不同人群病毒性呼吸道感染症状表现各异，儿童中婴幼儿全身症状明显，学龄儿童症状接近成人但有自身特点；成人中青壮年一般全身症状较轻，老年人症状不典型易合并并发症；免疫功能低下人群如艾滋病患者和长期用免疫抑制剂者感染后症状严重或易发展为重症；妊娠期女性用药需谨慎，症状与非妊娠期类似但要避免影响胎儿的药物，需密切观察病情。
一、常见症状表现
（一）上呼吸道感染相关症状
1.鼻部症状：
对于儿童，常出现鼻塞、流涕，婴儿可能因鼻塞而张口呼吸、拒奶。成人上呼吸道感染初期多为清水样鼻涕，1-3天后可变为黏液性或脓性鼻涕。这是因为病毒感染引起鼻黏膜炎症，导致鼻黏膜充血、水肿，腺体分泌增加。
不同年龄人群鼻部分泌物特点有所不同，儿童鼻黏膜娇嫩，炎症反应可能更明显，分泌物变化相对较快；成人鼻黏膜相对成熟，但病毒感染同样会引发类似的炎症过程。
2.咽部症状：
咽痛是常见症状，可为轻度不适到剧烈疼痛不等。成人可明确表述咽部疼痛，儿童可能表现为哭闹、拒食等。这是由于病毒感染累及咽部黏膜，引起局部炎症反应，刺激神经末梢导致疼痛。
年龄较小的儿童，由于表达能力有限，更需要通过观察其行为表现来判断咽部是否不适；成人则可直接描述咽痛程度。
3.咳嗽：
多为轻至中度咳嗽，可为刺激性干咳或伴有少量白痰。病毒感染引起呼吸道黏膜炎症，刺激咳嗽感受器导致咳嗽。
儿童的咳嗽反射与成人不同，婴儿可能咳嗽症状不典型，表现为呼吸急促时伴有喉间痰响；成人咳嗽相对更易区分干咳或咳痰情况。
（二）下呼吸道感染相关症状（如支气管炎、肺炎等）
1.发热：
体温可呈不同程度升高，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更为明显，可出现高热，甚至引发惊厥；成人多为中低热，但也有部分免疫力低下成人或严重感染时出现高热。发热是机体对病毒感染的免疫反应，病毒在体内繁殖过程中释放的毒素等物质可作用于体温调节中枢，导致产热增加、散热减少。
不同年龄人群发热特点不同，儿童发热时需密切观察，因为儿童高热更容易引发惊厥等并发症；成人发热时要关注基础疾病对体温的影响，如有慢性疾病的成人，发热可能会加重原有病情。
2.咳痰：
支气管炎时可出现少量黏液痰，肺炎时可出现黏液脓性痰或脓性痰。这是因为下呼吸道感染时，气道黏膜炎症加重，黏液分泌增多，同时可能合并细菌感染导致痰液性质改变。
儿童咳痰能力较弱，婴儿可能表现为咽部有痰响，需要家长帮助清理；成人可自行咳痰，能更直观判断痰液性状。
3.呼吸急促：
肺炎患者可能出现呼吸急促，儿童表现为呼吸频率增快，可超过正常范围，婴儿正常呼吸频率约为30-40次/分，肺炎时可超过60次/分；成人肺炎时呼吸频率也会增快，可伴有呼吸困难，表现为鼻翼扇动、三凹征等（儿童更易出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。呼吸急促是由于肺部炎症影响气体交换，机体为了获取足够氧气而加快呼吸频率。
不同年龄人群呼吸急促的表现形式不同，儿童由于胸廓等生理结构特点，呼吸急促的表现更具特点，需要专业人员准确判断；成人呼吸急促时要注意与心血管疾病等其他原因引起的呼吸急促相鉴别。
二、不同人群的症状特点差异
（一）儿童
1.婴幼儿：
全身症状相对明显，除了上述呼吸道症状外，常伴有拒奶、烦躁不安、哭闹不止等表现。这是因为婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟，对病毒感染的反应更强烈，且自身表达不适的方式有限。
例如，肠道病毒引起的病毒性呼吸道感染，婴幼儿可能先出现发热、呕吐等消化道症状，随后才出现呼吸道症状，容易被误诊，需要仔细鉴别。
2.学龄儿童：
症状相对接近成人，但仍有自身特点。咳嗽可能相对较明显，部分儿童可能出现头痛、乏力等全身症状，但一般较成人轻。学龄儿童能够表达部分不适症状，如头痛、咽痛程度等，但对发热等症状的耐受与成人不同。
（二）成人
1.青壮年：
一般全身症状相对较轻，以呼吸道局部症状为主，但如果是免疫力较低的青壮年，也可能出现较明显的发热、全身酸痛等症状。例如，在流感病毒流行时，青壮年可能出现高热、全身肌肉酸痛、乏力等症状，影响日常生活和工作。
青壮年的免疫系统相对较强，但病毒毒力较强时仍会引发较严重症状，需要注意休息和对症处理。
2.老年人：
症状可能不典型，常表现为低热或无明显发热，呼吸道症状相对较轻，但容易合并其他并发症，如肺炎、心力衰竭等。老年人各器官功能衰退，免疫功能下降，对病毒感染的反应不如年轻人剧烈，所以症状可能不典型，需要密切观察病情变化。
例如，老年病毒性呼吸道感染患者可能仅表现为轻度咳嗽、乏力，容易被忽视，而实际可能已经合并肺部感染等严重情况，需要加强监测。
三、特殊情况及注意事项
（一）免疫功能低下人群
1.艾滋病患者：
病毒性呼吸道感染症状可能更严重且持续时间长，易合并多种机会性感染。因为艾滋病患者的免疫系统严重受损，对病毒的清除能力减弱，感染后病情进展快，呼吸道症状可能持续不缓解，且容易合并细菌、真菌等其他病原体的混合感染。
例如，艾滋病患者感染单纯疱疹病毒引起呼吸道感染时，可能出现更严重的口腔、咽喉部疱疹，呼吸道炎症反应更剧烈，需要进行抗病毒及抗感染综合治疗。
2.长期使用免疫抑制剂人群：
如器官移植后服用免疫抑制剂的患者，病毒性呼吸道感染后症状可能较重，且易发展为重症感染。由于免疫抑制剂抑制了机体的免疫反应，病毒容易在体内大量繁殖，导致呼吸道炎症加重，病情进展迅速，需要密切关注病情变化，必要时调整免疫抑制剂用量并进行抗病毒治疗。
（二）妊娠期女性
1.症状特点：
妊娠期女性病毒性呼吸道感染时，用药需要特别谨慎，因为某些药物可能对胎儿产生影响。症状与非妊娠期类似，但要注意避免使用对胎儿有不良影响的药物。例如，发热时物理降温是更安全的退热方式，因为某些退热药物在妊娠期使用可能存在风险。
妊娠期女性由于体内激素变化等因素，呼吸道黏膜可能更敏感，病毒感染后症状可能相对更明显，需要在医生指导下进行对症处理，以保障自身和胎儿健康。
要密切观察病情变化，如出现呼吸困难等情况，需及时就医，因为妊娠期呼吸困难可能提示更严重的并发症，如妊娠期肺水肿等，对母婴生命安全威胁较大。
