桡骨远端骨折常见分型有AO/ASIF分型、Smith骨折分型、Gartland-Werley分型，AO/ASIF分型包括关节外骨折的A1、A2、A3型，部分关节内骨折的B1、B2、B3型，完全关节内骨折的C1、C2、C3型；Smith骨折分型有I型（横行或短斜行，远端掌侧移位伴尺骨茎突骨折）、II型（斜行，远端掌侧及桡侧移位伴粉碎）、III型（粉碎，远端掌侧移位伴干骺端粉碎）；Gartland-Werley分型有I型（无或轻度移位，关节面平整）、II型（明显移位，关节面相对平整）、III型（移位明显，关节面严重破坏伴粉碎），不同分型对治疗方案选择和预后评估重要，医生依多种因素制定个性化方案。
一、AO/ASIF分型
1.A型：关节外骨折
A1型：桡骨远端骨折简单骨折，骨折线累及关节面近端，骨折块无明显粉碎。例如，在X线片上表现为单一的横行或短斜行骨折，未累及关节面的主要部分，这种类型的骨折相对稳定，多可通过手法复位等保守治疗取得较好疗效。
A2型：桡骨远端楔形骨折，骨折块有一定的粉碎情况，但主要是关节外的楔形改变。常见于受到一定能量的外力作用，导致桡骨远端呈楔形的骨折，治疗上根据具体情况选择保守或手术治疗。
A3型：桡骨远端粉碎性骨折，关节外的粉碎程度较严重，骨折块碎裂成多个小骨块。这种类型的骨折复位相对困难，治疗方案需要综合考虑患者的年龄、全身状况等因素来选择合适的治疗方式。
2.B型：部分关节内骨折
B1型：桡骨远端背侧缘骨折，骨折线涉及部分关节面的背侧边缘。在X线或CT等影像学检查中可清晰看到骨折线累及关节面的背侧部分，这种骨折可能会影响腕关节的背伸功能等，治疗需要考虑恢复关节面的平整。
B2型：桡骨远端掌侧缘骨折，骨折线累及部分关节面的掌侧边缘。会对腕关节的掌屈等功能产生影响，治疗时要注重恢复关节面的正常结构以保证腕关节的功能。
B3型：桡骨远端中央型部分关节内骨折，骨折线累及关节面的中央部分，骨折块有一定的移位情况。这种骨折对腕关节的稳定性和功能影响较大，治疗需要精确复位以恢复关节的正常解剖结构。
3.C型：完全关节内骨折
C1型：桡骨远端简单关节内骨折，关节面有单一的主要骨折线，骨折块相对简单。虽然累及关节面，但骨折块的形态相对规整，治疗上需要尽可能恢复关节面的平整，以减少后期创伤性关节炎等并发症的发生。
C2型：桡骨远端复杂关节内骨折，关节面有多个骨折块，骨折情况较为复杂。这种骨折复位难度大，术后发生并发症的风险相对较高，需要更精细的手术操作和术后康复。
C3型：桡骨远端完全关节内骨折伴干骺端粉碎性骨折，关节面和干骺端都有严重的粉碎情况，骨折块极度碎裂。这种类型的骨折治疗困难，预后相对较差，需要综合评估患者情况选择合适的治疗方案。
二、Smith骨折分型
1.I型：桡骨远端骨折，骨折线为横行或短斜行，骨折远端向掌侧移位，同时可能伴有尺骨茎突骨折。常见于跌倒时手掌着地，暴力上传导致桡骨远端骨折，这种类型的骨折通过手法复位后相对稳定，可采用石膏等外固定治疗。
2.II型：桡骨远端骨折，骨折线为斜行，骨折远端向掌侧及桡侧移位，骨折块有一定的粉碎情况。相对于I型，这种骨折复位后维持稳定可能较困难，治疗上需要更谨慎的固定措施。
3.III型：桡骨远端骨折，为粉碎性骨折，骨折远端向掌侧移位明显，伴有严重的干骺端粉碎。这种类型的骨折多需要手术治疗来恢复解剖结构，以保证腕关节的功能。
三、Gartland-Werley分型
1.I型：桡骨远端骨折，骨折无移位或轻度移位，关节面平整。通常可以通过保守治疗，如手法复位后用石膏或支具固定，预后较好，患者腕关节功能恢复良好的可能性较大。
2.II型：桡骨远端骨折，骨折有明显移位，但关节面仍相对平整，骨折块有一定程度的移位。需要根据具体移位情况选择合适的治疗方法，如手法复位外固定或手术治疗，以恢复骨折的正常解剖关系。
3.III型：桡骨远端骨折，骨折移位明显且关节面严重破坏，骨折块粉碎严重。这种类型的骨折往往需要手术干预来恢复关节面的平整和骨折的稳定性，术后需要较长时间的康复治疗来恢复腕关节功能。
不同的分型对于指导桡骨远端骨折的治疗方案选择、预后评估等都具有重要意义。在临床实践中，医生会根据患者的具体骨折分型、年龄、全身健康状况等多方面因素来制定个性化的治疗方案。例如，对于年轻患者，若为C型等复杂骨折可能倾向于手术治疗以恢复更好的关节功能；而对于老年患者，若身体状况较差，部分A型等相对简单的骨折可能选择保守治疗，但需密切观察并发症的发生。
