纤维瘤3类是影像学检查按ACRBI-RADS分类的类别，倾向良性但有＜2%恶性概率需短期随访，不同年龄、性别有不同情况，恶性风险低、对身体影响较小，随访频率一般3-6个月复查，妊娠期、哺乳期女性有特殊注意事项，需依变化采取进一步措施。
一、纤维瘤3类的定义及性质
纤维瘤3类通常是指在影像学检查（如乳腺超声、钼靶等）中根据美国放射学会（ACR）的BI-RADS分类系统划分的类别。3类表示纤维瘤倾向于良性，但有一定的恶性概率（一般小于2%），属于需要短期随访观察的病变。
（一）年龄因素影响
对于不同年龄人群，纤维瘤3类的意义略有不同。在青少年人群中，乳腺纤维瘤相对常见，3类的纤维瘤可能会随着身体发育有一定变化，但总体良性可能性大；而在中老年人群中，虽然纤维瘤3类仍以良性居多，但需要更密切关注其变化情况，因为随着年龄增长，一些病变的性质可能发生改变的风险会有所不同。
（二）性别因素影响
女性是乳腺纤维瘤的高发人群，纤维瘤3类在女性中较为常见。女性的内分泌状态等因素会影响乳腺纤维瘤的情况，例如在月经周期中，乳腺纤维瘤可能会有轻微的大小等变化，但3类的纤维瘤主要还是基于影像学特征判断其良恶性倾向。男性也可能出现纤维瘤，但相对较少，男性的纤维瘤3类同样需要按照相关影像学分类标准进行评估。
二、纤维瘤3类的严重程度评估
（一）从恶性风险角度
纤维瘤3类的恶性风险较低，一般小于2%，相比4类及以上的病变，其严重程度相对较轻。但仍需要密切随访观察，因为存在一定的恶变可能，只是概率较低。例如通过定期的影像学复查（如每3-6个月进行乳腺超声复查等），监测纤维瘤的大小、形态等变化情况，如果在随访过程中纤维瘤无明显变化或者良性特征更加明显，则严重程度相对稳定；如果出现形态改变、生长速度加快等情况，则需要进一步评估。
（二）从对身体影响角度
大多数纤维瘤3类的患者可能没有明显的临床症状，对身体的影响较小。但如果纤维瘤生长在特殊部位，如压迫重要组织器官等情况，可能会产生相应的症状，不过这种情况相对少见。对于有症状的患者，即使是3类纤维瘤，也需要根据具体情况进行处理，但总体来说，3类纤维瘤导致严重身体不良影响的概率相对较低。
三、纤维瘤3类的随访及处理建议
（一）随访频率
对于纤维瘤3类，一般建议每3-6个月进行一次影像学复查（如乳腺超声、钼靶等），通过连续的影像学检查来观察纤维瘤的变化情况。例如对于乳腺纤维瘤3类，超声检查可以清晰地显示其内部结构、边界等情况，通过定期复查对比，可以及时发现可能出现的异常变化。
（二）特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平变化较大，可能会影响纤维瘤3类的纤维瘤。需要密切监测纤维瘤的变化情况，因为激素变化可能导致纤维瘤在妊娠期有所增大等情况。但一般不建议在妊娠期进行积极的手术等干预，主要以密切观察为主，产后根据纤维瘤的情况再做进一步决策。
2.哺乳期女性：哺乳期女性的纤维瘤3类同样需要关注。由于哺乳期乳腺组织的变化，纤维瘤可能会受到一定影响，需要定期进行影像学复查，同时要注意观察纤维瘤是否影响哺乳等情况。如果纤维瘤没有导致明显的哺乳障碍等问题，继续观察随访即可。
总之，纤维瘤3类相对来说严重程度不是很高，但需要严格按照要求进行随访观察，根据纤维瘤的变化情况采取相应的进一步措施。
