腋臭手术有传统腋臭手术、微创腋臭手术、腋臭剥离术等方法，各有原理、适用情况和注意事项；术前患者要做好自身准备，医生要进行术前检查；术后要做好伤口护理和生活方式调整，包括伤口清洁消毒、观察伤口、注意饮食、限制活动和控制出汗等，儿童患者在各阶段需特殊关注。
原理：通过手术直接切除腋下的大汗腺组织。通常是在腋下做一个较大的切口，将含有大汗腺的皮肤组织切除。
适用情况：适用于腋臭症状较为严重且经非手术治疗效果不佳的人群，尤其适合那些大汗腺分布广泛的患者。
注意事项：手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，一般需要1-2周左右才能基本恢复正常活动。术后要注意保持伤口清洁干燥，避免感染，同时要减少上肢的大幅度活动，防止影响伤口愈合。对于儿童患者，由于其身体还在发育阶段，传统腋臭手术可能会对局部组织的生长发育产生一定影响，需谨慎考虑，一般建议年龄稍大一些再根据具体情况评估是否适合该手术。
微创腋臭手术
原理
激光微创：利用激光的热能破坏大汗腺。通过特定波长的激光照射腋下皮肤，使大汗腺组织凝固、坏死，从而达到去除腋臭的目的。
微创切口搔刮术：在腋下做一个较小的切口，然后通过器械搔刮的方式去除大汗腺组织。切口一般在1-2厘米左右，相对传统手术创伤小很多。
适用情况：适用于大多数腋臭患者，尤其是对手术创伤较为敏感，希望术后恢复较快的人群。对于不同年龄的患者都有一定的适用性，但儿童患者进行微创腋臭手术时，要充分考虑其皮肤和组织的修复能力，选择合适的手术时机和操作方式，确保手术安全且对儿童生长发育影响最小化。
注意事项：激光微创术后要注意避免激光照射部位感染，保持局部清洁。微创切口搔刮术后要注意观察伤口有无渗血、渗液等情况，按照医生的要求定期换药。术后上肢活动也需要适当注意，避免过度牵拉导致伤口裂开等情况。
腋臭剥离术
原理：在腋下做微小切口，然后通过特殊的器械将大汗腺与周围组织分离并剥离出来。
适用情况：适合腋臭症状明显，但又不想接受较大创伤手术的患者。对于不同年龄段的患者均可考虑，但儿童患者同样需要谨慎评估，关注手术对其身体发育的影响，在医生的专业判断下决定是否采用该手术方式。
注意事项：术后要密切关注腋下皮肤的恢复情况，防止出现皮下淤血、感染等并发症。患者在术后一段时间内要避免剧烈运动，减少出汗，以利于伤口更好地愈合。
腋臭手术的术前准备
患者自身准备
一般情况：手术前要保持腋下皮肤清洁，洗澡时可以用温和的沐浴产品清洗腋下，但要避免用力搓揉。对于成年患者，要调整好自己的心态，了解手术的过程、风险和预期效果等；对于儿童患者，家长要给予充分的心理安抚，向孩子解释手术的必要性和安全性，缓解孩子的紧张情绪。
健康状况：要告知医生自己的健康状况，包括是否有其他疾病，如糖尿病等，如果有糖尿病，需要将血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖不利于伤口愈合。对于儿童患者，还要告知医生既往的疾病史、过敏史等情况，确保医生全面了解孩子的身体状况，评估手术风险。
医生方面准备
术前检查：医生会对患者进行详细的体格检查，了解腋下大汗腺的分布和腋臭的严重程度等情况。可能还会安排一些必要的实验室检查，如血常规等，以评估患者的身体基本状况是否适合手术。对于儿童患者，这些检查同样重要，通过检查可以更好地保障手术安全。
腋臭手术的术后护理
伤口护理
清洁与消毒：术后要按照医生的要求定期对伤口进行清洁和消毒，一般使用碘伏等消毒剂进行消毒，保持伤口周围皮肤清洁，防止感染。对于儿童患者，由于其可能不太配合伤口护理，家长要协助做好清洁消毒工作，动作要轻柔，避免损伤孩子的伤口。
观察伤口情况：密切观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况。如果发现伤口有异常，如红肿加重、渗液增多等，要及时告知医生进行处理。儿童患者的伤口愈合情况可能相对成人有所不同，家长要更加留意孩子伤口的变化。
生活方式调整
饮食：术后饮食要清淡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于伤口愈合。避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等容易引起过敏的食物，对于儿童患者，要注意饮食的营养均衡，同时要避免孩子食用可能引起过敏的食物，防止影响伤口恢复或引起其他不适。
活动：术后要适当限制上肢的活动，避免剧烈运动和大幅度的上肢摆动，防止牵拉伤口导致疼痛和影响愈合。儿童患者好动，家长要注意看护，避免孩子过度活动，鼓励孩子进行一些相对温和的活动，如散步等，但要避免孩子进行跑跳等剧烈运动。
出汗控制：术后要尽量减少出汗，保持腋下干燥。可以穿着宽松、透气的衣物，避免腋下出汗过多引起伤口感染等问题。儿童患者要选择舒适、透气的衣物，家长要注意根据天气情况为孩子适当增减衣物，防止孩子出汗过多。
