落枕是常见颈部问题，晨起颈部疼痛、活动受限，常见原因有睡眠姿势不当和颈部受凉；症状为颈部疼痛、活动受限，部分伴肩部牵涉痛；预防要选合适枕头、保持正确睡姿、注意颈部保暖；缓解可热敷、按摩、适度活动颈部，持续不缓解或加重需就医。
一、落枕的定义及常见原因
落枕是一种常见的颈部问题，表现为晨起后颈部疼痛、活动受限。其常见原因包括：
睡眠姿势不当：睡眠时头颈位置不良，如枕头过高、过低或过硬，使颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态，导致肌肉劳损，引发落枕。例如，有些人习惯趴着睡，这种异常的睡姿会使颈部肌肉紧张度不均衡，容易造成落枕。对于不同年龄段的人，儿童如果枕头不合适，青少年因学习压力大睡眠姿势不规律，成年人因工作劳累后睡眠姿势随意等，都可能因睡眠姿势不当而落枕。女性可能更注重发型等因素，在睡眠时不经意间改变了颈部姿势；男性也可能因工作一天后疲劳，睡眠时姿势随意引发落枕。
颈部受凉：夜间睡眠时颈部暴露在外，受寒冷刺激，导致颈部血管收缩，肌肉痉挛，影响颈部血液循环，从而引发落枕。尤其是在季节更替时，气温变化较大，如果没有做好颈部保暖，更容易发生。对于老年人，身体机能衰退，对寒冷的耐受能力较差，颈部受凉后更易出现落枕；儿童的体温调节能力相对较弱，也较容易因颈部受凉而落枕。
二、落枕的症状表现
落枕主要表现为颈部疼痛，疼痛可局限于一侧，也可扩散至肩部和背部，颈部活动明显受限，尤其是向患侧旋转、屈伸时疼痛加剧。部分患者还可能伴有肩部的牵涉痛，严重影响日常的头部转动、低头、抬头等动作。例如，患者想转头看身后的东西时，会因颈部疼痛和活动受限而难以完成。不同年龄的人落枕后的症状可能有一定差异，儿童可能因表达能力有限，更多表现为哭闹、不愿意活动颈部；老年人可能本身颈部活动度不如年轻人，落枕后活动受限的情况可能更明显，且疼痛可能持续时间相对较长。
三、落枕的预防措施
选择合适的枕头：枕头的高度应适中，一般以仰卧时枕高约一拳，侧卧时枕高约一拳半为宜，枕头的硬度要适中，能很好地支撑颈部。对于不同年龄段，儿童的枕头高度一般在3-6厘米左右，要随着年龄增长适当调整；老年人的枕头可以稍低一些，但要保证颈部的舒适支撑。选择合适的枕头可以维持颈部正常的生理曲度，减少落枕的发生风险。
保持正确的睡眠姿势：尽量保持仰卧位，头部不要过度偏转，侧卧时要使脊柱保持一条直线。无论是儿童、青少年还是成年人、老年人，都应养成良好的睡眠姿势习惯。儿童在睡觉时家长要注意观察其姿势，及时纠正不良睡姿；青少年要注意避免趴着睡等不良习惯；成年人要提醒自己在睡眠时保持正确姿势，老年人也应尽量保持舒适且正确的睡眠姿势。
注意颈部保暖：夜间睡眠时要盖好被子，尤其是颈部，避免受凉。在寒冷季节，可以使用护颈枕或适当增加衣物覆盖颈部。对于特殊人群，如体质较弱的老年人和儿童，更要加强颈部的保暖措施。老年人可以选择材质保暖的衣物，儿童则要根据天气情况及时添加衣物保护颈部。
四、落枕的缓解方法
热敷：可以用热毛巾或热水袋敷在颈部疼痛处，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如，将热毛巾浸湿后拧干，敷在颈部，能让颈部肌肉放松。不同人群热敷时要注意温度适宜，儿童皮肤较娇嫩，热敷温度不宜过高；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意避免烫伤。
按摩：轻轻按摩颈部疼痛部位，由轻到重按压，找到痛点后适当用力按揉，以缓解肌肉紧张。按摩时要注意力度适中，避免过度用力造成二次损伤。儿童由于颈部肌肉等组织较为娇嫩，按摩时要特别轻柔；老年人如果有颈部疾病等情况，按摩前最好咨询医生意见，避免因不当按摩加重病情。
适度活动颈部：在疼痛可耐受的范围内，缓慢进行颈部的屈伸、旋转等活动，但要避免剧烈运动。比如，缓慢地左右转头、上下点头等动作，有助于松解颈部肌肉粘连，改善活动受限情况。儿童进行颈部活动时要在家长监护下，确保安全；老年人活动颈部时要缓慢，防止因颈部骨质疏松等原因发生意外。
如果落枕症状持续不缓解或加重，应及时就医，排除其他颈部疾病的可能。
