脊柱侧弯的治疗包括支具治疗、手术治疗和康复锻炼

1.支具治疗
适用于骨骼未成熟、Cobb角在20-40度之间的脊柱侧弯患者。常用的支具如Milwaukee支具、Boston支具等。佩戴支具时需要严格按照医生的要求,每天佩戴一定时长(一般每天不少于23小时),并且要定期调整支具以适应身体生长。骨骼未成熟的患者通过支具治疗可以阻止或减缓侧弯的进展。但佩戴支具可能会引起皮肤压迫、呼吸受限等问题,需要患者和家属密切关注皮肤状况,定期复诊评估支具效果。
2.手术治疗
当脊柱侧弯Cobb角大于40-50度,且骨骼已接近成熟;或者侧弯进展迅速,每年Cobb角增加超过5度;以及出现神经症状等情况时,通常需要考虑手术治疗。手术的目的是矫正脊柱侧弯畸形,恢复脊柱的稳定性和生理曲度。常见的手术方式有后路脊柱融合术、前后路联合脊柱融合术等。
3.康复锻炼
患者可以进行一些针对性的康复锻炼,如游泳(特别是自由泳和仰泳),游泳时身体呈水平状态,对脊柱有较好的支撑和拉伸作用,有助于增强脊柱周围肌肉力量,改善脊柱侧弯情况。还有麦肯基疗法中的一些特定动作,通过伸展和强化相关肌肉来调整脊柱排列。



