心脏骤停原因分为心源性和非心源性两类。心源性包括冠心病（致心肌供血不足引发心律失常等致骤停）、心肌病（扩张型致收缩功能障碍等，肥厚型致流出道梗阻等引发室性心律失常）、心律失常（室性心动过速可进展为室颤，室颤因多种因素致心脏骤停）；非心源性包括窒息（气道异物梗阻、溺水致气道梗阻、缺氧等）、严重电解质紊乱（高钾、低钾影响心肌电活动引发心律失常）、过敏反应（致气道梗阻、血压下降等）、电击伤（电流干扰心脏电活动）、中暑（致多器官功能损害及心脏异常）。
心源性原因
冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心脏骤停的主要心源性原因。冠状动脉发生粥样硬化，造成血管狭窄甚至阻塞，使得心肌供血不足。当冠状动脉急性闭塞时，会引起心肌缺血、缺氧，进而引发心律失常，如室颤等严重心律失常，可导致心脏骤停。大量临床研究表明，约80%-90%的心脏骤停是由冠心病及其并发症引起的。在有冠心病病史的人群中，尤其是发生过急性心肌梗死的患者，心脏骤停的风险显著增加。
心肌病
扩张型心肌病：以心室扩大和收缩功能障碍为特征，患者心肌收缩力减弱，心输出量下降。心肌的结构和功能异常容易引发心律失常，从而增加心脏骤停的发生几率。研究发现，扩张型心肌病患者发生心脏骤停的风险较高，其机制与心肌纤维化、电生理紊乱等因素有关。
肥厚型心肌病：主要是心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚常见。肥厚的心肌容易导致心室流出道梗阻，影响心脏的正常血流动力学，同时心肌的缺血、电生理特性改变等因素可引发室性心律失常，是青少年和运动员心脏骤停的重要原因之一。有家族遗传史的肥厚型心肌病患者，心脏骤停的风险更为突出。
心律失常
室性心动过速：是一种严重的心律失常，快速而不规则的心室搏动使得心脏无法有效地泵血。持续性室性心动过速若不能及时终止，很容易进展为心室颤动，进而导致心脏骤停。例如，一些有器质性心脏病基础的患者，如冠心病、心肌病等患者，更容易发生室性心动过速并引发心脏骤停。
心室颤动：是最严重的心律失常之一，心室呈无序的颤动，几乎丧失有效的泵血功能。急性心肌缺血、电解质紊乱（如严重低钾血症或高钾血症）、原发性心电疾病等都可能导致心室颤动的发生，从而引起心脏骤停。
非心源性原因
窒息
气道异物梗阻：多见于儿童，尤其是3岁以下的儿童，由于气道较窄，容易发生异物梗阻。例如，儿童在进食过程中哭闹、嬉笑，可能会将食物呛入气道，导致气道阻塞，引起窒息，进而造成心脏骤停。对于老年人，也可能因吞咽困难等原因发生气道异物梗阻而导致心脏骤停。
溺水：溺水时水进入呼吸道，导致气道梗阻、缺氧，同时水对心脏也有直接的刺激作用，可引起心律失常，最终导致心脏骤停。无论是淡水溺水还是海水溺水，都会对心肺功能造成严重损害，增加心脏骤停的发生风险。
严重电解质紊乱
高钾血症：血钾浓度过高会影响心肌的电生理活动，导致心肌兴奋性降低、传导阻滞等，可引发心律失常，如心动过缓、心室颤动等，从而导致心脏骤停。常见于肾功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤等患者，这些患者由于钾离子排出减少或细胞内钾离子释放增加，容易出现高钾血症。
低钾血症：血钾过低时，心肌细胞的兴奋性增高，也可导致心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，严重时可引起心脏骤停。长期应用利尿剂、胃肠道丢失过多（如严重腹泻）等情况都可能导致低钾血症。
过敏反应：严重的过敏反应可导致喉头水肿、支气管痉挛，引起气道梗阻，同时过敏反应还可能导致血管扩张、血压下降，进而影响心脏的血液供应，引发心脏骤停。例如，对某些药物（如青霉素等）、食物（如海鲜等）过敏的患者，在接触过敏原后可能迅速出现严重过敏反应，若不及时救治，可导致心脏骤停。
电击伤：人体接触高电压电或雷电时，电流通过心脏，会直接干扰心脏的正常电活动，导致心脏骤停。电击伤对心脏的损害是非常迅速和严重的，可引起心室颤动等严重心律失常。
中暑：在高温环境下长时间暴露，人体体温调节功能失调，出现中暑情况。严重中暑时，可导致多器官功能损害，包括心脏功能的异常，如出现心律失常、心肌损伤等，进而引发心脏骤停。尤其是老年人、儿童以及有基础疾病的人群在高温环境下更容易发生中暑并导致心脏骤停。
