从低血压变成高血压是怎么回事

来源:民福康

从低血压转为高血压的原因包括生理机制(年龄致血管弹性下降、激素水平变化)、疾病相关(肾脏疾病、内分泌疾病)、生活方式(饮食高盐、体重超标)、药物因素以及特殊人群(儿童青少年、孕妇)等多方面,不同因素对不同人群影响各异,需关注各人群血压变化并采取相应措施。

一、生理机制方面的原因

(一)年龄与身体机能变化

随着年龄增长,血管壁弹性逐渐下降,这是从低血压变成高血压的一个常见因素。老年人血管壁胶原纤维增加,弹性蛋白减少,导致血管弹性降低,外周阻力增大,从而使得血压升高。例如,一项对不同年龄段人群的血管弹性检测研究发现,60岁以上人群血管弹性明显弱于30岁左右人群,血管弹性的改变与血压变化密切相关。对于老年人群体,这种随着年龄导致的血管结构和功能的改变是从低血压转为高血压的重要生理因素之一。

(二)激素水平变化

某些激素的变化也可能引发从低血压到高血压的转变。例如,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)相关激素的改变。当人体处于应激状态或某些疾病状态时,RAAS被激活,肾素分泌增加,进而促使血管紧张素Ⅱ生成增多,血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,会使血压升高。女性在更年期时,雌激素水平下降,也可能影响RAAS等激素系统的平衡,导致血压升高,这在女性群体中较为常见,更年期女性由于体内激素环境的变化,更容易出现血压从低到高的转变。

二、疾病相关因素

(一)肾脏疾病

肾脏疾病是导致血压变化的重要原因。例如慢性肾小球肾炎,肾脏发生病变后,会影响肾脏对水钠的排泄,使体内水钠潴留,血容量增加,同时肾脏分泌的肾素等激素也会发生异常,从而导致血压升高。研究表明,约50%的慢性肾小球肾炎患者会出现高血压症状,且部分患者可能是从原来的正常血压或低血压状态逐渐发展为高血压。对于患有肾脏疾病的患者,需要密切监测血压变化,因为肾脏功能的异常很容易引发血压的波动。

(二)内分泌疾病

像原发性醛固酮增多症,患者肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,醛固酮作用于肾脏,促进钠的重吸收和钾的排泄,导致水钠潴留,血容量增多,血压升高。患者往往会出现血压逐渐升高的情况,部分患者可能之前血压处于较低水平,而后逐渐发展为高血压。另外,库欣综合征也会引起血压升高,由于患者体内皮质醇分泌过多,皮质醇具有保钠保水、升高血压的作用,患者可出现向心性肥胖、高血压等表现,部分患者可能从低血压状态转变为高血压状态。

三、生活方式因素

(一)饮食因素

高盐饮食是导致血压升高的重要生活方式因素。过多摄入钠盐会使人体钠离子增多,导致细胞外液增多,血容量增加,同时钠离子会使血管壁对去甲肾上腺素等缩血管物质的敏感性增强,从而引起血压升高。如果原本血压较低的人长期高盐饮食,就可能逐渐出现血压升高的情况。例如,一些长期高盐饮食的人群,经过一段时间后血压监测显示逐渐上升,从原来的低血压状态转为高血压。对于不同年龄、不同性别的人群,高盐饮食对血压的影响都存在,尤其是中老年人,由于其身体调节功能相对较弱,更容易受到高盐饮食的影响。

(二)体重因素

体重超标尤其是肥胖,与血压升高密切相关。肥胖者体内脂肪组织增多,会释放多种活性物质,如瘦素、肿瘤坏死因子-α等,这些物质会影响血管的舒缩功能和肾脏的水钠代谢,导致血压升高。研究发现,体重指数(BMI)≥28kg/m2的肥胖人群,患高血压的风险明显高于BMI正常人群。对于不同年龄段的人群,肥胖对血压的影响都存在,儿童肥胖也可能随着年龄增长逐渐出现血压升高的趋势,肥胖的男性和女性在血压从低到高的转变中都可能受到影响。

四、药物因素

某些药物的使用也可能导致从低血压变为高血压。例如,长期使用糖皮质激素,糖皮质激素具有保钠保水的作用,长期应用会使体内水钠潴留,血压升高。如果患者原本血压较低,在使用糖皮质激素过程中就可能出现血压逐渐升高的情况。对于需要长期使用糖皮质激素的患者,尤其是不同年龄、不同疾病状态下使用的患者,都需要密切监测血压,因为糖皮质激素的使用可能引发血压的变化。另外,某些免疫抑制剂等药物也可能通过影响机体的水钠代谢或血管功能等途径导致血压升高,从而使原本血压正常或偏低的人出现血压升高的情况。

五、特殊人群情况

(一)儿童及青少年

儿童及青少年从低血压转为高血压相对较少见,但也有一些情况。例如,某些先天性心血管疾病可能在儿童期逐渐显现出对血压的影响,导致血压升高。另外,一些继发性高血压因素在儿童中也可能出现,如肾小球肾炎等肾脏疾病。对于儿童和青少年群体,家长需要关注其生长发育过程中的血压变化,定期进行血压监测,一旦发现血压异常升高,要及时就医检查,明确原因。因为儿童时期血压的异常可能会影响其未来的健康,而且儿童处于生长发育阶段,病因的查找和治疗需要更加谨慎,要优先考虑非药物干预等合适的处理方式。

(二)孕妇

孕妇在孕期也可能出现从低血压到高血压的转变,即妊娠期高血压疾病。其发病机制与胎盘缺血、血管内皮细胞受损等多种因素有关。孕妇在孕期需要密切监测血压,因为妊娠期高血压疾病不仅会影响孕妇的健康,还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。对于孕妇群体,要注意合理的饮食和休息,保持良好的心态,定期进行产检,及时发现血压变化并采取相应的措施。如果出现血压升高,需要在医生的指导下进行管理,因为孕妇的情况比较特殊,用药需要谨慎,要充分考虑胎儿的安全。

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高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
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吃高血压、高血脂的药出现流鼻血的现象可以先进行血压测量,考虑是降压药疗效不好,血压偏高的情况下就会出现流鼻血的现象。因为长期血压偏高的情况下,鼻腔黏膜的血管压力过高,就会出现血管破裂,导致出血现象。如果是血压增高引起流鼻血需要及时去医院诊治,更换降压药进行治疗。如果血压没有出现变化,考虑是鼻腔本身存
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怎么来鉴别是低血压,需要了解正常的血压范围,低于正常的血压,诊断为低血压。正常的血压收缩压在90mmHg到140mmHg,舒张压在60mmHg到90mmHg。如果收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,临床诊断为低血压。导致低血压的原因很多,熬夜,过度劳累或者失眠,饮食结构不合理,营养的缺乏
高血压禁吃的十大食物
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老人高血压200怎么处理?
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老年患者血压达到200毫米汞柱属于重度高血压。此时建议家属立即携患者就医,完善相关的核磁共振、颅脑ct、脑血流图等检查查明有无其他基础性疾病,并给与相应的钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂等降压药进行治疗。如果患者同时出现了心功能衰竭或者肾功能下降时,也应该给与对应的治疗。此外,患者
孕晚期低血压怎么办?
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孕晚期出现低血压的现象,需要注意休息、合理补充营养,必要时遵医嘱使用药物干预。 1、注意休息 孕晚期如果是睡眠不好导致的低血压,需要注意保持充足的休息时间,营造良好的睡眠环境,睡前可以泡脚、饮热牛奶,有助于改善睡眠治疗,提升血压。 2、合理补充营养 孕晚期胎儿生长发育需要的营养物质增多,需要注意积极
女人肾虚血压低吃什么药好?
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肾虚可以服用一些补肾的食物或者药物,比如山药、枸杞、桑葚子、何首乌等。血压低可以可以吃些桂圆,红枣等食物,可以吃些新鲜的水果蔬菜,多补充维生素。自己平时要注意监测血压,防止出现其它并发症。
体位性低血压如何治疗
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体位性低血压可以通过穿弹力袜、增加蛋白质摄入、适当运动、升压药物、弹力疗法等方面,详情如下: 1、穿弹力袜 使用弹力袜,如医用弹力袜等,可以有效地促进下肢静脉血液回流,增加心脏血液输出量,从而缓解体位性低血压的症状。 2、增加蛋白质摄入 适量增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等,有助于改善血管壁的
高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药
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高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制,还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护,目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物,就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂,AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度,大于3mg,相当于264mmol/L的时候,要慎用ACEI、ARB类药物。高
高血压什么时候量比较准
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什么是体位性低血压
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体位性低血压是在服用降压药物后,突然改变体位,比如突然站起、剧烈活动后发生的乏力、头晕、心慌、冷汗、恶心呕吐等现象。因此,体位性低血压的患者避免长时间站立,服药时间可以选择在平静休息时,服药后避免继续运动,休息一段时间后再下床活动。如果在睡前服药,夜间起床排尿时一定要注意,避免体位性低血压的发生。
低血压正常范围是多少
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宿迁市第一人民医院 三甲
正常人的正常血压范围在舒张压60mmhg到90mmhg之间以及收缩压90mmhg到140mmhg之间。如机体测得血压舒张压低于60mmhg或者收缩压低于90mmhg,以上任意一种情况,则属于低血压。如果收缩压高于140mmhg或者舒张压高于90mmhg,则属于高血压。
高压140低压90算高血压
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北京中医药大学东直门医院 三甲
高压140、低压90已经达到了高血压的标准,如果高压大于140或者高于90,即可诊断。但是血压也不是个恒定值,比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升,因此建议早中晚多量几次,观测血压的平均的值,如果出现异常,再根据情况及时调理。
低血压高怎么降下来
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
低血压高要从两个方面降低:第一、调整患者的生活方式,保证充足的睡眠,减少食盐的摄入量,平时要加强体育锻炼。第二、通过药物调整。身体肥胖的患者要适当使用利尿剂治疗,心率偏快的患者要给予减慢心率的药物治疗,能有效降低血压水平。
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