脑血管痉挛早期有头痛（多为搏动性可不定部位，不同人群表现有差异及相关影响因素）、意识障碍（轻有嗜睡儿童有精神萎靡等表现及相关影响因素）、恶心呕吐（因颅内压变化刺激呕吐中枢，不同人群表现及相关鉴别要点）后期有神经功能缺损症状（如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等及不同人群相关情况）其危害对脑组织可致脑缺血缺氧（不同人群敏感情况及影响）引发脑梗死（不同人群风险）对整体健康可使生活质量下降（不同人群受影响情况）增加心理负担（不同人群心理受影响情况）。
一、脑血管痉挛的症状
（一）早期症状
1.头痛
多数患者会出现剧烈头痛，多为搏动性头痛，疼痛部位可不定，部分患者头痛可局限于一侧头部。例如蛛网膜下腔出血后发生脑血管痉挛的患者，早期常出现突然发作的剧烈头痛，这是因为脑血管痉挛导致脑血管的舒缩功能紊乱，刺激神经末梢引起疼痛。
年龄方面，不同年龄段患者头痛表现可能无明显差异，但儿童患者表述可能不如成人准确，需结合其他症状综合判断。对于有蛛网膜下腔出血病史的儿童，若出现哭闹不安、频繁呕吐等情况，需警惕脑血管痉挛导致的头痛。
生活方式上，长期熬夜、过度劳累等可能增加脑血管痉挛发生风险，进而加重头痛症状。有此类生活方式的人群更应关注自身头部不适情况。
病史方面，有脑血管疾病既往史、动脉瘤破裂等病史的人群，发生脑血管痉挛的概率较高，出现头痛等症状时需高度重视。
2.意识障碍
轻度患者可能出现嗜睡，表现为患者处于睡眠状态，但可被唤醒，唤醒后能进行简单对答，但停止刺激后又很快入睡。例如部分蛛网膜下腔出血后早期发生脑血管痉挛的患者，可能先出现嗜睡表现。
对于儿童患者，意识障碍可能表现为精神萎靡、反应迟钝。比如原本活泼好动的儿童，突然出现精神不振、对周围环境反应差的情况，要考虑脑血管痉挛的可能。
生活方式不健康的人群，如长期吸烟、酗酒者，发生脑血管痉挛后更易出现意识障碍加重的情况。
有脑血管基础病史的人群，出现意识障碍时，脑血管痉挛是需要重点排查的因素。
3.恶心、呕吐
脑血管痉挛引起颅内压变化，刺激呕吐中枢导致恶心、呕吐。患者可频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物。蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的患者常伴有恶心、呕吐症状，且呕吐往往较为剧烈。
儿童患者出现恶心、呕吐时，由于其神经系统发育不完善，更易因脑血管痉挛导致颅内压改变而出现此类症状，需密切观察是否伴有其他神经系统症状。
生活不规律、经常暴饮暴食的人群，发生脑血管痉挛时恶心、呕吐症状可能更明显。
有颅内病变病史的人群，脑血管痉挛引发恶心、呕吐需与原发病引起的症状相鉴别。
（二）后期症状
1.神经功能缺损症状
偏瘫：患者一侧肢体肌力下降，活动受限。例如脑血管痉挛影响了供应一侧肢体运动中枢的血管，导致该侧肢体出现运动障碍，表现为行走困难、持物无力等。
对于老年患者，本身可能存在血管弹性下降等基础情况，发生脑血管痉挛后更易出现偏瘫等神经功能缺损症状，且恢复相对较为困难。
女性患者在更年期等特殊时期，激素水平变化可能影响脑血管的稳定性，发生脑血管痉挛后神经功能缺损症状可能相对更明显。
有高血压、糖尿病等基础病史的人群，发生脑血管痉挛后出现神经功能缺损的风险更高，且病情可能更复杂。
失语：患者出现语言表达或理解障碍，不能流利说话，或者不能理解他人话语的含义。这是因为脑血管痉挛影响了语言中枢相关血管，导致语言功能受损。
儿童患者发生失语的情况相对较少，但如果是因脑血管畸形等基础疾病导致脑血管痉挛出现失语，需及时进行干预。
生活方式中长期处于高压力状态的人群，发生脑血管痉挛后更易出现失语等神经功能缺损症状。
有脑部外伤病史等人群，脑血管痉挛引发失语需谨慎评估病情。
偏身感觉障碍：患者一侧身体出现感觉异常，如麻木、刺痛、感觉减退等。这是由于脑血管痉挛影响了感觉传导通路的血管，导致感觉功能异常。
不同年龄患者偏身感觉障碍的表现可能有所不同，儿童患者可能表现为对疼痛、温度等刺激反应不敏感。
有高血脂病史的人群，发生脑血管痉挛后更易出现偏身感觉障碍，因为高血脂会影响血管内皮功能，加重脑血管痉挛风险。
有颈部血管病变病史的人群，发生脑血管痉挛后偏身感觉障碍的发生概率增加。
二、脑血管痉挛的危害
（一）对脑组织的损害
1.导致脑缺血缺氧
脑血管痉挛使脑血管管径变窄，脑血流量减少，脑组织得不到充足的血液供应，从而发生缺血缺氧。长期的缺血缺氧会导致神经元受损，影响脑组织的正常功能。例如，在蛛网膜下腔出血后发生严重脑血管痉挛的患者，脑组织长时间缺血缺氧，会出现神经元坏死等情况，进而影响大脑的认知、运动等多种功能。
年龄较小的儿童脑组织处于快速发育阶段，对缺血缺氧更为敏感。儿童发生脑血管痉挛后，脑缺血缺氧可能会影响其智力发育、运动功能发育等。比如婴儿期发生严重脑血管痉挛导致脑缺血缺氧，可能会出现智力落后、运动发育迟缓等问题。
女性在妊娠期等特殊生理时期，自身血液处于高凝状态，发生脑血管痉挛后更易导致脑缺血缺氧，因为高凝状态会进一步加重血管狭窄，影响脑血流。
有慢性脑供血不足病史的人群，发生脑血管痉挛后脑缺血缺氧情况会更严重，因为其脑血管储备功能已经下降。
2.引发脑梗死
持续的脑血管痉挛会使局部脑组织长时间缺血，最终导致脑梗死的发生。脑梗死会造成相应脑组织的坏死，严重影响患者的神经功能，如出现上述的偏瘫、失语等严重后遗症。例如，大脑中动脉发生严重脑血管痉挛，可导致该动脉供血区域的脑组织梗死，出现对侧肢体偏瘫等症状。
老年患者血管弹性差，发生脑血管痉挛后更容易发展为脑梗死。老年患者一旦发生脑梗死，恢复难度大，致残率和致死率相对较高。
有动脉粥样硬化病史的女性患者，由于血管本身存在病变基础，发生脑血管痉挛后引发脑梗死的风险更高。
有房颤等心脏疾病病史的人群，容易形成血栓，血栓脱落可能导致脑血管堵塞，若同时合并脑血管痉挛，会加重脑梗死的发生风险。
（二）对整体健康的影响
1.生活质量下降
患者出现偏瘫、失语等症状后，生活自理能力明显下降，需要长期依赖他人照顾，如不能自行穿衣、进食、洗漱等，严重影响患者的生活质量。例如，一位原本能正常工作生活的中年人，因脑血管痉挛导致偏瘫，生活完全不能自理，其心理和生活状态都会受到极大影响。
儿童患者发生脑血管痉挛后影响其生长发育，进而影响未来的生活质量。比如儿童因脑血管痉挛导致智力和运动发育落后，会对其未来的学习、社交等产生长期影响。
女性患者在患病后，由于身体和心理的双重影响，生活质量下降更为明显，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，进一步影响生活质量。
有工作的人群患病后，无法继续工作，经济收入受到影响，也会间接导致生活质量下降。
2.增加心理负担
患者面对自身身体功能的严重受损，如瘫痪在床、不能正常交流等，会产生巨大的心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪。例如，因脑血管痉挛导致失语且肢体瘫痪的患者，会对未来失去信心，产生严重的心理负担。
儿童患者虽然可能不太能准确表达心理状态，但长期患病会对其心理发育产生不良影响，可能出现自卑、孤僻等心理问题。
女性患者在患病后，由于身体形象改变、功能受限等因素，心理负担可能更重，且女性相对更关注自身形象和社交，患病后心理受影响更为突出。
有家庭责任的人群患病后，担心自己无法承担家庭责任，也会加重心理负担。
