抑郁症会引发多种情绪及躯体相关生理症状,情绪方面有心境低落、兴趣减退;躯体方面有睡眠障碍(入睡困难、睡眠浅易醒、早醒)、食欲改变(食欲减退、食欲亢进)、躯体疼痛、疲劳乏力;还会出现性功能障碍、自主神经功能紊乱等其他生理相关症状,这些症状与大脑神经递质、神经内分泌、睡眠-觉醒调节、食欲调节等生理机制异常有关,且在不同年龄段、性别、生活方式人群中有所体现。
兴趣减退:对以往感兴趣的活动缺乏兴趣,无论男女老少都可能出现。比如原本喜欢运动的人,可能不再愿意参与运动;不同生活方式的人,如长期从事社交活动的人,可能对社交活动失去兴趣。这与大脑的奖赏系统功能改变相关,当大脑的奖赏系统因生理因素出现异常时,就会使个体对原本能带来愉悦感的活动失去兴趣。
躯体相关生理症状
睡眠障碍
入睡困难:很多抑郁症患者会出现入睡困难的情况。在各个年龄段都可能发生,儿童可能表现为晚上难以安静下来进入睡眠状态;老年人可能更容易在夜间醒来后难以再次入睡。从生理角度看,与大脑的睡眠-觉醒调节机制紊乱有关,抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调,影响了褪黑素等睡眠相关激素的分泌,从而干扰了正常的睡眠启动过程。
睡眠浅易醒:患者睡眠质量差,睡眠浅且容易被惊醒。不同性别在这方面可能没有明显差异,但不同生活方式的人可能受影响程度不同。比如长期熬夜的人患抑郁症时睡眠浅易醒的情况可能更严重。这是因为抑郁症导致大脑的神经调控网络对睡眠周期的精细调节出现问题,使得睡眠过程中容易从浅睡眠阶段唤醒。
早醒:部分抑郁症患者会出现早醒的情况,且早醒后难以再入睡。在老年人群中相对较为常见,这与大脑的生物钟调节紊乱以及神经递质的昼夜节律改变有关。早醒会进一步影响患者的整体精神状态和身体功能恢复。
食欲改变
食欲减退:很多抑郁症患者会出现食欲下降的情况,导致体重减轻。无论是儿童、成年人还是老年人都可能发生。例如儿童可能表现为吃饭量减少,进而影响生长发育;老年人可能因为食欲减退导致营养不良。其生理机制与大脑中的食欲调节中枢受到神经递质失衡的影响有关,5-羟色胺等神经递质参与了食欲的调节,当它们失衡时,就会使患者对食物的需求降低。
食欲亢进:少数抑郁症患者会出现食欲亢进的情况,进而导致体重增加。不同性别在这方面的表现可能没有显著差异,但不同生活方式的人,如原本饮食不规律的人患抑郁症时更易出现食欲亢进。这可能是因为抑郁症患者的神经内分泌调节紊乱,影响了能量代谢和食欲的平衡机制,使得机体摄入过多的能量。
躯体疼痛:抑郁症患者常伴有躯体疼痛,疼痛部位多样,如头痛、背痛、四肢疼痛等。在不同年龄段和性别中都可能出现,比如女性在更年期前后患抑郁症时可能更容易出现躯体疼痛。其生理原因可能是抑郁症引起的神经病理性疼痛机制,大脑对疼痛的感知和调节系统发生异常,使得患者对躯体疼痛的敏感度增加,同时抑郁症导致的肌肉紧张等身体状态改变也会加重躯体疼痛的程度。
疲劳乏力:患者普遍感到疲劳乏力,缺乏精力。各个年龄段的人都可能出现这种情况,不同生活方式的人,如长期高强度工作的人患抑郁症时疲劳乏力的感觉可能更明显。这与身体的能量代谢异常有关,抑郁症影响了机体的氧化磷酸化等能量产生过程,同时神经递质的失衡也会导致患者感觉精力不足,即使没有进行大量体力活动也会感到极度疲劳。
其他生理相关症状
性功能障碍:在成年患者中较为常见,男性可能出现勃起功能障碍等,女性可能出现性欲减退等情况。这与抑郁症引起的神经内分泌紊乱有关,抑郁症影响了下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致性激素的分泌和调节异常,从而出现性功能方面的障碍。不同性别在这种症状上的表现差异与各自的生理结构和激素调节特点有关,但根本原因都是抑郁症对神经内分泌系统的影响。
自主神经功能紊乱:表现为心慌、心悸、出汗、手抖等症状。不同年龄段和性别都可能出现,比如老年人患抑郁症时可能更容易出现心慌等自主神经功能紊乱的表现。这是因为抑郁症导致自主神经系统的平衡被打破,交感神经和副交感神经的调节功能失调,使得患者出现一系列自主神经功能异常的症状。



