记忆障碍表现为近期记忆明显减退久远记忆相对清晰老年痴呆症早期患者相关脑区结构和功能异常影响短期记忆存储提取;语言障碍有找词困难、言语重复混乱等大脑语言中枢相关区域病变所致;时间和空间定向障碍在熟悉环境迷路分不清时间季节大脑相关脑区功能受损;判断力下降处理简单财务等事物判断错误大脑额叶等相关区域受损;计算能力减退难进行简单算术运算大脑顶叶等相关脑区病变影响;性格和行为改变性格大变行为异常大脑神经递质失衡及脑区病变调节功能受影响;兴趣减退对以前感兴趣活动爱好失去兴趣大脑奖赏系统等相关区域功能受影响;执行功能障碍无法完成复杂日常任务大脑执行功能相关脑区受损;幻觉和妄想感知觉和思维异常大脑神经功能紊乱所致;睡眠障碍睡眠节律紊乱大脑睡眠调节中枢病变影响。
表现为近期记忆明显减退,例如经常忘记刚刚发生的事情,如刚放下的物品放在何处、刚说过的话等,但对久远的事情记忆相对清晰。研究表明,老年痴呆症早期患者的海马体等与记忆相关的脑区开始出现结构和功能异常,影响了短期记忆的存储和提取。对于老年人来说,随着年龄增长,偶尔出现的记忆小失误较为常见,但如果这种近期记忆障碍频繁发生且逐渐加重,就需要引起重视。
语言障碍
患者可能出现找词困难,说话时难以准确表达自己的意思,或者在交流过程中频繁出现言语重复、内容混乱的情况。例如,本想表达一个简单的物品名称,却无法准确说出,只能用一些模糊的词汇替代。这是因为大脑语言中枢相关区域受到病变影响,导致语言的生成和理解功能出现障碍。老年人在日常交流中偶尔出现的口误可能是正常现象,但如果语言障碍持续加重并影响正常沟通,需警惕老年痴呆症。
时间和空间定向障碍
在熟悉的环境中也会出现迷路的情况,不知道自己身处何处,分不清季节、年份等时间概念。比如,经常在自己居住的小区内迷路,或者搞不清现在是哪个季节、年份。这是由于大脑中负责空间定位和时间感知的脑区功能受损,导致对周围环境和时间的判断出现偏差。对于有老年痴呆症风险的老年人,在外出时应有人陪同,避免单独前往陌生或复杂的环境,以防走失等意外发生。
判断力下降
对事物的判断能力明显降低,例如在处理简单的财务问题时出现错误,分不清物品的价值高低,或者做出不合理的决策。比如,将高价物品当作低价物品进行交易等。这是因为大脑的额叶等相关区域受损,影响了综合分析和判断的能力。家人在帮助老年人管理财务等事务时,要密切关注其判断力变化,及时提供必要的协助。
计算能力减退
难以进行简单的算术运算,如购物时算不清账,不能正确完成简单的加减乘除计算。这是因为大脑顶叶等与计算相关的脑区受到病变影响,导致计算功能出现障碍。家人可以通过让老年人进行一些简单的计算游戏等方式,定期评估其计算能力,但如果发现计算能力明显减退且持续加重,需考虑老年痴呆症的可能。
性格和行为改变
性格可能发生较大变化,原本开朗的人可能变得孤僻、抑郁,原本安静的人可能变得烦躁、易怒等。行为上也可能出现一些异常,如反复出现一些无意义的动作,像不停地整理物品、重复开关门窗等。这是由于大脑神经递质失衡以及脑区病变影响了情绪和行为的调节功能。家人要给予老年人更多的关心和理解,营造温馨和谐的家庭氛围,关注其性格和行为的异常变化并及时沟通。
兴趣减退
对以前感兴趣的活动、爱好等失去兴趣,不再愿意参与以前喜欢的事情,如不再喜欢下棋、唱歌等。这是因为大脑的奖赏系统等相关区域功能受到影响,导致对事物的兴趣和动机降低。家人可以尝试引导老年人逐渐参与一些轻松愉快的活动,激发其兴趣,但如果兴趣减退情况持续且严重,需警惕老年痴呆症的发展。
执行功能障碍
无法完成复杂的日常任务,如不能合理规划一天的活动,不能顺利完成穿衣、做饭等简单的生活任务。例如,穿衣时分不清衣服的前后、上下等。这是因为大脑的执行功能相关脑区受损,影响了对任务的计划、组织和执行能力。家人可以在日常生活中逐步指导老年人完成相关任务,给予适当的帮助和鼓励,同时注意观察其执行功能的变化情况。
幻觉和妄想
部分患者可能出现幻觉,如看到不存在的人、物体等,或者产生一些妄想,如坚信自己被人迫害、被盗窃等。这是由于大脑神经功能紊乱,导致感知觉和思维出现异常。家人要给予患者足够的安全感,及时带患者就医评估,以便采取相应的措施进行干预。
睡眠障碍
表现为睡眠节律紊乱,可能出现白天嗜睡、夜间失眠等情况。这是因为大脑的睡眠调节中枢受到病变影响,导致睡眠-觉醒周期紊乱。家人要帮助老年人建立良好的睡眠习惯,营造舒适的睡眠环境,但如果睡眠障碍持续且严重,需考虑与老年痴呆症相关的可能,及时寻求专业医生的帮助。



