结核性腹膜炎的治疗方法有药物治疗、腹腔穿刺引流、手术治疗等。

1.药物治疗
需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,通常需要联合使用两种或两种以上的药物,以减少耐药性的发生,增强疗效。治疗周期通常需6-9个月,甚至更长,需严格遵医嘱调整用药方案。
2.腹腔穿刺引流
对于合并大量腹水的患者,需在超声引导下行腹腔穿刺引流,以减轻腹胀症状,并送检腹水明确诊断。引流后可向腹腔内注射抗结核药物,以增强局部疗效。
3.手术治疗
当出现肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等并发症时,需考虑手术治疗。常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后仍需继续抗结核治疗,防止结核菌扩散。



