神经源性膀胱有储尿期、排尿期症状及其他症状，储尿期有尿频、尿急、尿失禁；排尿期有排尿困难、尿潴留；其他症状包括泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害，不同年龄、病情的患者表现及影响有所差异。
一、储尿期症状
1.尿频
神经源性膀胱患者由于膀胱感觉功能异常，可能出现频繁的排尿冲动。例如，脊髓损伤患者中，约有一定比例会出现尿频症状，这是因为脊髓损伤影响了神经对膀胱感觉的正常传导，使得膀胱即使少量尿液也会触发排尿反射。
对于儿童神经源性膀胱患者，尿频可能会影响其日常生活和学习，因为儿童需要频繁寻找厕所，可能导致心理上的压力和社交障碍。
2.尿急
尿急是神经源性膀胱常见的储尿期症状之一。神经病变导致膀胱逼尿肌不稳定收缩，使得患者突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。在一些神经系统疾病如多发性硬化症患者并发神经源性膀胱时，尿急症状较为突出。
老年神经源性膀胱患者也可能出现尿急，这与老年人的神经系统功能减退以及膀胱的退行性变化有关，尿急可能导致患者在来不及到达厕所时发生尿失禁。
3.尿失禁
充盈性尿失禁是神经源性膀胱常见的尿失禁类型之一。由于膀胱出口梗阻或逼尿肌收缩无力，膀胱过度充盈，尿液不自主流出。例如，脊髓病变导致逼尿肌-括约肌协同失调时，就可能出现这种情况。
压力性尿失禁在神经源性膀胱中也可能存在，当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏等，尿液不自主流出，这与神经病变影响了盆底肌和尿道括约肌的功能有关。不同年龄、性别患者尿失禁表现可能有差异，女性由于尿道较短等生理特点，压力性尿失禁相对更易发生在神经源性膀胱患者中。
二、排尿期症状
1.排尿困难
表现为排尿起始困难、排尿费力、尿线变细等。神经源性膀胱患者由于逼尿肌收缩无力或尿道括约肌协同失调，导致尿液排出受阻。在脊髓损伤患者中，排尿困难的发生率较高，这是因为脊髓损伤平面以下的神经传导受阻，影响了膀胱逼尿肌和尿道括约肌的正常协调。
对于有神经系统疾病病史的患者，如帕金森病患者出现神经源性膀胱时，也会出现排尿困难，这与帕金森病导致的神经系统调节功能紊乱有关，可能影响到膀胱的正常排空功能。
2.尿潴留
分为急性尿潴留和慢性尿潴留。急性尿潴留表现为突然不能排尿，膀胱胀满；慢性尿潴留则是长期存在膀胱排空不全，残余尿量增多。神经源性膀胱患者由于膀胱逼尿肌功能障碍，如糖尿病性神经病变引起的神经源性膀胱，可导致尿潴留。
老年神经源性膀胱患者慢性尿潴留较为常见，长期尿潴留会导致膀胱功能进一步受损，增加泌尿系统感染的风险，因为残余尿液为细菌滋生提供了良好的环境。不同年龄患者尿潴留的处理方式可能不同，老年人可能更需要考虑其整体健康状况和合并症来选择合适的治疗方法。
三、其他症状
1.泌尿系统感染
神经源性膀胱患者由于排尿功能异常，残余尿量增多，容易引发泌尿系统感染。常见的致病菌有大肠杆菌等。例如，脊髓损伤患者长期留置导尿管或存在排尿不畅时，泌尿系统感染的发生率明显高于正常人群。
儿童神经源性膀胱患者泌尿系统感染也较为常见，因为儿童的泌尿系统发育尚未完善，且神经源性膀胱导致的排尿问题更容易引起细菌感染，感染可能影响儿童的生长发育，需要及时关注和处理。
2.膀胱结石
长期尿潴留和泌尿系统感染是膀胱结石形成的重要危险因素。神经源性膀胱患者由于尿液潴留，尿液中的矿物质容易沉积形成结石。在一些长期神经源性膀胱病史的患者中，可能会发现膀胱结石。
对于不同年龄的神经源性膀胱患者，膀胱结石的处理方式有所不同。老年患者可能需要综合考虑其身体状况选择手术或保守治疗，儿童患者则需要更加谨慎地选择治疗方案，以避免对其生长发育造成不良影响。
3.肾功能损害
长期的尿潴留和泌尿系统感染可逐渐影响肾功能。例如，神经源性膀胱导致的慢性肾盂肾炎反复发作，会引起肾脏结构和功能的损害，严重时可发展为慢性肾衰竭。神经源性膀胱患者需要定期监测肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标。
儿童神经源性膀胱患者如果出现肾功能损害，会严重影响其生长发育和健康状况，需要早期干预神经源性膀胱的症状，以保护肾功能。不同年龄患者肾功能损害的进展速度和表现可能不同，需要根据具体情况进行个体化的监测和治疗。
