左侧颈动脉斑块形成严重吗

来源:民福康

左侧颈动脉斑块形成的严重程度需综合斑块性质、狭窄程度及患者整体情况判断,稳定斑块相对较轻但也需关注发展,不稳定斑块易致脑梗死;狭窄程度<50%为轻度,50%-70%为中度,≥70%为重度,程度越重风险越高;老年人、有不良生活方式及家族史人群有不同特点,均需及时就医,在医生指导下规范评估治疗,控制危险因素以降低脑卒中风险。

一、斑块性质与严重程度关联

1.稳定斑块:相对而言,稳定斑块破裂风险较低,严重程度相对较轻,但也需要关注其发展情况。稳定斑块通常形态规则,表面比较平滑,内部成分相对稳定。不过即使是稳定斑块,若不加以控制,也可能逐渐增大,影响颈动脉血流。例如一些研究发现,部分稳定斑块在长期高血压、高血脂等因素影响下,会慢慢增大,从而导致颈动脉狭窄程度加重。

2.不稳定斑块:不稳定斑块内部含有较多脂质核心,纤维帽较薄,容易破裂。一旦破裂,血小板等会在局部聚集形成血栓,血栓脱落就可能随血液循环进入脑部血管,造成脑血管栓塞,引发急性脑梗死,严重时可危及生命,且脑梗死可能导致患者出现偏瘫、言语障碍、认知功能障碍等严重后遗症。

二、狭窄程度与严重程度关联

1.轻度狭窄(狭窄程度<50%):此时一般对血流影响较小,患者可能没有明显的临床症状,但也不能掉以轻心,需要积极控制危险因素,如控制血压、血糖、血脂等,因为如果不控制,斑块可能会进一步发展,导致狭窄程度加重。例如对于有高血压的患者,若血压控制不佳,会加速斑块的进展;糖尿病患者高血糖状态也会影响血管内皮功能,促进斑块形成和发展。

2.中度狭窄(50%≤狭窄程度<70%):这个阶段颈动脉血流会受到一定影响,患者可能开始出现一些非特异性症状,如头晕、头痛等,但这些症状也可能被忽视。随着狭窄程度进展,脑缺血的风险逐渐增加,需要密切监测,可能需要进一步评估是否需要进行干预治疗,如药物治疗或考虑血管内介入治疗等。

3.重度狭窄(狭窄程度≥70%):此时颈动脉血流明显受阻,脑缺血风险大幅升高,患者出现脑梗死的风险很高,可能会频繁出现头晕、黑矇、短暂性脑缺血发作(TIA)等症状,TIA表现为突然出现的一侧肢体无力、感觉异常、言语不利等,症状一般持续数分钟到数小时,可自行缓解,但如果不及时处理,很快就会发展为脑梗死,严重影响患者的生活质量和预后。

三、不同人群左侧颈动脉斑块形成的特点及应对

1.老年人:老年人随着年龄增长,血管内皮功能逐渐减退,更容易形成颈动脉斑块。老年人往往同时合并多种基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等,这些疾病相互影响,会加速斑块的形成和发展。对于老年人的左侧颈动脉斑块,需要更加严格地控制基础疾病,定期进行颈动脉超声等检查,密切观察斑块的变化情况。如果斑块导致严重狭窄,可能需要在评估患者整体身体状况后,谨慎选择合适的治疗方案,如血管内介入治疗或颈动脉内膜切除术等,但要充分考虑手术风险。

2.有不良生活方式人群:长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动的人群,左侧颈动脉斑块形成的风险较高。吸烟会损伤血管内皮,促进炎症反应和脂质沉积,从而加速斑块形成;高脂饮食会导致血脂升高,过多的血脂沉积在血管壁上形成斑块;缺乏运动则不利于新陈代谢,容易导致体重增加、血脂异常等,进而促进斑块形成。这类人群需要首先改变不良生活方式,戒烟限酒,调整饮食结构,增加运动量。例如,建议这类人群每天进行至少30分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,同时减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。

3.有家族史人群:如果家族中有早发心血管疾病的家族史,那么左侧颈动脉斑块形成的风险可能会增加。有家族史的人群需要更加关注自身血管健康,定期进行体检,除了颈动脉超声检查外,还可以进行血脂、血糖等相关指标的检测。一旦发现斑块形成,要更早地开始干预治疗,严格控制危险因素,因为这类人群可能存在遗传易感性,斑块进展可能相对更快。

总之,左侧颈动脉斑块形成的严重程度不能一概而论,需要综合斑块性质、狭窄程度以及患者的整体情况来判断。一旦发现左侧颈动脉斑块形成,应及时就医,在医生的指导下进行规范的评估和治疗,积极控制危险因素,以降低脑卒中的发生风险,改善预后。

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右侧颈动脉斑块形成怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
右侧颈动脉斑块一般考虑是由于长期吸烟破坏动脉壁内膜的内皮细胞引起的,还可以考虑是由于年龄增大、高血压、高脂血症、糖尿病等因素导致的。在确诊后,患者需要遵医嘱使用抗血小板聚集、他汀类稳定斑块的药物积极治疗。
颈动脉斑块症状表现有哪些?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上大部分患有颈动脉斑块的人没有明显的症状,当血管发生严重狭窄的时候,可伴有头晕、肢体无力、注意力不集中和记忆力下降等症状,也会出现眼前发黑、看东西不清楚和说话受影响等现象;部分患者还会伴有肢体感觉障碍、偏瘫和昏迷等症状,具体症状以实际表现为准。患者应积极去医院心血管内科就诊,平时生活中要注意休息
颈动脉斑块多少mm算严重?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般颈动脉斑块超过1.2毫米则为严重,具体严重程度来应根据动脉狭窄的形成来判断,一旦动脉狭窄超过百分之七十,其属于严重颈动脉斑块。颈动脉斑块大多由于血管动脉硬化引起,其可能是高血压、高血脂、不健康的生活方式等因素所致,患者会出现头痛头晕、记忆力下降等,病情严重者还会出现肢体无力、视力下降、眼前发黑、
颈动脉斑块能消除吗?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
劲动脉斑块能否消除需要根据患者斑块形成时间的长短以及大小进行判断。斑块较小并且沉积的时间不长可以通过口服降血脂药物以及抗血小板聚集的药物可以消除。如果斑块形成的时间较长并且斑块较大,一般不可以完全消除,可以通过药物治疗缓解症状,能够防止斑块的进一步进展。患者日常生活中需要适当的进行运动,可以多吃富含
颈动脉斑块脱落前兆?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈动脉斑块脱落前可能对心血管系统及脑血管等造成影响,从而出现头疼、头晕、恶心、呕吐、乏力、出汗以及血压升高等前兆表现而且在颈动脉斑块脱落后,还可能会并发脑血栓的现象。在出现这些症状的时候患者可以入院检查,若是颈动脉斑块脱落,需要改善生活及饮食习惯,饮食上要限制脂肪、胆固醇的摄入,还要多锻炼,控制好血
颈动脉斑块怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈动脉斑块主要是颈动脉粥样硬化的一种表现,在治疗上一般分为生活方式的改变、药物以及手术等治疗。生活方式的改变就是戒烟酒、控制体重、低盐低脂饮食等。药物治疗是在医生的指导下应用抗血小板药物以及他汀类药物,还要控制好自身的血压。如果个人症状较为严重时,需要手术治疗,手术包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植
颈动脉斑块,如何治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
有颈动脉斑块,一般是大脑供血不足导致的。建议:你要保持充足的睡眠时间,饮食要低盐、低脂,可以去医院做个头部血管超声检查,如果不严重,可以服用稳定斑块的药物,控制住病情。
颈动脉斑块脱落前兆?
左建东 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颈动脉斑块发生脱落前并没有前兆,通常发生都是突然且迅速的,如果脱落的斑块阻塞了脑内的血管,会引发头晕、头痛、失语、吞咽困难、昏迷以及半身运动障碍等症状,严重的还可能会引发急性缺血性脑卒中,并可能会危及生命。建议如果颈部的动脉有斑块,需要积极进行降血压、降糖、降血脂以及抗血小板聚集等诊疗,严重的患者可
颈动脉斑块一年后消失是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
颈动脉斑块一年后消失是一件好事。颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现。在颈动脉斑块形成的早期,及时使用软化血管的药物和降血脂的药物进行治疗。同时保持良好的生活习惯,多锻炼身体,不吃油腻、胆固醇高、脂肪高的食物,多吃蔬菜水果,不抽烟不喝酒。颈动脉斑块一年后是会变小或者直接消失。颈动脉斑块的产生和高血糖、高血
颈动脉斑块是怎么回事,可以治疗吗?
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
动脉硬化斑块一般多是因为高血压、高血脂等疾病导致血管内压力升高,血管内皮的功能就会出现障碍,所以就会形成动脉粥样硬化斑块。长期抽烟等不良生活习惯也会导致动脉硬化斑块的形成。一般情况下治疗多是采用一些抗血小板凝集的药物进行治疗,常用的有阿司匹林等。如果是心血管疾病所引起的动脉硬化斑块,还需要对症服用药
颈动脉斑块是怎么得的
苏雅拉其其格 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
为什么没有三高也有颈动脉斑块
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈动脉斑块的形成是脂质沉积、血管壁损伤所引起的,引起脂质沉积、血管壁损伤的因素有很多,比如吸烟、大量饮酒、毒物的摄入等,并不仅仅由于高血脂引起,所以有些患者在血脂不高的情况下依然会发现斑块,这个时候就需要进行综合治疗,从健康生活方式开始,比如戒烟限酒、适当运动,总之就是管住嘴迈开腿。另一方面,也需要服用一些降脂稳斑的药物,把血脂降到比正常
哪些颈动脉斑块需要重视
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈动脉斑块根据颈动脉超声的结果,可以分为低回声即为软斑、强回声即为硬斑,以及混合回声即为混合斑等三种形态,这三种斑块危害性最大的是软斑,即低回声斑块,软斑是薄皮大馅的饺子,不稳定,容易破裂,是危害最大的一种斑块。硬斑就像硬皮小馅的肉夹馍,不容易破裂,比较稳定,其危害仅限于血管壁狭窄,所以不用太过担心;而混合斑块是介于软斑和硬斑之间的一种状
颈动脉斑块如何消除
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颈动脉出现斑块不能够完全消除。同时,颈动脉斑块的形成需评估斑块性质。如果是硬斑,则脱落风险相对较小,需控制各种危险因素,避免斑块持续扩大。但如果是较软的斑块,需给予他汀、调脂、稳定斑块以及抗血管药物,避免出现急性脑血管疾病。患者还需控制血糖、血压、血脂等指标在正常的范围内。如果斑块导致血管明显狭窄,可通过颈动脉内膜剥脱或者行支架植入手术。
颈动脉斑块能去掉吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉斑块是可以去掉的,而去除的主要方式是通过介入法来进行颈动脉内膜的剥脱手术,从而将斑块消除。其次,患者还可以通过服用药物来进行板块溶解治疗。所以,一旦出现颈动脉斑块的情况,应该及时前往医院通过各种辅助检查来明确颈动脉斑块的严重程度,并给予下一步的治疗方案。
颈动脉斑块看什么科
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
颈动脉斑块可看神经外科、神经内科或血管科。对于基层医院,可到内科就诊。颈动脉斑块通常在人们体检时被发现。当第一次发现颈动脉斑块时,医生询问患者症状,为患者进行体格检查、超声检查或血管造影检查,进而评估板块是否严重,确定合适的治疗方式。
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