能对胎儿产生不良影响，增加死胎风险。例如，长期处于高压力状态下的孕妇，体内的激素水平可能会发生变化，影响胎儿的生长环境。
四、环境因素
1.化学物质接触：孕妇在孕期接触某些有害化学物质，如苯、甲醛等，这些化学物质可通过呼吸道或皮肤吸收进入体内，影响胎儿的正常发育，导致死胎。例如，在一些化工环境工作的孕妇，如果没有做好防护措施，长期接触这些有害化学物质，胎儿受到的影响较大。
2.辐射暴露：孕妇受到过量的辐射照射，如长时间接触X射线等，会损伤胎儿的细胞，影响胎儿的发育，增加死胎的发生风险。例如，在进行不必要的X射线检查时，如果防护不当，孕妇腹部受到辐射，可能会对胎儿造成严重影响。
