下肢动脉硬化闭塞症有哪些症状

来源:民福康

下肢动脉硬化闭塞症有间歇性跛行(不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同)、静息痛(不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同)、皮肤色泽改变(不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同)、溃疡和坏疽(不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同)、肢体缺血性改变导致的其他表现(不同年龄段、性别、生活方式、病史影响表现不同)。

一、间歇性跛行

具体表现:这是下肢动脉硬化闭塞症较为常见的早期症状。患者在行走一段距离后,如数百米甚至更短距离,下肢尤其是小腿部位会出现酸痛、胀痛、乏力等不适症状,迫使患者停下休息,休息后症状可缓解,再次行走相同距离又会重复出现上述症状。

年龄因素影响:不同年龄段的患者,间歇性跛行出现时的行走距离可能有所差异。一般来说,中老年患者由于血管病变基础相对更明显,可能行走较短距离就会出现症状;而年轻患者若存在相关危险因素,如长期吸烟、患有糖尿病等,也可能较早出现间歇性跛行,但行走距离相对可能稍长一些。

性别因素影响:从性别角度看,目前尚无明确证据表明男性和女性在间歇性跛行的表现上有显著差异,但女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素,血管病变进展可能会有一定变化,可能影响间歇性跛行的出现及严重程度。

生活方式影响:长期吸烟的患者,烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩、血液黏稠度增加,会使间歇性跛行更早出现且症状可能更明显;肥胖患者由于体重较大,行走时下肢承受压力更大,也会加重下肢缺血情况,导致间歇性跛行更早出现或症状更严重;缺乏运动的人血管弹性相对较差,也可能影响间歇性跛行的表现。

病史影响:本身患有糖尿病的患者,其血管病变往往更为复杂,合并神经病变等情况时,间歇性跛行的表现可能不典型,有时可能仅表现为下肢的不适感,而不一定有典型的行走一段距离后症状出现的情况;患有高血压、高脂血症的患者,血管内皮损伤等情况会促进动脉硬化进展,从而影响间歇性跛行的发生和发展。

二、静息痛

具体表现:病情进展到一定程度时,患者在休息状态下也会出现下肢疼痛,疼痛多为持续性,夜间尤甚。疼痛部位可为足部、小腿等,疼痛性质多样,如刺痛、灼痛等,严重影响患者的睡眠和休息。

年龄因素影响:老年患者由于身体各器官功能衰退,对疼痛的耐受性可能相对较差,静息痛可能会让老年患者感觉更为痛苦;而年轻患者相对对疼痛的耐受性稍好,但也会因静息痛影响生活质量。

性别因素影响:性别对静息痛的影响不显著,但女性在更年期后激素变化可能导致血管舒缩功能紊乱,可能在一定程度上影响静息痛的程度和发作频率。

生活方式影响:长期大量饮酒的患者,酒精会对血管内皮产生损害,可能加重动脉硬化闭塞症的病情,从而使静息痛更早出现或症状更严重;过度劳累的患者身体处于相对应激状态,也可能诱发或加重静息痛。

病史影响:有长期高血压病史且血压控制不佳的患者,血管持续处于高压状态,会加速动脉硬化进展,更容易出现静息痛;高脂血症病史较长且血脂控制不理想的患者,血管内脂质沉积严重,会促进动脉硬化闭塞症的发展,导致静息痛较早出现。

三、皮肤色泽改变

具体表现:患病下肢皮肤颜色可出现变化,早期可能表现为皮肤苍白,这是由于下肢缺血导致血液灌注减少引起;随着病情进展,可能出现皮肤潮红、紫绀等改变。皮肤温度也会降低,触摸患肢皮肤感觉较对侧肢体凉。

年龄因素影响:老年患者由于血管自我调节能力下降,皮肤色泽改变可能更为明显,且恢复相对较慢;年轻患者血管弹性相对较好,皮肤色泽改变在早期可能不太显著,但病情进展后也会出现明显变化。

性别因素影响:性别对皮肤色泽改变的影响不大,但女性在妊娠等特殊生理时期,由于体内激素变化可能会影响皮肤的血液循环,进而对皮肤色泽改变有一定影响。

生活方式影响:长期处于寒冷环境中的患者,血管收缩,会加重下肢缺血情况,使皮肤色泽改变更为明显;长期精神紧张的患者,身体处于应激状态,也可能影响下肢血液循环,导致皮肤色泽改变。

病史影响:患有自身免疫性疾病的患者,可能存在血管炎等情况,会加重下肢动脉硬化闭塞症的皮肤色泽改变;有过下肢外伤且恢复不佳的患者,可能影响下肢血液循环,促进皮肤色泽改变的发生。

四、溃疡和坏疽

具体表现:病情严重时,下肢可出现溃疡和坏疽。溃疡多发生在足部等易受损伤的部位,坏疽可分为干性坏疽和湿性坏疽,干性坏疽表现为患肢末端干燥、皱缩,呈黑色,与周围组织分界清楚;湿性坏疽则表现为患肢末端湿润、肿胀,皮肤呈暗绿色或黑色,有恶臭,与周围组织分界不清。

年龄因素影响:老年患者由于身体修复能力下降,溃疡和坏疽的愈合相对困难,且容易发生感染等并发症;年轻患者身体修复能力相对较强,但如果基础病情较重,如合并严重糖尿病等,溃疡和坏疽的发生和发展也不容乐观。

性别因素影响:性别对溃疡和坏疽的影响不突出,但女性在一些特殊生理状态下,如妊娠、哺乳期等,身体抵抗力可能会有变化,影响溃疡和坏疽的愈合。

生活方式影响:长期不注意足部卫生的患者,容易导致足部感染,从而促进溃疡和坏疽的发生和发展;吸烟的患者,烟草中的成分会加重血管缺血缺氧情况,不利于溃疡和坏疽的愈合。

病史影响:患有严重糖尿病且血糖控制不佳的患者,由于高血糖环境有利于细菌生长繁殖,且会影响血管和神经病变,更容易出现足部溃疡和坏疽,且病情往往较为严重;患有脉管炎等其他血管疾病的患者,合并下肢动脉硬化闭塞症时,溃疡和坏疽的发生风险会增加。

五、肢体缺血性改变导致的其他表现

具体表现:患者可能出现下肢肌肉萎缩,这是因为长期缺血导致肌肉营养障碍,肌肉逐渐萎缩,表现为下肢肌肉体积变小、力量减弱;患肢动脉搏动减弱或消失,通过触摸足背动脉、胫后动脉等可以发现搏动情况,病情严重时这些动脉搏动明显减弱甚至不能触及。

年龄因素影响:老年患者肌肉萎缩可能更为明显,因为老年患者本身肌肉量就相对较少,且缺血对肌肉的影响更易导致萎缩;年轻患者如果出现肌肉萎缩,往往提示病情较为严重,需要及时干预。

性别因素影响:性别对肢体缺血性改变导致的肌肉萎缩和动脉搏动情况影响不大,但女性在肌肉发育等方面与男性有一定差异,可能在肌肉萎缩的程度上有细微差别,但无本质区别。

生活方式影响:长期卧床的患者由于活动减少,会加重肌肉萎缩情况,同时卧床导致下肢血液循环进一步减慢,也会影响动脉搏动情况;过度节食的患者可能存在营养缺乏,影响肌肉的正常代谢,从而加重肌肉萎缩。

病史影响:患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者,其肌肉病变等情况可能与动脉硬化闭塞症导致的肌肉萎缩相互影响,加重病情;有过下肢骨折等创伤且恢复后活动较少的患者,也可能因为活动减少等因素导致肌肉萎缩,同时影响下肢血液循环。

阅读全文
了解疾病
下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中医怎样治疗下肢动脉硬化闭塞症
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
中医治疗下肢动脉硬化闭塞症,一般采用中药内服及外用相结合的方法进行治疗。下肢动脉硬化闭塞症引起的病因尚不明确,可能与内膜损伤、平滑肌细胞增殖、动脉壁脂代谢紊乱、血流动力改变等原因有关系,主要表现为患肢足部发凉、麻木、间歇性跛行等症状,可以通过实验室检查、影像学检查等方法进行诊断。一旦被诊断为下肢动脉
下肢动脉硬化闭塞症中医治疗方法是什么?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症的病人在早期的时候,可以运用温阳散寒以及活血类的药物进行治疗,同时用中药熏洗促进恢复。此外,在病变中晚期的时候还可以运用清热凉血类的药物进行配合治疗,比如四妙勇安汤。
下肢动脉硬化闭塞症严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
双下肢动脉硬化闭塞症,要看它病变的程度,如果两条腿同时表现出严重的缺陷,那么就很高度的怀疑是不是髂动脉或者主动脉那里就开始表现出病变了。因为如果单侧病变,一般的是因为一侧的髂动脉,一侧的股动脉,一侧的下肢造成了它单边的症状。双侧存在就可能是从主动脉那里就开始病变了。但一般它有轻重,两边有不同的症状的
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症第一控制好“三高”,第二药物治疗,第三溶栓治疗,第四常用的手术治疗,还要用的比较多的就是微创的治疗方法。下肢动脉硬化闭塞症,它是全身动脉硬化的一个局部表现。因此说治疗下肢动脉硬化闭塞症,它是一个综合的治疗,首先你要控制好你的“三高”,就是控制好你的高血压、高血脂,有些血糖高的要控制
血栓性动脉硬化闭塞症要做手术吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化闭塞症随着病情的发展,动脉逐渐狭窄,在局部血流变慢、动脉内斑块形成等因素影响下,局部可能发生血栓。发生血栓后症状因人而异,部分病人病情较严重,下肢疼痛剧烈,发生肢体苍白等,当肢体面临缺血坏死时,需要进行紧急干预。部分病人经过药物治疗缓解症状,部分病人需要采取手术治疗措施,如导管溶栓、吸栓等微
动脉硬化闭塞症的手术治疗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化闭塞症的手术治疗主要是开放手术,这种手术包括两种方法:第一,如果病人动脉硬化闭塞时间比较久、病情比较严重,或者是累积的血管多,这种情况下是需要做搭桥手术的。这种手术一般可以选择病人自己的大隐静脉,取一小段的血管或是选择用人造的血管进行手术,这种手术效果比较好。第二,如果病人动脉开口的位置表现
脉管炎下肢动脉硬化闭塞症治疗?
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
脉管炎和下肢动脉硬化闭塞症的患者都可以使用抗血小板药物进行治疗,其可以预防血栓形成,比如阿司匹林、氯吡格雷等,也可以进行抗凝治疗、溶栓治疗以及血管扩张治疗。脉管炎严重者需要进行腰交感神经节切除术、腔内微创手术、自体大隐静脉或人工血管旁路术进行治疗,下肢动脉硬化闭塞症患者需要进行经皮腔内血管成形术合并
下肢动脉硬化闭塞症微创手术有哪些优点?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
微创手术带来的优点我可以从大概两个方面给大家做一个介绍。微创顾名思义就是给人带来很少的创伤,因此说做微创手术的病人首先他就可以是采用的是局麻。局部麻醉一点,防止了全麻;第二个它的创口非常的小,有时候做完过后就像一个针眼一样,等个一两天可能你都找不到了;第三,整个手术过程中你是清醒的,你是可以跟医生进
动脉硬化闭塞症病人的患肢护理措施?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
动脉硬化闭塞症患者需要做好患肢的保暖工作,避免足部受凉,也不能直接进行烘热或者晒太阳。其次还应做好患肢皮肤的清洁卫生护理,保持局部皮肤干燥,及时修剪脚趾甲,避免其损伤皮肤,患者还不宜穿太紧的鞋子或者袜子,也不能光脚走路。患者的患肢一旦出现溃疡形成的现象,还应定期入院进行清创、换药治疗。平时饮食上可以
下肢动脉硬化闭塞症的临床表现?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症的临床表现为:1.早期缺血较轻时,表现为双腿发凉无力。2.如果情况加重,特别是小腿血流量不够用,行走一段时间后便会表现出小腿不舒服、有酸疼感,而且每次行走的距离相对固定,称为间歇性跛行。3.如果缺血程度严重,会表现出小腿和脚的静息痛,就算休息时也会持续疼痛,甚至严重影响生活质量。4
下肢动脉硬化闭塞症的症状
田轩 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症的症状主要有几点,特点主要就是凉、麻、疼,凉主要是因为肢体供血不够,导致肢体远端的皮温明显得下降。当远端供血不足的时候,神经首先会出现缺血的症状,表现于就是肢体出现麻木的感觉。甚至有可能就是触碰都没有,最严重的触碰没有知觉这种情况。肢体的感觉有障碍,运动也会逐渐下降,甚至最终消失。再有就是一个疼痛,疼痛就是有可能走路的时
下肢动脉硬化闭塞症最终会怎么样
田轩 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症,首要症状是肢体会出现凉、麻木、间歇性跛行,行走以后远端肢体会出现疼痛。与肢体行走的距离不同,间歇性跛行的严重程度也不一样,一般以二百米和五百米为分界。能够行走一公里到五百米之间的患者,属于轻度跛行,500~200米之间属于中度跛行。如果只能够行走在200米以下,则属于非常严重的跛行。严重的跛行再进行下一步发展,可能会出
什么是下肢动脉硬化闭塞症
刘辉 副主任医师
河南省中医院 三甲
因为动脉硬化是全身性的疾病,通常发生在人体的大中动脉。下肢动脉硬化闭塞症最常见腹主动脉、髂动脉、股动脉以及小腿动脉。下肢动脉硬化闭塞症的发病主要是由于胆固醇、甘油三酯大量的沉积在血管壁,进而引起血管内膜的增生,血管内膜的僵硬以及弹性的缺失,导致血管腔的内膜的狭窄,甚至严重者出现下肢的闭塞。
下肢动脉硬化闭塞症的症状和体征
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症,会导致患者出现肢体的酸软、无力、疼痛,而且在走路或者运动时会出现间歇性的跛行,以至于疼痛而停止行走。所以一旦出现这种情况,要及时的前往医院通过各种辅助检查,明确病因,并给予及时的治疗。如果治疗不及时,可能会加重病情。
下肢动脉硬化闭塞症
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
下肢动脉硬化闭塞症是指下肢动脉粥样硬化从而引起狭窄闭塞,会导致下肢缺血营养障碍,甚至坏死溃烂。由于血供障碍会引起下肢发凉麻木,间歇性跛行,严重的患者不能行走,甚至出现持续性的疼痛。体格检查时可以出现足背动脉搏动减弱或者消失,完全性闭塞时可以发生坏疽。
动脉硬化
于昆 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
动脉硬化随着年龄增长,发病率会有所提高。并且好发于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群。但是也不必过分惊恐,平时可以服用些抗动脉硬化的药物帮助抗动脉硬化,比如阿司匹林。还可以用些降血脂和稳定斑块调节血管的药物,比如他汀类药物。
免费咨询