鼠疫有腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫及其他少见类型鼠疫等，腺鼠疫常见初起畏寒发热等全身症状伴局部淋巴结急剧肿大疼痛等，儿童表现有差异且生活在疫源地附近等人群风险高；肺鼠疫分原发和继发，原发起病急骤有高热胸痛咳嗽等，儿童呼吸等表现有特点且密切接触患者风险高；败血症型鼠疫病情凶险有高热神志不清等表现，儿童代偿等能力弱病情变化快；其他少见类型鼠疫如皮肤鼠疫有皮肤红斑水疱脓疱溃疡等，肠鼠疫有消化道症状，脑膜型鼠疫有脑膜刺激征等。
一、腺鼠疫
症状表现：最为常见，多发生于流行初期。常突然畏寒发热，体温迅速升至39~40℃，同时伴有头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等全身症状。局部淋巴结会出现急剧肿大且疼痛明显，以腹股沟淋巴结受累最为多见，其次为腋下、颈部及颌下淋巴结。淋巴结可迅速肿大，与周围组织粘连成块，质地坚硬，表面皮肤发红、发热，数日后可化脓破溃。
年龄因素影响：儿童感染腺鼠疫时，淋巴结肿大的表现可能与成人有所不同，儿童淋巴结相对较为柔软，肿大的程度可能因个体差异和感染程度而有所不同。同时，儿童的全身症状可能更为明显，如高热时更容易出现惊厥等情况，这与儿童的生理特点有关，儿童的体温调节中枢发育尚未完善，对高热的耐受性较差。
生活方式影响：一般生活方式下，健康人群感染鼠疫耶尔森菌后易患腺鼠疫，而生活在鼠疫自然疫源地附近、与啮齿动物接触频繁的人群感染风险更高。
病史影响：既往无相关免疫情况的人群感染后更易出现典型的腺鼠疫症状，若有免疫缺陷病史等特殊病史，感染后的症状可能不典型，病情进展可能更为迅速，需要更加密切的监测和特殊的治疗措施。
二、肺鼠疫
症状表现：可分为原发性和继发性。原发性肺鼠疫起病急骤，畏寒发热，体温迅速高达39~41℃，出现剧烈胸痛、咳嗽、咳痰，最初为少量黏液痰，迅速转为大量鲜红色血痰。患者呼吸急促，面色发绀，肺部可闻及散在湿啰音或轻微胸膜摩擦音，病情进展极为迅速，如不及时救治，多在2~3日内因心力衰竭、出血而死亡。继发性肺鼠疫多由腺鼠疫、败血症型鼠疫继发而来，症状相对原发性稍轻。
年龄因素影响：儿童患肺鼠疫时，呼吸频率增快可能更为明显，由于儿童的呼吸道相对狭窄，病情进展可能更快出现呼吸困难等严重表现。同时，儿童的咳嗽反射相对较弱，咳痰可能不典型，需要医护人员更加细致地观察病情变化。
生活方式影响：与肺鼠疫患者密切接触的人群感染风险高，如在没有防护措施的情况下照顾肺鼠疫患者等。
病史影响：有呼吸道基础病史的儿童等人群感染肺鼠疫后，病情可能更易加重，因为基础病史可能影响呼吸道的正常功能，使得患者对鼠疫耶尔森菌感染引起的肺部病变耐受性更差。
三、败血症型鼠疫
症状表现：病情极为凶险。起病急骤，寒战高热或体温不升，神志不清，迅速出现意识障碍、谵妄或昏迷。皮肤黏膜出现出血点、瘀斑，甚至全身皮肤发绀。可伴有严重的出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。同时，可出现休克症状，如血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等。
年龄因素影响：儿童患败血症型鼠疫时，由于儿童的机体代偿能力相对较弱，休克等症状可能出现得更早、更严重。而且，儿童的凝血功能与成人有所不同，出血倾向的表现可能在皮肤瘀斑等方面与成人有差异，儿童的皮肤较薄，瘀斑可能更容易观察到，但病情变化可能更为迅速。
生活方式影响：接触鼠疫传染源且未采取防护措施的人群均有感染风险，生活在鼠疫流行地区、接触过感染动物的人群感染败血症型鼠疫的可能性较大。
病史影响：有血液系统病史等特殊病史的人群感染败血症型鼠疫后，病情可能更加复杂，因为基础病史可能影响机体的凝血功能、免疫功能等，使得病情难以控制。
四、其他少见类型鼠疫
皮肤鼠疫：多由蚤咬或皮肤接触染菌物质引起。皮肤出现疼痛性红斑，迅速形成丘疹、水疱，进而发展为脓疱，周围组织红肿显著，随后脓疱破溃形成溃疡，溃疡表面有黑色痂皮，周围有成群的淋巴结肿大且疼痛。
肠鼠疫：较为少见，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状，伴有发热，严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。
脑膜型鼠疫：可由其他型鼠疫继发而来，表现为剧烈头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈脓性。
