腰椎滑脱是指相邻腰椎椎体间发生相对位移,其成因复杂,常见原因包括先天性发育异常、退行性病变、创伤性因素等。

1.先天性发育异常
部分人群因胚胎期椎弓峡部发育缺陷(如峡部不连),导致椎弓结构薄弱。在长期应力作用下,薄弱区逐渐断裂,引发椎体前移。此类滑脱多见于青少年,常无明确外伤史,但可能因轻微外力或日常活动诱发症状。
2.退行性病变
随着年龄增长,腰椎间盘、关节突关节及韧带等结构退变,关节突关节磨损、椎间盘高度丢失,导致腰椎稳定性下降。在重力或肌肉牵拉作用下,椎体逐渐向前滑移,多见于50岁以上人群,常伴腰椎管狭窄症状。
3.创伤性因素
急性外伤(如高处坠落、车祸)或慢性劳损(如长期弯腰搬重物)可能导致椎弓峡部骨折或椎体骨折,进而引发滑脱。运动员或重体力劳动者因反复腰椎负荷过重,风险显著增加。



