克罗恩病怎么饮食

来源:民福康

克罗恩病患者需遵循营养摄入原则,包括高热量、高蛋白质、补充维生素和矿物质,具体宜选易消化、低脂食物,忌选辛辣刺激性、高纤维、易产气食物,不同人群儿童、老年、女性有不同饮食注意事项,儿童重营养均衡易消化,老年宜清淡易消化且注意基础病饮食,女性经期、孕期有特殊饮食要求。

一、营养摄入原则

(一)高热量

克罗恩病患者常存在消耗增加的情况,需要保证充足的热量摄入以维持机体正常代谢。例如,可适当增加主食的摄入,如大米、白面等,一般成年人每天主食摄入量可维持在250-400克左右,根据个体的活动量等因素进行调整,活动量较大者可适当增加至400克以上。

(二)高蛋白质

由于肠道炎症等影响,患者肠道蛋白丢失较多,需要补充优质蛋白质。常见的优质蛋白质来源有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。瘦肉可选择鸡胸肉、瘦牛肉等,每天可摄入100-150克;鱼类如鲫鱼、草鱼等,每周可食用2-3次,每次100-150克;蛋类每天1个左右;豆类及豆制品如豆腐、豆浆等可适量摄入,豆腐每天可吃100-150克,豆浆每天200-300毫升。

(三)维生素和矿物质

维生素和矿物质对机体的正常生理功能至关重要。患者应多吃新鲜的蔬菜水果来补充维生素,如富含维生素C的橙子、柠檬、草莓等,每天可摄入200-300克;富含维生素B族的全麦面包、燕麦等;富含维生素A的胡萝卜、菠菜等。矿物质方面,要注意钙、铁等的补充,奶制品是钙的良好来源,每天可饮用300-500毫升牛奶;动物肝脏、红肉等是铁的良好来源,每周可食用1-2次动物肝脏,每次50克左右,红肉每天可摄入50-100克。

二、具体食物选择

(一)宜选食物

易消化的食物

对于处于缓解期的克罗恩病患者,可以选择一些易消化的食物,如米粥,煮得软烂的米粥容易被肠道消化吸收,每天可食用1-2次,每次100-150克。

面条也是不错的选择,尤其是软面条,煮得软乎的面条易于消化,可搭配一些清淡的汤料,如蔬菜汤等,每天可吃1-2碗。

低脂食物

因为高脂肪食物可能会加重肠道负担,诱发肠道不适。所以应选择低脂食物,如去皮的鸡肉、瘦猪肉,烹饪时尽量采用蒸、煮、炖的方式,避免油炸。

低脂的奶制品,如低脂牛奶、低脂酸奶等,每天可适量饮用,酸奶还含有益生菌,对肠道菌群有一定的调节作用,但要注意选择无糖或低糖的酸奶,每天100-150克左右。

(二)忌选食物

辛辣刺激性食物

辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激肠道黏膜,加重肠道炎症,应避免食用。例如,含有辣椒的川菜、湘菜等应尽量远离。

高纤维食物

在克罗恩病活动期,肠道处于炎症状态,高纤维食物可能会刺激肠道,引起腹痛、腹泻等症状加重。像粗粮(如糙米、全麦面包的麸皮部分)、芹菜、韭菜等应暂时避免食用。但在缓解期可适当增加一些低渣的高纤维食物,如南瓜、山药等,这些食物相对容易被肠道耐受,南瓜每天可食用100-150克,山药每天可吃50-100克。

易产气食物

一些易产气的食物会导致腹胀等不适,如豆类(除了前面提到的富含蛋白质的豆制品外,整粒的豆类如黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆等。洋葱每天摄入量应控制在50克以内,土豆每天可吃100克左右,但要注意烹饪方式,避免油炸。

三、不同人群的饮食注意事项

(一)儿童克罗恩病患者

儿童处于生长发育阶段,饮食上要更加注重营养的均衡和合理。在保证热量、蛋白质等摄入的同时,要注意食物的安全性和易消化性。例如,儿童的主食可以选择软烂的米饭、馒头等,蛋白质来源可选择鸡蛋、鱼肉等容易消化的食物,每天保证1个鸡蛋和100克左右的鱼肉。同时,要根据儿童的年龄和生长发育情况调整食物的量,对于婴幼儿患者,需要根据病情调整特殊的营养配方奶等。

(二)老年克罗恩病患者

老年患者消化功能相对较弱,饮食宜清淡、易消化。热量摄入可适当降低,但要保证优质蛋白质的摄入,可选择清蒸鱼、鸡蛋羹等。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的老年患者,还需要注意饮食中盐和糖的摄入,盐的摄入每天应控制在6克以内,糖尿病患者要选择低糖的食物。同时,老年患者要注意饮食的规律,少量多餐,避免一次进食过多加重肠道负担。

(三)女性克罗恩病患者

女性患者在不同生理阶段如经期、孕期等饮食上有特殊注意事项。经期时要注意补充含铁丰富的食物,如动物肝脏、红肉等,同时避免食用生冷、辛辣食物。孕期的女性克罗恩病患者需要在保证自身营养的同时,满足胎儿的营养需求,要注意摄入足够的蛋白质、钙等,可增加奶制品的摄入,每天保证500毫升左右的牛奶摄入,但要根据自身对乳糖的耐受情况调整,如果有乳糖不耐受可选择低乳糖或无乳糖的奶制品。

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了解疾病
克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,克罗恩病的病因并不明确,可能涉及环境、遗传、感染、免疫等多种因素,按照发病年龄可分为A1、A2及A3型,按照病变部位可分为L1、L2、L3及L4型,按疾病活动度可分为缓解型、轻型、中型、重型,发病通常较为隐匿且缓慢,症状通常以腹痛、腹泻、体重下降、便秘等为主。
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克罗恩病是什么症状?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
克罗恩病的患者会出现腹泻腹痛的症状,而且还会使体重下降,大多数患者的病情进展比较缓慢,终身会出现复发的症状。右下腹会出现间接性的发作,伴随着痉挛性痛,在吃饭后,患者的病情更为严重,排便或者是肛门排气后,症状可以得到缓解。患者可以在医生的指导下服用一些免疫抑制剂来维持病情,控制病情的发展,还要给身体补
克罗恩病的早期症状有哪些?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
克罗恩病,侵犯到肠道称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,症状多样化。表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。表现为腹痛,腹泻等症状。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,还可以侵犯皮肤,形成皮肤克
突然便血是不是克罗恩病
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
如果存在突然便血以及小肠多发溃疡,多考虑是克罗恩病,但是也可能是溃疡性结肠炎。建议去医院详细检查下,然后尽早用药治疗,避免便血加重。一般可以选择美常安、美沙拉嗪颗粒进行药物治疗。
克罗恩病一年要多少钱?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
克罗恩病的患者一年治疗的费用一般在五千元左右,但是具体所需要的治疗费用是无法预估的,要根据患者病情的严重程度、病情控制情况,还有患者所处的地区、医院等级、医院收费情况等决定。如果患者症状较轻,治疗费用也会相对较少,一般在两三千左右即可;但如果病情较重,费用则需要上万元不等。患者在治疗过程中要养成良好
克罗恩能治好吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
克罗恩病经过治疗之后是可以被治愈的,但是复发的几率较高。您可以遵医嘱服用口服美沙拉嗪或者柳氮磺胺吡啶,控制病情的发展。平时保持清淡的饮食,多注意腹部保暖,避免受凉。尽可能多喝温开水。
克罗恩病是什么病?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
克罗恩病是一种病因尚不明确,但通常考虑和环境污染、饮食不节、遗传因素、免疫功能异常、肠道菌群紊乱、生活方式改变、长期吸烟酗酒、病原菌感染等因素有关,以腹部疼痛、腹泻、体温升高、营养不良为主要症状的肠道炎症性疾病。若患有克罗恩病,病症较轻时,可以选用氨基水杨酸制剂治疗,若病症较重,患者也可以选用糖皮质
克罗恩病的生物疗法管用吗?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎性疾病。治疗原则是药物加手术治疗结合,常用药物有肾上腺皮质激素和水杨酸类。目前没有特效药治疗,必要时对症治疗,缓解症状。生物疗法管用,但疗效因人而异。
克罗恩病一年要多少钱?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
克罗恩病的患者一年治疗的费用一般在五千元左右,但是具体所需要的治疗费用是无法预估的,要根据患者病情的严重程度、病情控制情况,还有患者所处的地区、医院等级、医院收费情况等决定。如果患者症状较轻,治疗费用也会相对较少,一般在两三千左右即可;但如果病情较重,费用则需要上万元不等。患者在治疗过程中要养成良好
克罗恩病能治愈吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
克罗恩是一种肠道炎症性疾病,发病的原因尚不清楚,可能与家族遗传、病菌感染等因素有关。本病目前在临床上,属于不可根治的疾病,而对于已经有并发症的患者,可以采取手术的方式治疗。
克罗恩病有哪些并发症?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
本病的并发症常见肠梗阻,偶见腹腔内脓肿、吸收不良综合征、急性穿孔大量便血,罕见中毒性结肠扩张。克罗恩病的并发症包括疾管、腹块、肠外表现和全身表现等,一般最常见于回肠的末端和右侧半结肠,主要是引起长时间的反复多发性溃疡。而对常见的并发症是导致溃疡的穿孔,引起肠穿孔,这样就可以导致大量的便血,同时可以引
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
克罗恩病需要终身服药吗
王梅 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
克罗恩病到目前为止是不能治愈的终身性疾病,主要表现为整个消化道溃疡炎症、增生为主的非特异性炎症性肠病。在这个病程过程中,病人有可能会出现各种各样的肠外表现,分为活动期和缓解期,在活动期时患者需要用药控制尽量诱导达到缓解,在缓解期仍然需要维持用药,所以绝大部分患者是需要终身用药控制克罗恩病。
克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
孙晓敏 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎主要累及大肠,几乎不累及大肠以外的胃、小肠、食管等部位。可是克罗恩病会累及到整个消化道,包括小肠末端、小肠上端、十二指肠、胃、食管等。此外,克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床表现也有区别,克罗恩病可能会出现消瘦、肠道梗阻等症状,而溃疡性结肠炎可能会出现腹痛、腹泻等表现。
怎么确定自己是不是克罗恩病
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
想确诊克罗恩病可以根据以下几点:一、克罗恩病一般的临床表现为腹痛、腹泻、体重下降,腹痛常于餐后加重,排气排便后缓解,粪便多为糊状,也可伴有粘液脓血便,有时甚至会有腹部包块和瘘管形成。二、可以行小肠镜或胶囊内镜检查,小肠有多发溃疡,呈跳跃征,活检为非干酪性肉芽肿。
溃疡性结肠炎和克罗恩病的区别
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
溃疡性结肠炎和克罗恩病都属于炎症性肠病,从临床表现上来看,溃疡性结肠炎的表现为粘液脓血便、腹痛等症状。克罗恩病大部分表现为水样便、体重下降或者发热等症状,阿克罗恩病容易出现肛瘘、肛周脓肿等症状。另外,长期观察溃疡性结肠炎出现的是小的、散在的溃疡,而克罗恩病表现为纵行、比较深的溃疡。
怎么确定自己是不是克罗恩病
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
若想确定是否患克罗恩病,需要详细询问患者病史、临床表现,还需要完善相关的辅助检查,如腹部CT、彩超、核磁共振等。同时,患者还需进行电子肠镜检查、组织病理学的活检,明确疾病的诊断。导致克罗恩病的原因可能是自身免疫性疾病,需使用柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂治疗,严重者需使用免疫抑制剂等药物治疗。
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