跟腱断裂术后康复锻炼有什么方式

来源:民福康

跟腱断裂术后康复锻炼分早期1-2周包括踝泵运动促进血液循环和活动踝关节周围肌肉、股四头肌等长收缩增强股四头肌力量;中期3-6周有直腿抬高训练增强股四头肌力量和锻炼髋关节周围肌肉、膝关节屈伸训练恢复膝关节活动度;后期6周以后有跟腱拉伸训练增加跟腱柔韧性、平衡训练恢复下肢平衡功能、步态训练恢复正常行走功能不同阶段各有相应做法及意义不同情况患者需注意相应事项。

一、早期康复锻炼(术后1-2周)

踝泵运动

具体做法:患者平卧,双腿伸直,脚尖缓慢向上勾起,尽力使脚尖朝自己头部方向,保持5-10秒后,再缓慢向下伸展,至脚尖尽量朝向地面,同样保持5-10秒,如此为1次,每次练习10-15分钟,每天3-4次。

意义:通过踝泵运动可促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,同时可活动踝关节周围肌肉,为后期跟腱功能恢复做准备,对于各年龄段患者均适用,能有效维持踝关节的基本活动度。

股四头肌等长收缩

具体做法:患者膝关节伸直,用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒后放松,重复进行,每次收缩持续时间可逐渐延长,从5秒开始,逐渐增加到10-15秒,每次练习10-15分钟,每天3-4次。

意义:股四头肌等长收缩有助于增强股四头肌力量,为下肢提供稳定的支撑,对维持下肢整体肌肉力量有重要作用,不同年龄和病史的患者均可进行,能有效防止肌肉萎缩。

二、中期康复锻炼(术后3-6周)

直腿抬高训练

具体做法:患者仰卧位,患侧下肢伸直,缓慢抬高,使下肢与床面成30-45度角,保持5-10秒后缓慢放下,重复进行,每次练习10-15分钟,每天3-4次。随着康复进展,可逐渐增加抬高的角度和持续时间。

意义:直腿抬高训练可进一步增强股四头肌力量,同时也能对髋关节周围肌肉有一定锻炼作用,对于有不同生活方式的患者,如长期久坐者,能有效改善下肢肌肉力量不足的情况,年龄较大或有基础病史的患者需在医生指导下根据自身耐受情况调整训练强度。

膝关节屈伸训练(在无痛范围内)

具体做法:可在卧床或坐在床边进行,缓慢弯曲膝关节,使足跟尽量靠近臀部,然后再缓慢伸直膝关节,每次屈伸活动范围逐渐增加,但要在无痛的前提下进行,每次练习10-15分钟,每天3-4次。

意义:该训练有助于恢复膝关节的活动度,对于跟腱术后膝关节活动受限的情况有改善作用,不同年龄患者根据自身恢复情况调整活动范围,有膝关节基础病史的患者要特别注意避免过度屈伸导致损伤加重。

三、后期康复锻炼(术后6周以后)

跟腱拉伸训练

具体做法:站立位,患侧下肢在后,膝关节伸直,健侧下肢在前,膝关节微屈,身体向前倾,使后侧跟腱有拉伸感,保持15-30秒,然后换另一侧下肢进行,每次每个方向拉伸3-5次,每天2-3次。也可坐在地上,患侧下肢伸直,用毛巾等辅助工具帮助拉伸跟腱。

意义:跟腱拉伸训练可增加跟腱的柔韧性,恢复跟腱正常的长度和弹性,对于不同生活方式的患者,如经常运动或长期伏案工作后下肢活动较少的患者,都能有效改善跟腱的柔韧性,年龄较大患者拉伸时要注意缓慢进行,避免突然用力导致跟腱损伤。

平衡训练

具体做法:可先在站位下进行,患侧下肢部分负重,逐渐过渡到单腿站立平衡训练,也可借助平衡板等辅助工具进行训练,每次训练时间从5分钟开始,逐渐增加到10-15分钟,每天2-3次。

意义:平衡训练有助于恢复下肢的平衡功能,提高患者的步态稳定性,对于有行走障碍风险的患者,如术后步态异常的患者,能有效改善行走能力,不同年龄患者根据平衡能力调整训练难度,有头晕等平衡相关基础病史的患者要谨慎进行平衡训练,在医生指导下逐步开展。

步态训练

具体做法:在平坦地面上进行,先从慢走开始,注意保持患侧下肢的正常步态,行走时要注意足跟先着地,然后过渡到全足着地,逐渐增加行走速度和距离,每次步态训练10-20分钟,每天2-3次。

意义:步态训练是恢复跟腱术后正常行走功能的关键环节,对于不同生活方式的患者,如术后需要恢复正常行走进行日常活动或工作的患者,能帮助其逐步恢复正常步态,年龄较大患者要注意行走安全,避免摔倒,有心血管等基础病史患者行走时要注意监测自身身体状况。

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跟腱断裂
跟腱断裂是一种常见的骨科损伤,是由于跟腱突然承受了过度的张应力导致的。
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跟腱断裂的康复训练有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱断裂术后的康复训练特别重要,要是处理不当的话,容易表现出跟腱再断裂可能性,至此跟腱断裂术后的康复训练,尤其值得病人和手术医生的重视。跟腱断裂术后4到6周之内进行长腿石膏托外固定,在此期间只能进行股四头肌功能锻炼,之后2到3周内进行中立位短腿石膏固定。在此期间进行膝关节,股四头肌和足趾的跖屈和背伸
跟腱断裂前兆?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂一般都是突然发生,正常没有什么前兆。大多数是由于突然间摔倒或者打篮球跳跃和短跑的时候,由于突然发力造成跟腱的断裂。 部分人有慢性跟腱损伤或者跟腱有打激素、打封闭治疗的病史,表现出跟腱比较酸疼,可能会有这些症状。但是跟腱断裂瞬间有棒击感和弹响,随后会表现出局部疼痛、肿胀、踝关节活动受限,蹬足无
跟腱断裂手术后多久可以下地?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂手术后一般是两个月到两个半月之间可以下地,患者在刚开始下地时脚不能踏平,可以把脚后跟垫高,建议穿行走靴,因为跟腱是一个短缩的状态,既要达到一定的长度又要维持一定的张力,通过患者的物理锻炼把跟腱拉长,达到强有力的效果。
如何判断跟腱断裂
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
经过病史和临床体检基本确定跟腱断裂。由于跟腱完整性消失而造成的凹陷,在体检时可触及跟腱部位。此外,病人可单脚踮起脚尖站立,或在病人屈膝位挤压小腿肌肉,并观察踝关节活动强度。对于不确定的病人,可进行影像学检查以辅助诊断。辅助检查:包括超声和核磁共振。超声检查是最准确的方法。经过观察跟腱纤维的连续性,超
跟腱断裂需要手术还是保守治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂需要手术治疗还是保守治疗,主要与跟腱断裂的具体程度有关。如果跟腱并没有形成完全断裂,仅仅是局部撕裂可通过保守治疗,就可完全康复,通常需要使用石膏对跟腱撕裂部位进行固定,促进恢复。如果是跟腱完全断裂,则需要进行手术治疗,通过手术治疗恢复跟腱的完整性。临床上主要采用的是微创闭合手术,术后应根据跟
跟腱断裂手术后多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟腱断裂手术之后完全恢复到正常走路大概需要3个月,这期间分两个阶段,一个阶段是做完手术之后的1个半月,需要完全固定不能活动,等到跟腱愈合之后,就能将外固定去掉。此时可以开始慢慢的拄拐下地活动,断裂踝关节活动范围,恢复小腿肌肉的力量。另一个阶段是需要1-1.5个半月左右逐渐恢复到正常的活动水平,满足正
跟腱断裂后康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟腱是人体最强大的肌腱之一,能承受很大的张力,一般很少发生断裂,但在运动员和演员中却时有见到,因此跟腱断裂之后的康复训练显得更为重要。一般跟腱断裂之后,多数需要进行手术治疗,手术治疗需要将跟腱缝合,准确掌握缝合的松紧度,并用腓肠肌等其他组织进行加固,减少再断的可能。术后需要用长腿石膏固定3周,短腿石
怎么判断跟腱断裂
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
判断跟腱断裂:一、临床上一般通过病史和临床体检,基本上可以确定跟腱断裂的诊断,体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完整性消失产生的凹陷,此外还可以让患者单独站立,或者是患者屈膝位挤压小腿肌肉,观察踝关节活动的强度,对于不能确定的患者,可以进行影像学检查,以协助诊断;二、辅助检查,常见的影像学诊断
跟腱断裂脚能动吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个答案是可以的。跟腱断裂后脚仍然能够屈曲,但是会出现跟腱活动无力,表现为行走跛行、甚至出现行走无力,而出现了摔倒的情况,并且会伴有跟腱局部明显的淤青,甚至出现凹陷。因此建议给予积极的手术吻合肌腱,避免导致出现踝关节的功能受限、跛行,而影响到患者正常的生活质量。那么对于青少年或成年跟腱断裂后恢复时间
跟腱断裂是什么感觉?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟腱断裂的类型不同,临床表现也不一样,具体如下:1、开放性跟腱断裂的主要特征,是跟腱断裂部位的伤口,有时可以看到明显的跟腱外露,病人的脚无法抬起。2、闭合性跟腱断裂的特征是有创伤史、局部有疼痛感、有皮肤肿胀,甚至会出现皮下虫穴,行走时力量不足,无法继续锻炼等等。一些病人甚至会觉得脚是空的,有可能会伴
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
导致跟腱断裂的常见原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
导致跟腱断裂的常见原因有运动损伤和直接损伤。运动损伤多见于三十岁到四十五岁之间、跟腱有一定蜕变的患者,其所经受的体育活动较为剧烈,比如打篮球、打网球、打羽毛球等,这类人群从事这样的运动,很容易导致跟腱断裂。直接损伤主要表现在家庭生活过程中,在临床上很常见,有些患者洗手间滑倒,跟腱被旁边的瓷砖或者锐器割伤,从而也会导致跟腱断裂。
跟腱断裂会残废吗
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
跟腱断裂不至于引起残废,经过正确的治疗和康复,一般半年左右可以正常运动。跟腱断裂对于喜欢运动的朋友较为常见,多见于30岁到45岁之间的中年人,由于跟腱弹性降低,在进行跳跃性运动,比如打羽毛球、网球、篮球,脆性增加了韧性下降,容易引起跟腱断裂。
跟腱断裂能完全恢复吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂后,如果能及时就诊,医生采取正确治疗,可以采用保守治疗或者是手术治疗。在治疗后,病人在康复医生指导下,进行早期的脚踝部位功能锻炼,尽快恢复断裂肌腱的弹性、韧性和长度,多数的跟腱断裂是能够完全恢的。在病人发生跟腱断裂后,不要自行处置,盲目揉搓,避免加重病情。
跟腱断裂是什么感觉?
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟腱断裂一般表现于跟腱局部的疼痛肿胀,踝关节活动受限,脚无力等等。在跟腱断裂的时候,在断端也可以触摸到明显的空虚感,没有跟腱实性的感觉。在跟腱断裂以后,一定要进行及时的检查。如果跟腱是完全性的断裂,一定要进行手术治疗,才能够尽快的恢复跟腱功能。
跟腱断裂
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟腱断裂的病症,需要及时的治疗,治疗的方法可以根据跟腱断裂的程度,采取不同的治疗方法。比如出现部分跟腱纤维有断裂,可以采取保守治疗,给予病人屈膝90度,踝关节背伸90度,采用支具或者石膏托固定;同时要口服跌打损伤的药物,可以口服跌打丸、舒筋活血片;如果病人出现跟腱完全断裂,出现脚踝关节功能障碍,在治疗时可以采取手术治疗,进行跟腱的
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