怎样确定得了鼠疫

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

鼠疫耶尔森菌肺炎怎么检查

鼠疫耶尔森菌肺炎的诊断主要依靠血液检查、细菌学检查、血清学检查、核酸检测和影像学检查等方法，综合判断可提高准确性。 鼠疫耶尔森菌肺炎可以通过以下检查方法进行诊断： 1.血液检查：白细胞总数和中性粒细胞显著升高，红细胞、血小板减少。 2.细菌学检查：血、痰、淋巴结穿刺液等标本中可检出鼠疫耶尔森菌。 3.血清学检查：检测血清中鼠疫耶尔森菌的特异性抗体，如ELISA、IFA等。 4.核酸检测：采用PCR等方法检测标本中的鼠疫耶尔森菌核酸。 5.影像学检查：X线、CT等检查可发现肺部炎症阴影。 这些检查方法的综合应用可以提高诊断的准确性。对于疑似病例，尤其是在鼠疫流行地区，应及时进行检查，并采取相应的防控措施。同时，对于高危人群，如接触过鼠疫患者或疫源地的人员，应密切观察症状，以便早发现、早诊断、早治疗。在检查和治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化的处理，确保患者的安全和健康。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

鼠疫和出血热有什么区别

鼠疫和出血热的区别主要体现在病因、传播途径、症状和治疗方法上。 鼠疫和出血热都是由病毒引起的严重传染病，但它们在症状、传播途径、病原体等方面存在一些区别。 病因不同：鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定的甲类管理传染病；出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。 传播途径不同：鼠疫主要通过鼠蚤叮咬传播，少数可因接触患者的痰液、脓液或患病动物的皮肉、血液等经破损皮肤或黏膜而感染；出血热主要通过呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播、虫媒传播。 症状不同：鼠疫的主要症状包括高热、淋巴结肿大、出血倾向、肺部特殊炎症等；出血热的主要症状包括发热、头痛、腰痛、眼眶痛、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、皮下和结膜有出血点及颈项强直等。 治疗方法不同：鼠疫的治疗主要是使用抗生素，如链霉素、四环素等；出血热的治疗主要是支持治疗和对症治疗，如补充血容量、纠正酸中毒、保护重要脏器功能等。 需要注意的是，鼠疫和出血热都是严重的传染病，一旦出现症状，应及时就医，并采取相应的隔离和防护措施，以免造成疫情的传播和扩散。同时，对于从事鼠疫和出血热防控工作的人员，应加强个人防护，避免感染。

孙南雄 主任医师

江苏省人民医院 三甲

鼠疫和出血热有哪些区别

鼠疫和出血热是两种不同的疾病，它们在病因、症状、传播途径和治疗方法等方面都有所区别。 鼠疫和出血热是两种不同的疾病，它们在病因、症状、传播途径和治疗方法等方面都有所区别。 首先，鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定的甲类管理传染病。而出血热是一组经鼠传播、由病毒引起的急性传染病，临床主要表现为发热、出血和肾损害。 其次，鼠疫的主要症状包括高热、淋巴结肿大、出血倾向、肺部特殊炎症等。而出血热的症状则因病毒种类而异，常见的有发热、头痛、腰痛、出血等。 再者，鼠疫主要通过跳蚤叮咬传播，也可通过呼吸道飞沫传播。而出血热主要通过接触感染动物的血液、分泌物或排泄物，以及被感染的媒介动物叮咬而传播。 最后，鼠疫的治疗主要是使用抗生素，如链霉素、四环素等。而出血热的治疗则根据病情的不同而有所差异，一般包括支持治疗、对症治疗和抗病毒治疗等。 总的来说，鼠疫和出血热都是严重的传染病，需要引起我们的高度重视。在日常生活中，我们应该注意个人卫生，避免接触感染源，同时加强对这些疾病的了解和认识，以便及时发现和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

降结肠疼痛的症状

降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致，患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠，患者会表现为左下腹或下腹部疼痛，患者腹痛时会伴随便意，在排便后腹痛会缓解。此外，患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛，若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外，患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌，患者会出现左侧腹部绞痛，并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因，医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质，然后遵医嘱规范治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌化疗后全身疼痛怎么办

肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想，能够转移注意力，帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时，要保持正确的姿势。其次，可以使用正确的床垫和枕头，避免长时间保持同一姿势，可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物，能够起到止痛的作用，有助于缓解疼痛。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌股骨转移疼痛怎么治疗

肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一，因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛，并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法，通过照射肿瘤区域，可以减小肿瘤的体积，缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产妇痔疮疼痛难忍怎么办

痔疮是指痔，产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善，具体如下： 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物，如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等，辅助保持大便通畅。同时，多喝水可以促进肠胃蠕动，避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴，改善局部微循环，达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏，起到消肿止疼的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝区疼痛比较好的检查方法是什么

肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一，因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法： 1.血液检查：通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等，来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构，以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检：通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查，来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查：如心电图、胸片等，用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以获得最准确的诊断结果。同时，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，检查方法的选择需要更加谨慎，需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之，如果出现肝区疼痛，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早发现、早治疗。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产妇痔疮疼痛如何缓解疼痛

产妇痔疮疼痛可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者平时要纠正久站、久坐等不良习惯，疼痛时可适当进行温水坐浴，能够促进肛周局部血液循环，有助于缓解不适。 2、药物治疗 疼痛较为剧烈时患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果患者经一般治疗和药物治疗后症状仍无明显改善，则可考虑通过痔切除术、痔动脉结扎术等手术方法进行治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

后背肩胛骨中间疼痛是肺癌吗

后背肩胛骨中间疼痛是否为肺癌需结合具体情况分析。 肺癌早期通常没有明显症状，但随着病情发展，可逐渐侵犯周围组织和远处器官，当其发生骨转移时，比如转移到脊柱、肩胛骨部位，即可引起后背肩胛骨中间疼痛，还多伴随消瘦、乏力、体重下降等表现。然而，一些其他疾病也可导致上述相应症状，比如进行剧烈运动或重体力劳动后，可能导致后背肌肉损伤，从而引起疼痛；其次，颈椎病变可能导致神经根受压或受损，也会引起后背和肩胛骨中间疼痛。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺癌哪个部位疼痛

肺癌顾名思义是长在肺里面，有一部分患者会有一些胸痛感觉，但是不特异的，发生率也不高，胸痛，有咳嗽，主要是胸部的不舒服，可能有气管的不舒服，有嗓子痒，但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛，应该去做检查，如果再有吸烟的习惯，或者工作环境也有关系，比如说是一个在矿里边上班，能够吸到粉尘这样一个工作环境，或者有吸烟历史，有胸痛，一定要去做检查，建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌，所以胸痛不是肺癌的唯一表现。

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛怎么办

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心，一旦有了问题及时到医院，有一套系统的方法来对付这个问题。

宋维铭 主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

做去法令纹手术会有疼痛的感觉吗？

做除法令纹的手术通常这么考虑，第一做除法令纹手术可以考虑在法令纹部位做填充，常用的是玻尿酸填充，玻尿酸填充在注射部位会有一定疼痛感，但疼痛不是太重，病人都可以耐受。第二可以考虑做病人的自体脂肪填充，自体脂肪填充需要从病人身体某个部位，比如腹部和大腿抽取一定的脂肪，通过提取以后注射在法令纹部位，达到比较好的效果。这种手术也会有一定的疼痛，虽然是局麻手术，肯定都会有疼痛的感觉，但是病人都可以耐受。第三还有一种手术就是法令纹比较深，也比较重，而且面部的皮肤又下垂松弛得比较厉害，这种情况下可能需要考虑做拉皮手术，医疗上讲叫除皱手术，这种除皱手术可在局麻下进行，把皮肤向上、向后绷紧，再去除多余的皮肤，这种手术相对大一点，病人不能耐受的情况下可以考虑全麻手术。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙齿有点松动疼痛怎么办

牙齿有点儿松动、疼痛，应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛，首先应评价能否保留换齿，若有必要应对其进行固定，如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛，一般需要进行根管治疗，部分患者还可能需要拔牙。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

腋下疼痛什么原因

腋下疼痛有可能是神经痛，一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹，带状疱疹如果发生在胸部或背部，会造成严重的局部疼痛，会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛，跟患者免疫力比较差有关系，要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生，如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断，再进行针对性处理。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

宝宝指甲分层是缺什么

宝宝指甲分层一定要引起重视，说明宝宝缺乏很多微量元素，比如缺锌、缺铁、缺钙、缺维生素A、缺维生素C、缺乏维生素B3、B6，都可以引起指甲分层的现象，严重的还会造成其他疾病，此时要到医院去检查是否有微量元素的缺乏，及时的补充微量元素，平时注意合理喂养。