被害妄想症考虑与遗传因素、心理创伤、人格特质、器质性病变等有关。

1.遗传因素
精神疾病家族史显著增加患病风险,尤其是直系亲属患有精神分裂症或妄想性障碍者。遗传基因可能通过影响大脑神经递质系统或神经回路发育,使个体更易出现认知偏差,如多巴胺受体基因突变可能导致信息处理过度敏感。
2.心理创伤
童年期虐待、成年后暴力侵害或重大背叛等创伤经历,会破坏个体对世界的信任感。在心理防御机制作用下,患者可能将内在恐惧投射为外部威胁。
3.人格特质
偏执型人格者常表现出过度警觉、固执猜疑,易将中性事件解读为恶意;分裂样人格者因社交隔离,更易陷入主观臆想,这两种特质均显著提升患病概率。
4.器质性病变
脑肿瘤压迫颞叶、脑血管病变导致缺血,或药物滥用引发的多巴胺系统紊乱,均可能破坏大脑对威胁的理性判断。



