肺部肿瘤早期可能出现局部症状（如刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、隐痛钝痛等胸痛表现）、全身症状（如低热、消瘦、乏力）及其他表现（如气短、声音嘶哑），不同人群症状有差异，长期吸烟、有家族肺癌病史等人群需更警惕，出现相关症状应及时就医检查。
一、肺部肿瘤早期可能出现的局部症状
1.咳嗽
多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，非小细胞肺癌中，约有25%-50%的患者以咳嗽为首发症状，尤其是中央型肺癌，肿瘤生长在较大支气管时，早期就可刺激支气管黏膜引发咳嗽。对于长期吸烟的人群，若出现无明显诱因的刺激性干咳，持续2-3周不缓解，就需要警惕肺部肿瘤的可能。
2.咯血
表现为痰中带血或少量咯血。肿瘤组织血管丰富，局部炎症反应等可导致血管破裂出血。中央型肺癌咯血相对较常见，约有30%-50%的患者会出现咯血症状。比如，鳞状细胞癌患者咯血的发生率相对较高，因为其好发于段以上大支气管，易侵蚀支气管黏膜血管。但需要注意，咯血也可能由其他良性疾病引起，如支气管扩张等，所以需要进一步检查鉴别。
3.胸痛
肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时可引起胸痛。早期胸痛症状多不剧烈，表现为隐痛、钝痛，部位不固定。随着肿瘤进展，疼痛可能会加重且部位相对固定。例如，周围型肺癌若侵犯胸膜，可引起胸膜性胸痛，在呼吸、咳嗽时疼痛加重。对于年龄在40岁以上，长期吸烟，出现胸部隐痛且逐渐加重的人群，要高度怀疑肺部肿瘤。
二、肺部肿瘤早期可能出现的全身症状
1.发热
多为低热，体温一般在38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收或并发感染引起。例如，肺癌患者出现阻塞性肺炎时可伴有发热症状。但这种发热用一般的抗炎治疗效果往往不佳，经过抗感染治疗后体温可暂时下降，但很快又会升高。对于中老年患者，无明显感染诱因的低热，应警惕肺部肿瘤的可能。
2.消瘦
肿瘤属于消耗性疾病，会消耗人体大量营养物质，导致患者出现消瘦、体重下降。早期可能表现为体重在短时间内（如1-2个月）减轻3-5公斤。尤其是原本身体状况较好的人群，若出现不明原因的体重下降，需要排查肺部肿瘤。这与肿瘤细胞代谢活跃，不断摄取机体营养，同时影响患者的食欲和消化功能有关。
3.乏力
患者可感到全身疲倦、无力，活动耐力下降。这是因为肿瘤消耗机体能量，以及肿瘤代谢产物影响机体正常代谢功能所致。例如，早期肺癌患者可能会感觉比以往更容易疲劳，即使经过休息也不能缓解。
三、肺部肿瘤早期可能出现的其他表现
1.气短
肿瘤阻塞支气管引起部分气道狭窄时，可出现气短症状。早期气短症状可能较轻，活动后明显，休息后可缓解。比如，中央型肺癌导致主支气管部分阻塞时，患者在活动时会感到气不够用。对于长期吸烟且出现活动后气短，经一般呼吸系统疾病治疗效果不佳的人群，要考虑肺部肿瘤的可能。
2.声音嘶哑
当肿瘤侵犯喉返神经时，可引起声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，肿瘤转移或直接侵犯喉返神经，导致声带麻痹，从而出现声音嘶哑。这种声音嘶哑一般是逐渐加重的，且常伴有咳嗽等症状。例如，纵隔型肺癌容易侵犯喉返神经，引起声音嘶哑。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群肺部肿瘤早期症状可能有所差异。对于长期吸烟（吸烟指数＞400年支，吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数）的人群，无论男女，都应更加密切关注肺部肿瘤的早期症状；对于有家族肺癌病史的人群，其患肺部肿瘤的风险相对较高，更要提高警惕；而对于女性非吸烟人群，也不能忽视肺部肿瘤的可能，因为现在女性肺癌的发病率也在逐渐上升，其早期症状可能与男性相似，但需要结合自身情况进行排查。如果出现上述相关症状，应及时就医进行胸部影像学检查（如胸部X线、胸部CT等）以及相关肿瘤标志物检测等，以便早期发现肺部肿瘤。
