动脉硬化闭塞症因动脉粥样硬化致血管狭窄、闭塞使肢体缺血，临床表现因病变部位和严重程度而异，有间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、温度降低、营养障碍、动脉搏动减弱或消失等，下肢者常见且可致足部溃疡等，上肢者相对少见易被忽视且不同年龄表现有差异。
动脉硬化闭塞症是由于动脉粥样硬化病变引起血管狭窄、闭塞，导致肢体缺血的一种疾病，其临床表现因病变部位和严重程度不同而有所差异，以下是常见的临床表现：
间歇性跛行：这是本病早期常见的症状，多发生于行走一定距离后，下肢出现酸痛、乏力、胀痛等不适，休息后可缓解，再次行走相同距离又会出现类似症状。例如，患者行走几百米后就出现小腿肌肉的疼痛，需要停下休息，这是因为行走时肢体肌肉需氧量增加，而动脉供血不足，导致缺血缺氧引发疼痛。不同年龄、性别患者可能因基础健康状况不同，间歇性跛行出现的距离和症状严重程度有所差异，有基础疾病如糖尿病的患者可能症状出现更早、更明显。
静息痛：病情进一步发展，动脉狭窄、闭塞加重，即使在休息时也会出现肢体疼痛，尤以夜间为甚。疼痛程度较为剧烈，患者常抱足而坐，彻夜难眠。静息痛的发生是因为动脉严重狭窄或闭塞，肢体处于缺血状态，即使休息时组织仍缺血缺氧，刺激神经引起疼痛。年龄较大的患者可能对疼痛的耐受程度相对较低，且可能合并其他慢性疾病，影响对静息痛的感知和处理。
皮肤色泽改变：患肢皮肤颜色可呈苍白、潮红或发绀。苍白是由于动脉供血不足，皮肤缺血；潮红是因缺血肢体在运动后代谢产物积聚，刺激血管扩张；发绀则是静脉淤血缺氧所致。不同性别患者皮肤色泽改变可能因皮肤厚度、色素沉着等因素有一定差异，女性可能因皮肤相对较薄，色泽变化观察相对更明显。
皮肤温度降低：患肢皮肤温度低于正常，触摸时感觉发凉，这是因为动脉血流减少，肢体供血不足导致局部温度下降。年龄较大的患者体温调节功能可能有所下降，对皮肤温度变化的感知可能不如年轻人敏感，需要更仔细地观察和检测。
肢体营养障碍：可出现皮肤干燥、脱屑、汗毛脱落、趾（指）甲增厚变形等表现，严重时可出现溃疡或坏疽。肢体营养障碍是长期缺血导致组织营养缺乏的结果。有糖尿病病史的患者发生肢体营养障碍的风险更高，且溃疡等情况更易合并感染，因为糖尿病患者本身抵抗力相对较低，血液循环障碍又不利于感染的控制。
动脉搏动减弱或消失：受累动脉的搏动明显减弱或消失，如足背动脉、胫后动脉等搏动情况可作为判断病情的重要体征之一。不同年龄患者动脉搏动情况有所不同，老年人动脉本身可能有一定程度的硬化，搏动可能原本就相对较弱，需要与病变导致的搏动减弱相鉴别。
不同部位表现
下肢动脉硬化闭塞症：最为常见，除上述一般性表现外，还可能出现足部溃疡、坏疽等严重情况。下肢不同节段动脉受累，症状表现略有差异，如股动脉受累时，可能影响大腿部位肌肉的供血，间歇性跛行可能表现为大腿部位的不适；腘动脉受累则影响小腿部位供血，间歇性跛行主要出现在小腿。男性和女性在下肢动脉硬化闭塞症的表现上，可能因下肢肌肉发达程度等不同，症状略有不同，男性一般下肢肌肉相对更发达，可能间歇性跛行时感觉症状出现更早与肌肉需氧量增加有关。
上肢动脉硬化闭塞症：相对少见，可出现上肢发凉、麻木、无力，手部活动后不适等表现，但由于上肢对人体活动的重要性相对下肢稍低，症状可能不如下肢明显，容易被忽视。不同年龄上肢动脉硬化闭塞症患者，因上肢活动量不同，症状出现的频率和严重程度也有差异，老年人上肢活动相对较少，可能症状不典型，容易漏诊。
