双相情感障碍易患人群包括有特定遗传背景人群(一级亲属有患者则患病风险高)、特定年龄阶段人群(青少年期15-25岁、青壮年20-40岁高发)、特殊生活方式人群(长期作息不规律、长期大量饮酒者风险高)、有特定病史人群(有焦虑障碍病史、有重大负性生活事件经历者风险高)。
一、具有特定遗传背景的人群
双相情感障碍具有一定的遗传倾向。研究表明,如果一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)中有双相情感障碍患者,那么其患病风险比普通人群显著增高。例如,有家族史的人群中,遗传因素在双相情感障碍的发病中起到重要作用,据相关遗传学研究统计,双相情感障碍患者的一级亲属患病风险是一般人群的10-30倍。这是因为遗传物质中携带了与双相情感障碍发病相关的基因变异等因素,使得这类人群相较于无家族遗传背景的人群更容易患上双相情感障碍。
二、处于特定年龄阶段的人群
1.青少年期人群:
青少年时期身体处于快速生长发育阶段,体内激素水平变化较大,如性激素等的波动可能影响神经系统的功能。同时,青少年在学业、社交等方面面临较大压力,心理调节能力相对较弱。有研究发现,15-25岁的青少年双相情感障碍的发病率呈上升趋势。例如,一些青少年在面临升学压力、同伴关系冲突等情况时,更容易出现情绪的剧烈波动,从而增加患双相情感障碍的风险。
2.青壮年人群:
青壮年时期是人生中承担较多社会责任和压力的阶段,工作压力、经济负担、家庭责任等多方面的压力交织。据临床统计,20-40岁的青壮年是双相情感障碍的高发年龄段之一。此阶段的人群如果不能有效应对压力,长期处于精神紧张、焦虑等状态,就可能引发双相情感障碍。例如,长期高强度工作导致精神持续高度紧张的上班族,其患病风险相对较高。
三、具有特殊生活方式的人群
1.长期作息不规律人群:
长期熬夜、睡眠不足或者昼夜颠倒等作息不规律的生活方式会打乱人体正常的生物钟,影响神经内分泌系统的功能。例如,长期熬夜的人群,其体内的褪黑素等调节睡眠和情绪的激素分泌会出现紊乱,进而影响大脑的情绪调节功能。有相关研究表明,长期作息不规律的人群患双相情感障碍的概率比作息规律人群高约2-3倍。因为正常的生物钟对于维持神经系统的稳定和情绪的平衡至关重要,长期破坏生物钟会打破这种平衡,增加双相情感障碍的发病风险。
2.长期大量饮酒人群:
酒精会对大脑神经细胞产生直接的毒性作用,长期大量饮酒会损害大脑的边缘系统等与情绪调节相关的脑区。同时,酒精还会影响神经递质的平衡,如多巴胺、5-羟色胺等神经递质与情绪密切相关,酒精干扰其正常功能后,会导致情绪调节失常。临床数据显示,长期大量饮酒的人群双相情感障碍的患病率明显高于不饮酒或少量饮酒的人群。例如,每天饮酒量超过一定标准(如男性每天饮酒量相当于50度以上白酒150ml以上,女性超过100ml以上)的人群,患病风险显著增加。
四、有特定病史的人群
1.有焦虑障碍等其他精神疾病病史的人群:
患有焦虑障碍的人群,其大脑的神经回路已经存在一定的异常,这种异常可能会增加双相情感障碍的发病风险。因为焦虑和抑郁等情绪障碍之间存在密切的关联,很多双相情感障碍患者在发病前往往有焦虑障碍等前驱症状。研究发现,既往有焦虑障碍病史的人群患双相情感障碍的风险比无焦虑障碍病史的人群高约4-5倍。例如,长期受广泛性焦虑障碍困扰的患者,由于其情绪调节系统已经处于失衡状态,更容易发展为双相情感障碍。
2.有重大负性生活事件经历的人群:
经历重大负性生活事件,如亲人离世、严重的自然灾害、重大的经济损失等,会给个体带来巨大的心理创伤。长期处于这种创伤应激状态下,会影响大脑的神经内分泌和神经递质系统。例如,经历过重大自然灾害的人群,在灾后相当长一段时间内,患双相情感障碍的概率会显著升高。相关研究表明,经历过重大负性生活事件的人群,其双相情感障碍的发病风险比未经历过此类事件的人群高2-3倍,因为重大负性生活事件打破了个体原有的心理平衡,导致情绪调节功能出现紊乱。



