下腹痛看什么科

来源:民福康

下腹痛因性别、年龄不同涉及不同科室及相关疾病,女性下腹痛可能与妇科(痛经、盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等)、泌尿外科(输尿管结石等)相关;男性下腹痛可能与泌尿外科(急性膀胱炎、前列腺炎、输尿管结石等)、普外科(急性阑尾炎等)相关;儿童下腹痛可能与儿科(肠系膜淋巴结炎、肠套叠、急性肠炎等)相关,出现下腹痛需根据具体情况选科就诊并观察伴随症状。

一、女性下腹痛可能涉及的科室及相关情况

(一)妇科

1.常见疾病

痛经:多见于青春期女性,在月经期间出现下腹部疼痛,疼痛程度不一,可能伴有腰酸、乏力等症状。其发生与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。

盆腔炎:包括子宫内膜炎、输卵管炎等。育龄期女性多见,可由经期卫生不良、宫腔操作(如刮宫术等)后感染等引起。表现为下腹部持续疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎若不及时治疗,可能导致输卵管粘连、阻塞,影响生育。

异位妊娠:多见于有性生活的育龄期女性,尤其是输卵管妊娠。患者多有停经史,然后出现下腹部隐痛或突发的撕裂样剧痛,常伴有阴道少量流血。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时处理,可能导致腹腔内大出血,危及生命。

卵巢囊肿蒂扭转:好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的卵巢囊肿患者,如妊娠期或产褥期女性相对更易发生。表现为突然发生的一侧下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。

(二)泌尿外科

1.常见疾病

输尿管结石:女性也可能发生输尿管结石,疼痛多为突然发作的下腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可伴有血尿,尿液检查可见红细胞增多。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,比如长期饮水少、高钙、高草酸饮食等都可能增加输尿管结石的发生风险。

二、男性下腹痛可能涉及的科室及相关情况

(一)泌尿外科

1.常见疾病

急性膀胱炎:多见于女性,但男性也可能患病,主要由细菌感染引起,如大肠杆菌等。表现为下腹部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尿液检查可见白细胞、细菌等增多。长期憋尿、不注意个人卫生等是诱发因素。

前列腺炎:分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。多见于中青年男性,急性前列腺炎可出现下腹部疼痛,伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状;慢性前列腺炎则表现为下腹部隐痛、坠胀感,可伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常,还可能出现性功能障碍等问题。久坐、酗酒、长期憋尿等是慢性前列腺炎的常见诱因。

输尿管结石:男性也会发生输尿管结石,症状与女性类似,表现为下腹部绞痛,可向会阴部放射,伴有血尿等。

(二)普外科

1.常见疾病

急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,但部分患者开始时可能表现为下腹部疼痛,随后疼痛转移至右下腹。可伴有恶心、呕吐、发热等症状,阑尾穿孔后可出现全腹腹膜炎表现。

三、儿童下腹痛可能涉及的科室及相关情况

(一)儿科

1.常见疾病

肠系膜淋巴结炎:多见于7岁以下儿童,常由上呼吸道感染后继发。表现为脐周及右下腹疼痛,可伴有发热、恶心、呕吐等症状。病毒或细菌感染可引起肠系膜淋巴结的炎症反应。

肠套叠:多见于2岁以下儿童,尤其是4-10个月婴儿。表现为突发的剧烈阵发性腹痛,患儿哭闹不安,可伴有呕吐、果酱样血便等症状。其发生可能与肠管解剖特点、饮食改变、病毒感染等因素有关。

急性肠炎:多因饮食不洁引起,可出现下腹部疼痛,伴有腹泻、呕吐等症状,腹泻严重时可导致脱水、电解质紊乱等情况,不同年龄儿童对脱水的耐受程度不同,婴幼儿更易出现严重脱水表现。

如果出现下腹痛,应根据具体情况选择相应科室就诊。同时,不同年龄、性别、生活方式的人群在发生下腹痛时需注意观察伴随症状,如是否有发热、呕吐、阴道流血、血尿等情况,以便医生准确判断病情。例如,女性在月经期间出现下腹痛首先考虑妇科相关疾病,但也需排除其他可能;儿童下腹痛时家长要密切关注孩子的精神状态、腹痛的性质和程度等,及时带孩子就医。

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尖锐湿疣用干扰素后腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣使用干扰素后出现腹痛可能是药物的不良反应所致。 其一,干扰素可能影响胃肠道功能,导致胃肠道痉挛等情况从而引发腹痛。其二,个体对干扰素的耐受性不同,部分人可能更敏感,用药后出现腹痛表现。其三,腹痛也可能是偶然因素引起,需结合其他症状综合判断。 另外,若腹痛较轻,可先观察,看是否能自行缓解。若腹
尖锐湿疣会出现腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣不会直接引发腹痛。 尖锐湿疣主要是在外生殖器、肛周等部位出现疣状赘生物,通常局部有瘙痒、疼痛等表现。但如果尖锐湿疣病情严重,引发了一些并发症,比如合并了盆腔感染等情况,就有可能出现腹痛症状。 不过这种因并发症导致腹痛的情况相对较少见,大部分尖锐湿疣患者的主要症状还是在局部皮
尖锐湿疣会不会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如女性宫颈部位的尖锐湿疣,病情严重时可能会累及周围组织,引发一些不适,不过腹痛不是常见表现。 要是患者同时合并了其他肠道方面的疾病,那可能会出现腹痛情况,但这就不是尖锐湿疣直接导致的了。 还有一种情况是患者心理压力过大,过
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接导致腹痛,但当病情累及特殊部位或合并其他感染时可能出现相关腹痛表现。 首先,尖锐湿疣主要好发于外生殖器及肛周等部位,初期多为淡红色小丘疹,一般局部症状以瘙痒、异物感等为主,较少直接引发腹痛。其次,若尖锐湿疣患者合并了肠道部位的人乳头瘤病毒感染,可能会影响肠道功能,进而出现腹痛情况
尖锐湿疣会引起腹胀腹痛么?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣本身通常不会直接引起腹胀腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在肛周等特殊部位,且疣体较大较多,可能会因局部不适等间接影响,不过这种情况相对少见。另外,若患者同时合并有胃肠道等其他系统的疾病,可能会出现腹胀腹痛,但这并非尖锐湿疣直接导致。还有一种可能是患者心理因素影响,过度担忧尖锐湿疣而感觉
尖锐湿疣会引起腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣通常不会直接引起腹痛。 但如果尖锐湿疣病情较为严重,病变部位波及到了盆腔等区域,或者同时合并了其他腹腔内的感染等情况时,有可能会出现腹痛症状。 另外,当患者因尖锐湿疣产生心理压力过大等情况,也可能间接导致身体出现一些不适感觉,包括可能被误认为腹痛,但这并非是尖锐湿疣直接引起
白带脓性小腹痛会是假性尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
白带脓性小腹痛通常不是假性尖锐湿疣的典型表现。 假性尖锐湿疣一般表现为小阴唇内侧的鱼子状小丘疹,通常无明显不适症状。而白带脓性多提示有阴道炎症等问题,小腹痛可能与妇科炎症、盆腔问题等相关。 如果出现白带脓性且小腹痛的情况,需要考虑是否有细菌、真菌等病原体感染引起的阴道炎、宫颈炎等,进而可能波及盆腔导
尖锐湿疣会小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣通常不会直接导致小腹痛,但存在特殊情况。 当尖锐湿疣病情较为严重,引发了局部的炎症扩散,或者合并了其他生殖系统的感染时,有可能出现小腹痛的症状。 如果尖锐湿疣患者同时伴有盆腔炎、附件炎等妇科炎症,炎症刺激可能会牵涉引起小腹痛。 还有一种情况是,患者心理压力过大,长期处于焦虑状
尖锐湿疣会导致腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下尖锐湿疣本身不会直接导致腹痛。 但如果尖锐湿疣发生在特殊部位,比如宫颈部位的疣体,病情严重时可能会引发一些不适反应,不过通常不会直接引起腹痛。 另外,若患者同时合并有其他肠道等系统的疾病,可能会出现腹痛情况,但这并非是尖锐湿疣直接导致的。 还有一种情况是患者心理压力过大,过度担忧病情,可能
尖锐湿疣会使小腹痛
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身通常不会直接导致小腹痛。 但如果尖锐湿疣发生了较严重的继发感染,炎症蔓延可能会引起小腹痛。 还有一种情况是,患者同时合并了其他妇科或泌尿系统疾病,也可能出现小腹痛的症状,而恰好又患有尖锐湿疣。 另外,如果尖锐湿疣长在特殊部位,比如宫颈等,病情较为严重时,也可能牵涉引起小
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是
小儿腹痛的原因
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
小儿腹痛的原因较多,常见原因包括受凉,因为受凉导致肠道抵抗力下降和内部菌群失调,引起胃肠道蠕动节律异常,则会出现腹痛症状。小儿腹痛也有可能是心理因素所致,如孩子为躲避或学习,引起自身感觉差异,误以为出现腹痛症状。孩子出现腹痛症状时,需要及时就医,以明确病因,进行对症处理。
腹痛是什么原因
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
右下腹痛常见原因是阑尾炎或者泌尿系结石,女性可能是因为卵巢囊肿破裂、输卵管、子宫附件病变、卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕引起。男性可能是因为精索疾病、肿瘤性疾病、肠梗阻或者肠结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病引起,具体不同右下腹痛有不同原因。如果出现患者出现右下腹疼痛,需要及时到医院进行相应检查,也有部分右下腹痛是肠道疾病,比如息肉、肿瘤,需要通过肠镜
半夜腹痛是什么原因
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
半夜出现腹痛,要明确是哪个部位的腹痛。如果是上腹部中部的腹痛,主要考虑是胃部的疾病,比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等疾病。如果是上腹部靠左的位置腹痛,有可能是急性胰腺炎。如果是右右上腹的疼痛,有可能是急性胆囊炎或者肝炎等疾病。如果是下腹部疼痛,主要考虑是肠道以及子宫附件,还有泌尿系统的问题。
为什么老拉肚子腹痛
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
经常拉肚子、肚子痛可能由于平时不注意饮食卫生,反复出现急性肠炎所致;还可能患有慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病所致。为明确具体病因,需化验大便常规加潜血,必要时做大便培养检查及结肠镜检查等。患者平时需注意饮食卫生,腹泻期间需以易消化的流质或半流质食物为主。
腹痛是什么原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左下腹解剖一般女性的话有左侧附件、输卵管卵巢,如果出现炎症或者是输卵管积水、卵巢囊肿扭转或者是炎症或者是巧克力囊肿破裂,都有可能会引起疼痛,还有极少数是左下腹有乙状结肠,如果出现病变也有可能会引起疼痛,如果是偶发,可能原因很多,有些一过性不一定要特殊处理,如果是频繁左下腹痛,建议到医院去检查,不管是什么原因。
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