颈部纤维瘤有多种症状表现。颈部肿块通常为局限性、质地硬、边界清的圆形或椭圆形，活动度因类型而异；压迫症状包括压迫颈部血管可致脑部供血不足等表现，压迫颈部神经可引起相应支配区域症状；部分患者有疼痛症状，儿童、老年及不同生活方式人群表现有差异，若纤维瘤恶变或感染可出现发热、乏力等全身症状。
形态与质地：通常表现为颈部可触及的局限性肿块，质地较硬，边界相对清楚，可呈圆形或椭圆形。从年龄角度看，儿童及青少年发生颈部纤维瘤时，肿块的生长速度可能因个体差异有所不同，一般来说，良性纤维瘤生长相对缓慢，但也需密切观察。对于成年患者，肿块若在短期内迅速增大，需警惕恶变可能。在性别方面，男女并无明显差异导致颈部纤维瘤肿块表现不同，但女性在妊娠期或哺乳期，身体激素水平变化可能会对颈部纤维瘤产生一定影响，不过这种影响主要体现在激素相关的病情观察上，而非直接改变肿块的基本形态与质地特征。生活方式方面，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会间接影响身体的整体健康状况，但对颈部纤维瘤肿块本身的形态与质地影响不直接相关。有颈部外伤病史的人群，颈部纤维瘤的发生可能与外伤刺激有关，但肿块的形态与质地主要还是由纤维瘤本身的病理性质决定。
活动度：肿块的活动度因纤维瘤的类型而异，大多数颈部纤维瘤可推动，与周围组织无明显粘连。然而，若纤维瘤为侵袭性生长或与周围组织有粘连，活动度则会降低。对于儿童患者，由于其颈部组织相对柔软，肿块活动度的评估可能需要更轻柔的操作；老年患者可能因局部组织弹性下降等因素，对肿块活动度的判断需谨慎。女性患者在月经周期等不同阶段，激素水平变化可能对肿块周围组织的影响较小，主要还是依据肿块与周围组织的实际粘连情况判断活动度；男性患者生活方式如是否经常进行颈部剧烈运动等，若有经常颈部剧烈运动可能增加颈部组织损伤风险，但对纤维瘤活动度影响不大。有颈部手术史的人群，颈部解剖结构可能发生改变，会影响对肿块活动度的准确评估，需要结合病史综合判断。
压迫症状
对颈部血管的压迫：当颈部纤维瘤较大时，可能压迫颈部血管，导致颈部血管受压处远端的血液供应出现变化。例如，压迫颈总动脉时，可能会引起脑部供血不足相关表现，如头晕、视物模糊等。不同年龄患者对脑部供血不足的耐受程度不同，儿童神经系统发育尚不完善，轻微的脑部供血不足可能就会表现出较为明显的不适，如烦躁不安、精神萎靡等；老年患者本身可能存在脑血管储备功能下降，一旦出现颈部血管受压导致的脑部供血不足，症状可能更明显，如频繁头晕、甚至短暂性晕厥等。性别因素在此方面影响不显著，但女性在妊娠期对脑部供血不足的耐受性可能因身体负担加重而有所不同，需要特别关注。生活方式中长期久坐、缺乏运动的人群，本身血液循环相对缓慢，若颈部纤维瘤压迫血管，更容易出现脑部供血不足相关症状。有高血压病史的人群，颈部血管受压时，血压波动可能更明显，需要密切监测血压变化。
对颈部神经的压迫：颈部纤维瘤可能压迫颈部神经，引起相应神经支配区域的症状。比如压迫臂丛神经时，可能出现上肢麻木、疼痛、无力等症状。儿童患者由于上肢神经发育情况不同，麻木等感觉异常的表述可能不清晰，需要通过细致的体格检查来判断；成年患者则能更准确地描述上肢的不适症状。女性患者若从事需要频繁上肢活动的工作，颈部神经受压引起的上肢症状可能会对其工作和生活产生较大影响，需要及时评估病情。有颈部外伤或颈椎病病史的人群，颈部神经受压的表现可能与原有病情有叠加，增加诊断的复杂性。
其他伴随症状
疼痛：部分颈部纤维瘤患者可能出现疼痛症状，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛。儿童患者对疼痛的表达可能相对模糊，需要家长密切观察孩子颈部是否有异常的哭闹、烦躁等表现来提示可能存在疼痛。老年患者由于痛觉敏感度下降，可能疼痛表现不典型，需要通过颈部的体征等综合判断是否存在疼痛相关问题。女性患者在月经期时，身体的痛阈可能会有一定变化，可能会影响对颈部纤维瘤疼痛程度的主观感受，但这并非疼痛的本质原因。生活方式中经常颈部保持不良姿势的人群，如长期低头看手机等，可能会加重颈部纤维瘤引起的疼痛，需要纠正不良姿势。有颈部肌肉劳损病史的人群，颈部纤维瘤引起的疼痛可能与原有肌肉劳损症状相互干扰，需要仔细鉴别。
全身症状：一般情况下，单纯的颈部纤维瘤不会引起明显的全身症状，但如果纤维瘤发生恶变或伴有感染等情况，可能出现发热、乏力等全身症状。对于儿童患者，身体免疫力相对较低，若颈部纤维瘤出现感染等情况，更容易出现发热等全身症状，需要及时就医。老年患者全身各系统功能减退，一旦出现全身症状，病情进展可能较快，需要加强监测。女性患者在妊娠期或哺乳期，身体免疫力处于相对特殊状态，若颈部纤维瘤出现异常情况导致全身症状，处理时需要考虑对胎儿或婴儿的影响。有基础疾病如糖尿病等的人群，颈部纤维瘤出现全身症状时，病情控制可能更复杂，需要综合治疗基础疾病和颈部纤维瘤相关问题。
