抑郁症的治疗药物需根据病情严重程度、症状特点及个体差异在医生指导下选择,常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、其他新型抗抑郁药。

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,适用于轻中度抑郁症患者。这类药物不良反应较少,可能出现胃肠道不适或性功能障碍,需定期监测肝肾功能。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
如文拉法辛、度洛西汀,可同时调节两种神经递质,对伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者效果较好,但可能引起血压升高,需定期监测。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
如米氮平,具有镇静和抗焦虑作用,适合伴失眠症状的抑郁症患者,但可能引起体重增加,糖尿病患者需加强血糖监测。
4.其他新型抗抑郁药
如安非他酮,对烟草依赖合并抑郁症患者有益,但可能降低癫痫发作阈值,需注意禁忌证。



