老是牙龈出血的原因可能包括牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物影响等。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈出血常见的原因，主要由牙菌斑堆积引发牙龈组织炎症。日常刷牙不彻底或未使用牙线，会导致食物残渣和细菌在牙龈边缘形成软垢，刺激牙龈红肿、易出血，尤其在晨起或进食后更为明显。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎的进展阶段，牙菌斑长期堆积会引发牙槽骨吸收和牙周袋形成。此时牙龈出血常伴随口臭、牙齿松动或移位，严重时可能导致牙齿脱落。牙周炎需通过专业牙周治疗控制，单纯刷牙无法彻底改善。
3、维生素缺乏
维生素C缺乏会导致血管脆性增加，引发牙龈出血，常见于偏食、节食或消化吸收障碍人群。维生素K缺乏会影响凝血功能，间接导致出血倾向。补充新鲜蔬果或遵医嘱服用维生素制剂可缓解症状。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少症等血液疾病会降低凝血能力，导致牙龈自发性出血或轻微刺激后出血不止。此类出血通常伴随皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多等其他症状，需通过血常规等检查明确病因。
5、药物影响
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，或部分抗生素、抗癫痫药，可能抑制血小板功能或干扰凝血因子，增加牙龈出血风险。用药期间需定期监测凝血指标，并在医生指导下调整剂量。
若牙龈出血频繁且难以止血，或伴随其他异常症状，应及时前往口腔科或血液科就诊，通过专业检查明确病因。日常需保持口腔卫生，定期洗牙，避免自行停药或滥用药物，降低出血风险。
