双脚水肿可能由心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等原因引起。心源性水肿由右心衰竭致体循环淤血引发，各年龄段均可能发生，长期高盐饮食、过度劳累等会增加风险；肾源性水肿因肾脏疾病致水钠潴留、蛋白丢失等引起，各年龄段无性别差异，长期熬夜、过度劳累及服用肾毒性药物等可增加风险；肝源性水肿由肝硬化等致白蛋白合成减少、门静脉高压等引起，各年龄段无性别差异，长期大量饮酒、接触有毒物质等易引发；营养不良性水肿因长期营养不良致血浆白蛋白降低引起，各年龄段无性别差异，不合理饮食结构易导致；还有药物性水肿、内分泌疾病相关水肿、静脉回流受阻等也可导致双脚水肿，如钙离子拮抗剂可能致水肿，甲状腺功能减退症可致水钠潴留水肿，下肢静脉血栓形成可致静脉回流受阻水肿等。
年龄与性别影响：各个年龄段都可能发生，一般没有明显性别差异，但有基础心脏病的人群更易出现。对于老年患者，本身心脏功能可能随年龄衰退，更容易因心脏疾病导致心源性水肿；女性在围绝经期等特殊时期，激素变化可能对心脏功能有一定影响，但总体来说心源性水肿的发生主要与心脏基础疾病相关，而非单纯由年龄和性别决定。
生活方式关联：长期高盐饮食会加重心脏负担，增加心源性水肿发生风险；过度劳累、剧烈运动等也可能诱发或加重心源性水肿。
肾源性水肿
成因：常见于肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。肾脏功能受损，导致体内水钠潴留，蛋白质从尿液中大量丢失，血浆胶体渗透压降低，使得水分从血管内进入组织间隙，引起双脚水肿。例如患有慢性肾小球肾炎的患者，病情发展过程中常出现双脚水肿。
年龄与性别影响：不同年龄段均可发病，同样无明显性别差异。儿童患肾病综合征相对较多见，成人也可因各种肾炎等肾脏疾病出现肾源性水肿。对于儿童，肾脏发育尚未完全成熟，患肾源性水肿时需要更谨慎处理；成年女性在某些自身免疫性疾病相关的肾脏损害中可能有一定发病特点，但不是绝对的性别倾向。
生活方式关联：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能影响肾脏功能，增加肾源性水肿发生几率；长期大量服用肾毒性药物也会损害肾脏，引发水肿。
肝源性水肿
成因：主要见于肝硬化等肝脏疾病。肝脏功能减退，白蛋白合成减少，门静脉高压使腹腔内压力升高，淋巴回流受阻，从而导致双脚水肿。比如患有乙肝后肝硬化的患者，随着肝硬化进展会出现双脚水肿等症状。
年龄与性别影响：各年龄段均可发生，一般无明显性别差异，但有肝病基础的人群易患病。老年患者肝脏储备功能下降，患肝源性水肿时病情可能更复杂；女性在自身免疫性肝病等方面有一定发病情况，但不是主导因素。
生活方式关联：长期大量饮酒是导致肝硬化等肝病的重要因素，进而增加肝源性水肿风险；长期接触有毒物质等也会损害肝脏，引发水肿。
营养不良性水肿
成因：长期营养不良，蛋白质摄入不足或吸收障碍，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起双脚水肿。例如长期节食减肥的人、患有慢性消耗性疾病如恶性肿瘤等导致营养不良的患者，易出现营养不良性水肿。
年龄与性别影响：各个年龄段都可能发生，无明显性别差异。儿童长期营养不良会影响生长发育且易出现水肿；成年女性因节食等原因导致营养不良时也易出现双脚水肿。对于儿童，营养不良性水肿会严重影响其生长和健康，需要特别关注营养补充；成年女性在减肥等生活方式选择上要注意避免因过度节食导致营养不良性水肿。
生活方式关联：不合理的饮食结构，如长期素食且搭配不均衡、过度偏食等不良生活方式，容易引发营养不良性水肿。
其他原因
药物性水肿：某些药物可能引起水肿副作用，如钙离子拮抗剂（如硝苯地平），可能导致外周血管扩张，引起双脚水肿。不同药物引起水肿的机制不同，使用相关药物的患者需要密切观察是否出现双脚水肿等不良反应。
内分泌疾病相关水肿：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水钠潴留，可导致双脚水肿。各个年龄段均可发病，女性相对男性可能在甲状腺疾病方面有一定发病特点，如自身免疫性甲状腺疾病更易在女性中出现，进而引起水肿。
静脉回流受阻：下肢静脉血栓形成等情况会导致静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起双脚水肿。任何年龄段都可能发生，长期卧床、下肢活动少的人群（如术后患者）更容易出现下肢静脉血栓，导致水肿。
