女人右下腹痛原因多样，妇科方面有右侧输卵管炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等；外科方面有急性阑尾炎、右侧输尿管结石等；肠道方面有右侧结肠炎、结肠肿瘤等；还有泌尿系统感染等其他原因，需结合患者多方面因素综合判断，及时就医明确病因进行针对性治疗。
一、妇科相关原因
（一）右侧输卵管相关问题
1.输卵管炎
女性的输卵管左右各一，右侧输卵管发生炎症时可引起右下腹痛。性生活不洁、宫腔操作（如人工流产等）等因素可能导致输卵管感染。炎症会使输卵管黏膜充血、水肿，刺激周围组织引起疼痛，多伴有白带增多、异味等表现。从年龄方面看，育龄期女性相对更易因性生活等因素引发输卵管炎。
对于有性生活史的女性，若出现右下腹痛且伴有白带异常等情况，需考虑输卵管炎可能。
2.输卵管妊娠（宫外孕）
右侧输卵管妊娠是常见的妇科急腹症之一。受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎的生长，会引起输卵管破裂或流产，导致剧烈右下腹痛，常伴有阴道不规则流血。多见于有停经史的女性，尤其是既往有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的女性。宫外孕破裂时可引起腹腔内大量出血，严重时危及生命。
（二）右侧卵巢相关问题
1.卵巢囊肿蒂扭转
右侧卵巢存在囊肿时，如囊肿较大，在体位突然改变等情况下可能发生蒂扭转。表现为突发的右下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿可发生于各个年龄段，育龄女性相对常见。如果囊肿蒂扭转得不到及时处理，可能导致卵巢缺血坏死。
2.卵巢黄体破裂
多发生在月经中后期，由于黄体囊肿形成后，血管破裂出血。右侧卵巢黄体破裂时可引起右下腹痛，程度不一，部分可有腹腔内出血。年轻女性在月经周期相关阶段出现右下腹痛需考虑此情况，剧烈运动等可能是诱因。
二、外科相关原因
（一）阑尾炎
1.急性阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，开始时多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部。疼痛呈持续性，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。阑尾的位置个体差异不大，但女性患者需注意与妇科疾病鉴别。儿童患阑尾炎时症状可能不典型，需密切观察。
阑尾管腔堵塞是最常见的病因，如淋巴滤泡增生、粪石堵塞等。
（二）右侧输尿管结石
1.输尿管结石
右侧输尿管结石可引起右下腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时伴有血尿，部分患者可出现恶心、呕吐等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关，不同年龄人群均可发病，男性相对多见，但女性也不能忽视。通过超声、尿常规等检查可辅助诊断。
三、肠道相关原因
（一）右侧结肠炎症
1.结肠炎
右侧结肠发生炎症时可出现右下腹痛，如溃疡性结肠炎累及右侧结肠时，除腹痛外，还可伴有腹泻、黏液脓血便等症状。发病与免疫、遗传、环境等多种因素有关，各年龄均可发病，生活方式如饮食不规律、长期精神紧张等可能诱发。
2.结肠肿瘤
右侧结肠的肿瘤也可引起右下腹痛，早期可能症状不明显，随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、消瘦等表现。多见于中老年人，但近年来年轻人发病也有增多趋势，与不良生活方式等因素相关。
四、其他原因
（一）泌尿系统感染
1.右侧输尿管炎、膀胱炎等
右侧输尿管或膀胱发生感染时，可出现右下腹痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。女性由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，尤其是在经期、性生活后等情况。不同年龄女性均可能发病，经期女性需注意个人卫生以预防泌尿系统感染。
总之，女人右下腹痛的原因较多，需要结合患者的年龄、月经史、性生活史、既往病史等多方面因素综合判断。如果出现右下腹痛，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如超声、血常规、尿常规等）明确病因，以便进行针对性治疗。
