动脉栓塞的病因

来源:民福康

动脉栓塞的发生与心源性因素、血管壁因素、血液因素及其他因素相关。心源性因素包括心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、人工心脏瓣膜等易致血栓形成脱落;血管壁因素有动脉粥样硬化斑块破裂、血管炎致血管损伤易形成血栓;血液因素涉及高凝状态及血液成分异常易促血栓形成;其他因素包含医源性、创伤、年龄性别、生活方式等方面的影响。

心脏瓣膜病:例如风湿性心瓣膜病,病变的瓣膜会影响血液流动,导致血流紊乱,易促使血栓形成。二尖瓣狭窄时,左心房血液淤积,更易形成血栓,一旦血栓脱落可引发动脉栓塞;感染性心内膜炎导致的心瓣膜病变,心内膜表面形成的赘生物也容易脱落成为栓子,造成动脉栓塞。

心肌梗死:心肌梗死区域的心内膜不光滑,容易形成血栓,血栓脱落后可随血流进入动脉系统,造成动脉栓塞。尤其是急性心肌梗死发病早期,血栓形成的风险较高,此时发生动脉栓塞的可能性也相应增加。

人工心脏瓣膜:置换人工心脏瓣膜的患者,由于瓣膜表面的血流动力学改变,血液有形成分容易在瓣膜周围沉积形成血栓,血栓脱落后可导致动脉栓塞。一般来说,机械瓣置换术后患者发生动脉栓塞的风险相对较高,需要长期服用抗凝药物来预防。

血管壁因素

动脉粥样硬化:动脉粥样硬化斑块破裂后,其表面会形成血栓,血栓部分脱落可导致动脉栓塞。动脉粥样硬化好发于大、中动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉、下肢动脉等,当这些部位的粥样硬化斑块破裂时,就可能引发相应动脉的栓塞。例如,下肢动脉粥样硬化斑块破裂形成的血栓脱落,可导致下肢动脉栓塞,出现下肢疼痛、发凉、麻木、皮肤苍白等症状。

血管炎:某些血管炎疾病,如结节性多动脉炎、巨细胞动脉炎等,会累及血管壁,导致血管壁炎症、损伤,进而影响血管内血液的流动状态,容易形成血栓并脱落造成动脉栓塞。血管炎引起的动脉栓塞相对较为少见,但一旦发生,病情可能较为复杂。

血液因素

高凝状态:多种情况可导致血液高凝状态,例如恶性肿瘤患者,肿瘤细胞会释放一些促凝物质,如组织因子等,激活凝血系统,使血液处于高凝状态,容易形成血栓。另外,长期口服避孕药的女性,由于避孕药中的雌激素成分可影响凝血因子的水平,也会增加血液的凝固性,增加动脉栓塞的风险;产后女性,体内的凝血机制发生变化,也可能出现高凝状态,有发生动脉栓塞的可能。

血液成分异常:如红细胞增多症,患者血液中红细胞数量显著增多,血液黏稠度增加,血流速度减慢,容易形成血栓。当血栓脱落时,可导致动脉栓塞。此外,血小板增多症患者,血小板数量异常增多,也会使血液的凝血功能亢进,增加动脉栓塞的发生几率。

其他因素

医源性因素:在一些医疗操作过程中可能导致动脉栓塞,例如心脏导管检查、动脉造影等介入操作时,可能会损伤血管内膜,导致血小板聚集形成血栓,或者将血管内的斑块碎屑等带入动脉系统造成栓塞;人工血管置换术后,血管吻合口处可能形成血栓,进而脱落引发动脉栓塞。

创伤因素:严重的创伤,尤其是血管损伤时,血管壁受损,血液中的有形成分容易在损伤部位聚集形成血栓,血栓脱落可导致动脉栓塞。例如,骨折伴有血管损伤的患者,骨折断端可能损伤周围血管,局部形成血栓后脱落,可能引起相应动脉的栓塞。

年龄和性别因素:一般来说,老年人动脉粥样硬化的发生率较高,血管壁弹性下降,更容易发生动脉栓塞;女性在口服避孕药期间、妊娠期和产褥期等特殊生理时期,由于体内激素水平的变化,血液高凝状态的风险增加,相对男性更容易出现动脉栓塞相关情况,但这也不是绝对的,男性在其他易导致动脉栓塞的因素影响下同样会发生动脉栓塞。

生活方式因素:长期吸烟的人群,烟草中的尼古丁等成分可损伤血管内皮细胞,促使动脉粥样硬化的发生,增加动脉栓塞的风险;缺乏运动、高脂饮食的人群,容易出现血脂异常、肥胖等情况,而这些因素都是动脉粥样硬化的危险因素,进而增加动脉栓塞的可能性。

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动脉栓塞如何诊断
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前列腺动脉栓塞术危害有哪些?
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子宫动脉栓塞
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子宫动脉栓塞术是将栓塞剂注入子宫动脉内,起到止血的效果。该方法手术后效果较好,而且不会影响生育能力。建议:术后要注意休息,并且2个月内不可进行性生活,并且要注意个人卫生。
动脉栓塞的治疗方法有哪些
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肺动脉栓塞简称肺栓塞。肺栓塞的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 密切监测患者的生命体征,严格卧床休息,避免用力排便。已经出现低氧血症或是呼吸衰竭的患者需要采用机械方法保证通气。 2、药物治疗 患者需要遵医嘱口服或静脉注射抗凝药物,如华法林、低分子肝素、利伐沙班等;还可以配合
动脉栓塞可以治愈吗
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肺动脉栓塞多指肺栓塞,是否能治愈,需要根据具体的病因进行分析。 肺栓塞是多种因素使栓子阻塞肺动脉及其分支所致的疾病,其病因不同,治疗的效果也不同。如果只是因为下肢长时间制动引起的肺栓塞,患者能及时接受有效的治疗,大多能获得治愈。但是如果是患者机体凝血功能异常,形成血栓引起的肺栓塞,则完全治愈的可能性
动脉栓塞如何预防
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肺动脉栓塞简称肺栓塞。通过基本预防、机械预防、药物预防、旅行时预防等措施可以预防腿部深静脉血栓形成,从而预防肺栓塞的发生。 1、基本预防 日常戒烟、戒酒,多参加运动,避免久坐以及注意控制体重可以避免血液黏稠度增加。 2、机械预防 对于有下肢静脉曲张或是经常久坐的人群,可以在医生指导下使用加压弹力袜、
什么是肺动脉栓塞
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中日友好医院 三甲
肺动脉栓塞简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支造成的一组临床综合征。 肺栓塞的血栓主要来自深静脉血栓形成,遗传因素、血液高凝状态、血管内皮损伤等均会增加肺栓塞的几率。栓塞不严重时,患者通常没有明显症状,部分患者会有呼吸困难、胸痛、咯血、干咳等表现。肺栓塞会危及生命,因此一旦确诊需要及
子宫动脉栓塞怎么回事,怎么办
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子宫动脉栓塞可能是感染因素、局部外伤、心血管疾病等原因引起的。 1、感染因素 患者感染细菌、病毒、寄生虫等病原体后会出现相应的病原体栓子,栓子进入血液循环后可到达子宫动脉,容易引起子宫动脉栓塞。 2、局部外伤 患者子宫部位遭遇碾压伤、穿刺伤、爆炸伤等外伤后,因为细胞内的脂滴外溢,可导致子宫动脉栓塞。
子宫动脉栓塞术是什么
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子宫动脉栓塞明胶海绵多久可以吸收
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子宫动脉栓塞明胶海绵一般在15-30天可以吸收,但也有患者无法吸收,需要通过手术将其取出。 进行子宫动脉栓塞手术使用明胶海绵进行血管栓塞的患者,由于明胶海绵属于可吸收性材料,因此患者在术后随着时间的发展,动脉血管内使用的明胶海绵栓塞剂会逐渐被人体吸收,同时血管也能够恢复再通,这段时间一般是15-30
什么是动脉栓塞
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动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉,被血流冲向远侧,引起远端动脉管腔堵塞,造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞,就像装修的水管子用了十年以后,水垢逐渐形成,造成管子的狭窄,但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了,玉米棒就相当于栓子
动脉栓塞怎么治疗
张恒彬 主治医师
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肺动脉栓塞的治疗主要是根据肺动脉栓塞的危险分层。肺动脉栓塞在诊断时,需要对患者病情进行危险分层,主要包括低危、中危和高危。对于低危或中危的肺动脉栓塞患者,要住院进行适当的抗凝治疗。对于中高危或高危的肺动脉栓塞患者,则需要在重症监护室进行治疗,因为中高危或高危的肺动脉栓塞患者,一般会有晕厥、低血压甚至休克、猝死的风险,必须在监护室的条件下监
动脉栓塞如何治疗
潘俊 副主任医师
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如果是中央型血管的肺动脉栓塞,可以通过外科手术的治疗,做肺动脉内膜的剥脱,一部分患者可以得到治愈,肺动脉压力可以降下来。但是如果肺动脉栓塞的位置位于肺动脉外周一些非常小的血管,则没有特别好的常规治疗手段,这类患者早期靠药物控制降肺动脉的压力。如果到中晚期肺动脉压已经非常高程度、药物已经无效时,只能做肺移植。
下肢动脉栓塞的症状
柳瑞 副主任医师
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出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木,类似蚂蚁爬行样感觉,还可以表现为间歇性跛行,患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉,可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此,出现下肢动脉栓塞应该及时就医。
动脉栓塞的后果
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肺动脉栓塞属于比较严重的急性呼吸系统疾病,栓子会明显影响肺部血液供应,会出现肺泡无效腔量增大,影响呼吸功能,还可以导致右心房压力升高,引发心脏功能性闭合不全等并发症。另外肺栓塞还可引发肺萎缩、肺梗死等病变。如果肺栓塞得不到有效的治疗,短时间内可能会危及患者生命。
下肢动脉栓塞的症状
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下肢动脉栓塞最常见症状有以下几点:第一、下肢疼痛大多是突然发生剧烈疼痛,轻者表现为酸痛或者钝痛;少数病人疼痛不明显,会感觉到肢体麻木。第二、感觉异常和运动障碍,由于周围神经缺血引起感觉和运动异常,自觉患侧肢体麻木,有针刺痒感、下肢动脉活动无力;同时动脉栓塞以后组织缺血、皮肤表面苍白、严重者可以造成皮肤坏死呈黑紫色;另外皮肤温度明显降低、发
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