落枕急性期可冷热敷交替，48小时内冷敷收缩血管减轻炎症肿胀，48小时后热敷促进血液循环放松肌肉，同时颈部制动并适度轻度活动，可自我按摩或他人协助按摩，疼痛明显可在医生指导下用外用药，要纠正不良姿势包括保持正确坐姿站姿和选合适枕头，还需加强颈部锻炼增强肌肉力量预防复发。
一、急性期缓解方法
1.冷热敷交替
冷敷：在落枕后的24-48小时内，可使用冷敷。用毛巾包裹冰袋，敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部炎症反应和肿胀，缓解疼痛。因为落枕通常是由于颈部肌肉扭伤或痉挛，局部会有一定程度的充血肿胀，冷敷有助于控制这种情况。对于各年龄段人群都适用，但儿童冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，防止冻伤。
热敷：48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在颈部，温度以皮肤能耐受为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，放松颈部肌肉，缓解肌肉痉挛。不同年龄人群热敷时需注意温度，老年人皮肤感觉相对迟钝，温度不宜过高；儿童则要密切关注，防止烫伤。
2.颈部制动与轻度活动
颈部制动：在落枕后，尽量减少颈部的剧烈活动，可使用颈托适当固定颈部，限制颈部不必要的运动，让受损的肌肉得到休息。对于各年龄段都可以采用颈托固定，但儿童使用颈托要选择合适尺寸，避免影响颈部正常发育。
轻度活动：在疼痛缓解一些后，可以进行轻度的颈部活动，如缓慢地左右转动颈部，前后轻微屈伸颈部，但要注意动作轻柔、缓慢，幅度不宜过大。例如缓慢地将头部向左侧转动，尽量达到最大耐受幅度后保持几秒钟，再缓慢转回，然后换右侧，前后屈伸也是如此。这样的活动可以防止颈部肌肉进一步僵硬，但要根据自身疼痛耐受程度来进行。
二、按摩放松
1.自我按摩
用手指轻轻按摩颈部疼痛的肌肉，从颈后部开始，用拇指或食指沿着肌肉的走向进行揉按，由上至下、由下至上反复操作。比如找到颈部肌肉紧张的部位，用适当力度进行揉按，每次按摩10-15分钟。不同年龄人群按摩力度要适度，老年人肌肉相对松弛，力度可稍轻；儿童则更要轻柔，避免造成损伤。
还可以用手掌轻轻拍打颈部疼痛部位，从一侧向另一侧进行，拍打力度以能耐受为宜，起到放松肌肉的作用。
2.他人协助按摩：如果条件允许，可以请家人或专业按摩师协助按摩。专业按摩师可以采用更专业的手法，如拿捏颈部肌肉、弹拨紧张的肌纤维等。但对于儿童，不建议非专业人员进行复杂的按摩操作，防止不当手法造成伤害。对于老年人，要告知按摩师自身情况，避免过度用力。
三、药物辅助（非药物优先，仅作辅助说明）
如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用一些外用药，如活血止痛的膏药等。但要注意儿童一般不建议使用外用药膏，除非是经过儿科医生评估过的安全产品。对于成年人，使用膏药时要注意贴敷部位的皮肤情况，如有过敏等不适要立即停用。
四、纠正不良姿势与预防复发
1.纠正不良姿势
在日常生活和工作中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、歪头。例如使用电脑时，保持屏幕与眼睛水平，座椅高度合适，使颈部处于自然舒适的位置。对于不同年龄人群，儿童要注意写字、看书时的姿势，避免趴在桌上等不良姿势；成年人要注意工作时的电脑和座椅调整；老年人要注意行走、坐姿等，防止颈部再次受伤。
睡眠时选择合适的枕头，枕头的高度要适中，一般以一拳高（约10-15厘米）为宜，且枕头要能支撑颈部的生理曲度，保持颈部的正常alignment。不同年龄段枕头的选择有所不同，儿童的枕头要根据其生长发育阶段选择合适高度和硬度的枕头；老年人可以选择稍硬一些但舒适的枕头，以维持颈部稳定。
2.加强颈部锻炼
平时可以进行一些颈部的保健锻炼，如颈部的伸展运动、旋转运动等。例如每天早晚进行几次颈部的缓慢旋转，从左到右，再从右到左，每个方向做5-10次；颈部的伸展运动可以双手交叉放在头后部，缓慢将头部向后拉，保持几秒钟再放松，重复几次。通过长期坚持这些锻炼，可以增强颈部肌肉力量，预防落枕的发生。不同年龄人群锻炼强度要适度调整，儿童锻炼时要避免过度劳累，根据自身能力进行。
