胎停育的原因可能包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫系统异常、生殖道感染、子宫结构异常等。

1、胚胎染色体异常
胚胎染色体数目或结构异常是胎停育最常见的原因,约占早期流产的50%-60%,常见于高龄孕妇或父母染色体异常携带者,此类情况多属偶发,但反复发生需排查遗传因素。
2、母体内分泌失调
黄体功能不足导致孕酮水平低下、甲状腺功能异常(如甲减/甲亢)、未控制的糖尿病等内分泌疾病,会干扰胚胎着床和发育,常伴有月经紊乱、激素水平异常等症状。
3、母体免疫系统异常
抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等免疫疾病可能引发胎盘血栓形成或母体排斥反应,导致胚胎血供中断,临床表现为反复妊娠丢失,需通过免疫学检查明确诊断。
4、生殖道感染
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染,以及支原体、衣原体感染,可能破坏子宫内膜环境或直接损害胚胎发育,孕前建议进行优生五项检查,感染者需规范治疗后再妊娠。
5、子宫结构异常
子宫畸形(如纵隔子宫、单角子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖学异常,可能限制胚胎生长空间或影响血供,导致胚胎发育停滞,需通过宫腔镜、三维超声等检查确诊。
若发生胎停育,建议间隔3-6个月再备孕,期间需完善染色体、激素、免疫、感染及子宫结构等全面检查,明确病因后针对性干预。妊娠后应定期监测血HCG、孕酮及超声,出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医,避免延误治疗。



