截瘫的症状有哪些 认识截瘫的常见症状须知

来源:民福康

截瘫患者有运动功能障碍(损伤平面以下肌肉运动能力不同程度下降,不同年龄、性别表现恢复等有差异需康复锻炼)、感觉障碍(损伤平面以下感觉减退或消失,不同年龄、性别应对及护理有别)、二便功能障碍(常大小便失禁或潴留,不同年龄、性别护理及饮食调整有差异)、自主神经功能紊乱(表现血压异常、体温调节障碍等,不同年龄、性别影响及应对有别)、心理障碍(易现抑郁焦虑自卑等,不同年龄、性别表现及干预支持有别)。

截瘫患者最显著的症状之一是运动功能的丧失或严重受限。在损伤平面以下,肌肉的运动能力会出现不同程度的下降。例如,完全性截瘫患者损伤平面以下的所有肌肉运动功能完全丧失,而不完全性截瘫患者可能还保留部分肌肉的运动功能,但也会明显弱于正常情况。不同年龄的截瘫患者,由于身体的代偿能力和恢复潜力不同,运动功能障碍的表现和恢复情况有所差异。儿童的神经系统具有一定的可塑性,相对成人可能在康复训练下有更好的恢复运动功能的机会,但也需要根据儿童的身体发育情况制定个性化康复方案;对于老年截瘫患者,由于自身恢复能力较弱,运动功能障碍可能会对日常生活造成更严重的长期影响。男性和女性截瘫患者在运动功能障碍方面总体表现相似,但在康复过程中可能因性别差异在心理调适等方面有不同的应对情况,生活方式方面,长期缺乏运动可能会加重肌肉萎缩等运动功能障碍的程度,所以需要积极进行康复锻炼。

感觉障碍

损伤平面以下的感觉功能会出现异常,包括痛觉、温度觉、触觉等的减退或消失。比如患者可能无法感知疼痛刺激,对冷热的感觉也不敏锐,触觉的感知范围和灵敏度也大幅下降。不同年龄的截瘫患者对感觉障碍的感受和应对不同,儿童可能不太能准确表达感觉异常,需要医护人员和家属更加细致地观察;老年患者可能因感觉障碍更容易发生烫伤、擦伤等意外伤害。男性和女性在面对感觉障碍时,女性可能相对更敏感一些,但都需要注意避免因感觉障碍导致的皮肤损伤等问题,有特定生活方式的截瘫患者,如长期卧床的,要注意定期翻身、检查皮肤,防止因感觉障碍而发生压疮等。

二便功能障碍

截瘫患者常出现大小便失禁或潴留的情况。脊髓损伤会影响神经对膀胱和直肠的控制,导致膀胱不能正常储存尿液,直肠不能正常感知排便信号。对于儿童截瘫患者,二便功能障碍可能会影响其生长发育和生活质量,需要特别的护理来保持泌尿系统和消化系统的卫生,预防感染等并发症;老年截瘫患者二便功能障碍更容易引发泌尿系统感染、粪便嵌塞等问题,要加强护理,定期清洁会阴部等。男性和女性截瘫患者在二便功能障碍的护理上有一些共性,但也有因生理结构不同带来的一些差异,需要针对性护理,生活方式方面,不合理的饮食等可能会加重二便功能障碍的情况,要调整饮食结构,保证足够的水分摄入和膳食纤维摄入等。

自主神经功能紊乱

可表现为血压异常、体温调节障碍等。例如可能出现体位性低血压,患者从卧位突然变为坐位或站位时,血压会急剧下降,引起头晕、眼前发黑等症状;体温调节障碍则表现为患者对环境温度的适应能力下降,可能出现体温过高或过低的情况。不同年龄的截瘫患者自主神经功能紊乱的表现和影响不同,儿童的自主神经调节系统尚不完善,自主神经功能紊乱可能对其循环系统和体温调节系统影响更大;老年患者本身自主神经功能就有一定衰退,截瘫导致的自主神经功能紊乱会进一步加重其身体的不稳定。男性和女性截瘫患者在自主神经功能紊乱方面总体表现类似,但在应对血压异常等情况时,要根据自身身体状况采取合适的体位变换等措施,生活方式上要避免剧烈的体位变化等可能诱发血压异常的行为。

心理障碍

由于身体功能的严重丧失,截瘫患者容易出现心理问题,如抑郁、焦虑、自卑等。患者会因为无法像正常时一样生活、工作而产生巨大的心理落差。不同年龄的截瘫患者心理障碍的表现和严重程度不同,儿童可能因为突然的身体变化而出现情绪的剧烈波动,如哭闹、拒绝配合治疗等;老年患者可能更容易陷入对未来生活的悲观情绪中。男性和女性截瘫患者在心理方面可能有不同的情绪表达方式,男性可能更倾向于压抑情绪,女性可能更愿意倾诉,但都需要专业的心理干预和家人朋友的关心支持,生活方式中缺乏社交活动等可能会加重心理障碍,要鼓励患者积极参与康复相关的社交活动等。

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截瘫
截瘫是由于脊髓受到横断性损害,导致神经功能丧失,造成的一系列综合征。
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高位截瘫还能生孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高位截瘫可以生孩子。高位截瘫的孕妇自然分娩比较少,多数是采取剖宫产手术。高位截瘫的孕妇在孕期需要注意以下情况,在怀孕期间会加重其心肺负担,因此需加强其心肺功能的锻练。高位截瘫者在孕期中建议多活动肢体、勤翻身,避免褥疮形成及下肢深静脉的血栓的发生。高位截瘫的孕妇在孕期中对营养需求较高,需在怀孕的过程中
截瘫有可能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
截瘫之后是存在一定的恢复可能的,但是考虑这种几率是比较少的,这种属于脊髓的损伤。现阶段建议是要积极的配合医生进行治疗,同时要长时间的配合康复治疗和专业的辅助治疗,保持一个平稳愉悦的心情。要养成个良好的就是习惯,可以适当的增强一些营养。
高位截瘫患者能生孩子吗?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
高位截瘫的男性一般不能够生孩子,而高位截瘫的女性往往是可以生孩子的。高位截瘫以后男性因为脊髓受到严重的损伤而使性功能受到影响,出现阳痿等现象使其无法生育孩子;高位截瘫的女性生殖系统并无异常,往往是可以生孩子的。但高位截瘫的女性生孩子存在着极大的风险,首先表现为患者孕期的自我生活能力完全丧失,使其在怀
高位截瘫可以生孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高位截瘫可以生孩子吗:高位截瘫的损伤,主要是造成病人脊髓的损伤。由于病人的脊髓损伤,它就会造成病人的感觉、运动等发生功能障碍。但是如果这个损伤并不影响到病人的内分泌功能。如果是女性,并没有影响到垂体的功能,子宫、卵巢的分泌,排卵的功能等时,这种损害是不会对患者生育有影响的。如果是男性,假如男性的损害
高位截瘫能生孩子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高位截瘫,如果是女性,应该不影响生育。因为高位截瘫主要是影响了病人的肢体功能和感觉障碍,病人可以出现四肢不能活动,甚至头颈以下的感觉有障碍,但是不会影响病人的内分泌功能和子宫的月经周期。所以,她会有正常的排卵,可以受孕。比如桑兰就是一个典型的例子,她是因为事故造成高位截瘫的,后来也是生了很健康的宝宝
高位截瘫患者能生孩子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高位截瘫的女性是不建议主张生孩子的,因为高位截瘫的患者会损伤平面高于胸椎,所以整个下肢以及骨盆,植物神经支配是很差的,对于胎儿的血液供应也会出现一定的问题。另外,高位截瘫的女性怀孕以后,会加重截瘫的症状,所以,高位截瘫的患者最好是避免受孕。如果想要受孕,最好是在专业的医生的指导下,由专业医生检查,看
女高位截瘫能生孩子吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高龄截瘫,是指脊髓表现出了横贯性的损伤,位于脊髓的高水平位置。在医学上,第二胸椎以上的脊髓横贯性病变造成的截瘫正常被称为高位截瘫,而第三胸椎以下的脊髓损伤造成的截瘫则被称为下身截瘫。由于子宫在高位截瘫后未受损伤,也不会影响盆腔,或是卵巢部位,因此高位截瘫也可以生孩子。但是这样的情况生孩子是比较危险的
高位截瘫的恢复几率大?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高位截瘫一般使用于严重的外伤导致脊髓损伤,因此表现出受伤截面以下表现出瘫痪。脊髓的损伤,恢复起来非常的困难,高位截瘫的患者,恢复的几率比较小,要看脊髓严重程度。如果损伤以后,脊椎没有完全损伤,截瘫不完全经过积极的康复治疗和药物治疗,如应用有效的营养神经的药物,给予针灸推拿,按摩等理疗措施,可以给高压
老公截瘫可以同房吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
如果老公表现出截瘫,这时是否能够同房,就得要根据老公的具体情况来决定。如果男性截瘫之后,这时阴茎仍然可以勃起,这种情况下是可以进行同房的。如果男性截瘫之后阴茎不能勃起,也就是这种情况下,男性已经没有进行性生活的能力,这种情况下是不可以进行同房的。建议女性在和瘫痪的男性同房之后,一定要及时的进行清洗,
截瘫会好吗?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
截瘫实际上就是由于多种因素而造成的下肢瘫痪,这种疾病暂时确实没有理想的治疗方法。对于脊髓受损而造成的下肢瘫痪,首先要保证足够的康复治疗、功能训练,这样才能促进麻痹的肌肉恢复,避免关节韧带以及肌腱粘连。采用中医针灸、推拿、按摩等理疗方法,确实在一定程度上可以改善截瘫后而表现出的肌无力现象。干细胞移植技
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
颈椎骨折高位截瘫怎么办
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
截瘫通常是指颈脊髓完全性损伤,整个脊髓横断,脊髓神经完全中断,这种情况是从横断平面下,患者所有神经功能完全丧失,是一种最严重的损伤。目前世界上对脊髓横断性损伤没有令人满意的结果,神经干细胞移植有望给截瘫患者改善功能契机,但是这种方案目前停留在实验室阶段,不能达到人们想象的优良效果。所以目前来说,对于颈椎骨折高位截瘫的患者,首先重新恢复脊髓
高位截瘫怎么解决便秘
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高位截瘫患者非常容易出现便秘,因为神经受损引起胃肠功能障碍,排便无力,长时间则会引起大便干硬,甚至出现肠梗阻。因此患者平时要吃含纤维素比较高的食物。另外可以运用促进肠道蠕动的药物,还可以协助进行腹部的按摩。必要时患者可以用缓泻剂,改善症状。如果出现肠梗阻,需要到医院就诊,必要时需要灌肠或者应用其他手段进行治疗。
四肢瘫和截瘫的区别
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
老公截瘫可以同房吗
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
一般老公截瘫之后可以同房,但是性生活会受到一定程度的影响。如果是比较严重的完全性损伤,可能性功能完全丧失,则不能同房。如果损伤的是低级中枢,脊髓的马尾神经受到损伤,低级反射乎没有,就不会有勃起和射精。如果是高位损伤,低级反射弧虽然不受影响,有勃起和射精的反射,但没有完整的性活动感觉。所以除了反射弧功能之外,病人心理和情绪也有很大关系,但是
截瘫能治吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果是完全性截瘫是不能够完全治愈。截瘫是脊髓损伤引起,最常见的是外伤导致可引起脊柱骨折损伤到脊髓导致截瘫,还有可能由于脊柱结核、局部肿瘤以及急性脊髓炎等疾病,也有可能会导致截瘫。如果是不完全性截瘫,通过积极治疗原发病并且采取康复锻炼等综合治疗方法,也能够得到缓解症状的目的。
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