截瘫的症状有哪些 认识截瘫的常见症状须知

来源:民福康

截瘫患者有运动功能障碍(损伤平面以下肌肉运动能力不同程度下降,不同年龄、性别表现恢复等有差异需康复锻炼)、感觉障碍(损伤平面以下感觉减退或消失,不同年龄、性别应对及护理有别)、二便功能障碍(常大小便失禁或潴留,不同年龄、性别护理及饮食调整有差异)、自主神经功能紊乱(表现血压异常、体温调节障碍等,不同年龄、性别影响及应对有别)、心理障碍(易现抑郁焦虑自卑等,不同年龄、性别表现及干预支持有别)。

截瘫患者最显著的症状之一是运动功能的丧失或严重受限。在损伤平面以下,肌肉的运动能力会出现不同程度的下降。例如,完全性截瘫患者损伤平面以下的所有肌肉运动功能完全丧失,而不完全性截瘫患者可能还保留部分肌肉的运动功能,但也会明显弱于正常情况。不同年龄的截瘫患者,由于身体的代偿能力和恢复潜力不同,运动功能障碍的表现和恢复情况有所差异。儿童的神经系统具有一定的可塑性,相对成人可能在康复训练下有更好的恢复运动功能的机会,但也需要根据儿童的身体发育情况制定个性化康复方案;对于老年截瘫患者,由于自身恢复能力较弱,运动功能障碍可能会对日常生活造成更严重的长期影响。男性和女性截瘫患者在运动功能障碍方面总体表现相似,但在康复过程中可能因性别差异在心理调适等方面有不同的应对情况,生活方式方面,长期缺乏运动可能会加重肌肉萎缩等运动功能障碍的程度,所以需要积极进行康复锻炼。

感觉障碍

损伤平面以下的感觉功能会出现异常,包括痛觉、温度觉、触觉等的减退或消失。比如患者可能无法感知疼痛刺激,对冷热的感觉也不敏锐,触觉的感知范围和灵敏度也大幅下降。不同年龄的截瘫患者对感觉障碍的感受和应对不同,儿童可能不太能准确表达感觉异常,需要医护人员和家属更加细致地观察;老年患者可能因感觉障碍更容易发生烫伤、擦伤等意外伤害。男性和女性在面对感觉障碍时,女性可能相对更敏感一些,但都需要注意避免因感觉障碍导致的皮肤损伤等问题,有特定生活方式的截瘫患者,如长期卧床的,要注意定期翻身、检查皮肤,防止因感觉障碍而发生压疮等。

二便功能障碍

截瘫患者常出现大小便失禁或潴留的情况。脊髓损伤会影响神经对膀胱和直肠的控制,导致膀胱不能正常储存尿液,直肠不能正常感知排便信号。对于儿童截瘫患者,二便功能障碍可能会影响其生长发育和生活质量,需要特别的护理来保持泌尿系统和消化系统的卫生,预防感染等并发症;老年截瘫患者二便功能障碍更容易引发泌尿系统感染、粪便嵌塞等问题,要加强护理,定期清洁会阴部等。男性和女性截瘫患者在二便功能障碍的护理上有一些共性,但也有因生理结构不同带来的一些差异,需要针对性护理,生活方式方面,不合理的饮食等可能会加重二便功能障碍的情况,要调整饮食结构,保证足够的水分摄入和膳食纤维摄入等。

自主神经功能紊乱

可表现为血压异常、体温调节障碍等。例如可能出现体位性低血压,患者从卧位突然变为坐位或站位时,血压会急剧下降,引起头晕、眼前发黑等症状;体温调节障碍则表现为患者对环境温度的适应能力下降,可能出现体温过高或过低的情况。不同年龄的截瘫患者自主神经功能紊乱的表现和影响不同,儿童的自主神经调节系统尚不完善,自主神经功能紊乱可能对其循环系统和体温调节系统影响更大;老年患者本身自主神经功能就有一定衰退,截瘫导致的自主神经功能紊乱会进一步加重其身体的不稳定。男性和女性截瘫患者在自主神经功能紊乱方面总体表现类似,但在应对血压异常等情况时,要根据自身身体状况采取合适的体位变换等措施,生活方式上要避免剧烈的体位变化等可能诱发血压异常的行为。

心理障碍

由于身体功能的严重丧失,截瘫患者容易出现心理问题,如抑郁、焦虑、自卑等。患者会因为无法像正常时一样生活、工作而产生巨大的心理落差。不同年龄的截瘫患者心理障碍的表现和严重程度不同,儿童可能因为突然的身体变化而出现情绪的剧烈波动,如哭闹、拒绝配合治疗等;老年患者可能更容易陷入对未来生活的悲观情绪中。男性和女性截瘫患者在心理方面可能有不同的情绪表达方式,男性可能更倾向于压抑情绪,女性可能更愿意倾诉,但都需要专业的心理干预和家人朋友的关心支持,生活方式中缺乏社交活动等可能会加重心理障碍,要鼓励患者积极参与康复相关的社交活动等。

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截瘫
截瘫是由于脊髓受到横断性损害,导致神经功能丧失,造成的一系列综合征。
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高位截瘫是什么情况?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起高位截瘫的原因有很多,比如常见的外伤因素,是由于脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而导致;还有可能是脊髓病变引起的,其中分为脊髓压迫型以及脊髓变性型;还可以是先天性疾病引起,比如先天发育异常,随着年龄的增加而逐渐呈现出脊髓的损害。一定要针对具体病因进行处理,还要做好患者的日常护理措施,以预防各种合并症的发
高位截瘫可以过性生活吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果高位截瘫情况较重,完全损伤神经,此时是不能过性生活的。但是如果是脊髓不完全断裂者,还有一定的性生活能力,但也不建议性生活的次数过于频繁,不利于患者的健康。高位截瘫病人一定要早期治疗,为神经的恢复创造条件,尽可能的恢复患者肢体功能。后期还可以积极的进行激素冲击治疗、脱水治疗等,对于康复都有一定的帮
高位截瘫能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
高位截瘫是否可以恢复需要结合具体情况而定,如果是完全性损伤,患者会出现四肢运动功能、感觉功能障碍,预后较差,一般无法恢复。如果是非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,局部肌力达到3级以上,预后相对较好,存在恢复的可能性。建议家属保持良好的心情,避免过于紧张。应该及时带患者去医院神经内科就诊,积极
截瘫能过性生活吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般情况下截瘫的女性患者可以过性生活,但是要注意在机体没有异常症状时同房。男性截瘫的患者没有发生性功能障碍也可以适当进行性生活,要注意不可以频繁过性生活,避免影响机体健康;如果男性截瘫的患者诱发性功能障碍,通常无法正常过性生活。截瘫的患者可以早起进行功能锻炼,少部分患者可能通过功能锻炼逐渐恢复性功能
四肢瘫和截瘫的区别?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
四肢瘫和截瘫并没有明显的区别,因为四肢瘫属于截瘫的一种。截瘫一般是指脊髓损伤造成两侧损害平面以下的神经功能丧失;四肢瘫是指患者颈段部位的脊髓损伤,出现双上肢以及双下肢瘫痪的症状。四肢瘫的患者常表现为四肢功能障碍、肌肉萎缩、关节僵硬等症状,患者需要尽早进行功能锻炼,无法自行活动的患者需要在家属帮助下做
截瘫能恢复正常吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
截瘫的患者有可能恢复正常,患者身体素质较好,截瘫的病情不严重,并且患者及时就医治疗、积极进行康复锻炼,有恢复正常的可能性。但是患者属于完全性瘫痪,同时没有进行功能训练,一般预后较差无法恢复正常。截瘫的患者可以遵医嘱使用营养神经的药物治疗,如甲钴胺等,修复被损伤的神经组织。患者也可以选择物理治疗、针灸
老公截瘫可以同房吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
男性截瘫患者如果没有影响性功能可以正常同房,但是要注意控制同房的频率,避免加重机体的损伤;如果患者截瘫后出现植物神经功能障碍或者是阴茎等部位损伤,可能无法正常同房。部分截瘫的患者有生育需求时,可以考虑通过试管婴儿、人工授精方式辅助生育。截瘫的患者早期进行康复训练有助于后期恢复,可以选择翻身训练、坐位
高位截瘫如何恢复?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
高位截瘫的患者需要尽早进行功能训练,例如四肢或者是患肢的被动运动,可以将肢体保持功能位,同时进行关节旋转、伸展等活动;其次,患者可以适当按摩患处的肌肉,促进局部血液循环避免出现深静脉血栓、肌肉痉挛等并发症状;患者还可以配合中医针灸、推拿、电针、离子导入等方式治疗,可以提高局部神经细胞活性帮助患肢恢复
什么是高位截瘫
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
高位截瘫是指患者第二胸椎水平以上的脊髓发生贯穿性损伤,导致损伤平面以下的感觉、运动、自主神经功能以及大小便功能都出现障碍。高位截瘫通常是由于外伤引起的。而且这种疾病治愈的可能性比较低,即使能够治愈,多数患者也会伴有严重的后遗症。高位截瘫患者除了头部能够移动、说话以外,身体是没有办法活动的,且伴有大小
截瘫能治吗?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
截瘫有可能可以治好,患者需要根据自身情况判断治好的可能性,例如患者病情较严重或者是属于高位截瘫,同时患者年龄较大、身体素质差,可能无法治好。如果患者脊髓损伤较轻且没有出现并发症状,发病后积极进行康复训练有治好的可能性。截瘫的患者早期可以进行被动训练,比如关节屈伸、摆动、收缩等活动,随着机体恢复患者可
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
颈椎骨折高位截瘫怎么办
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤,整个脊髓横断,脊髓神经完全中断,这种情况是从横断平面下,患者所有神经功能完全丧失,是一种最严重的损伤。目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果,神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机,但是这种方案目前停留在实验室阶段,不能达到人们想象的优良效果。所以目前来说,对于颈椎骨折高位截瘫的患者,首先重新恢复脊髓
高位截瘫如何恢复
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。
四肢瘫和截瘫的区别
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
截瘫能治吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果是完全性截瘫是不能够完全治愈。截瘫是脊髓损伤引起,最常见的是外伤导致可引起脊柱骨折损伤到脊髓导致截瘫,还有可能由于脊柱结核、局部肿瘤以及急性脊髓炎等疾病,也有可能会导致截瘫。如果是不完全性截瘫,通过积极治疗原发病并且采取康复锻炼等综合治疗方法,也能够得到缓解症状的目的。
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