脑血管痉挛吃什么药

蛛网膜下腔少量出血严重吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔少量出血并不是很严重，但是蛛网膜下腔大量出血就比较严重了。因为有可能会导致患者出现严重头痛、意识不清、疲乏无力、精神障碍等，甚至还有可能会有生命危险。蛛网膜下腔出血的患者需要尽早就医治疗，同时也需要卧床休息，避免再次出血。如果个人存在高血压，也应该积极进行降压治疗。此外，患者也需要在医生的

蛛网膜下腔出血最有效的检查方法是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

最有效的检查首先是CT无创检查，主要是CT的敏感性为99%左右，一些个别的说法不适合CT也能诊断磁共振检查。磁共振这种出血敏感性虽然没有CT的区别，但可以诊断出来。另一种检查方法是腰部穿着，CT检查为阴性，磁共振检查为阴性，临床症状还是怀疑蛛网膜下腔出血，进行腰部穿着检查。可以根据病情选择检查方式。

脑血管痉挛是什么原因引起的？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑血管痉挛可能是因为患者在颅脑手术或血管内介入治疗过程中损伤、挤压和牵拉血管，或造影剂等化学物质刺激血管等医源性因素引起脑血管痉挛；也可能是因为患者的颅脑受到外伤，导致蛛网膜下腔出血，使蛛网膜下腔胀满牵拉血管壁上束带的神经，而出现的脑血管痉挛；当患者存在化脓性脑膜炎、偏头痛、高血压脑病等疾病的时候，

脑出血与蛛网膜下腔出血的区别？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血发病的原因和表现出的症状都是不一样的。脑出血是由于患有高血压等疾病造成血管破裂造成的，患病后患者会表现出偏瘫，说话不清楚等后遗症，需要经过手术清除颅内血块，手术后需要躺着休息帮助恢复，蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤破裂造成的下腔出血，患病后患者会表现出头痛的症状，一旦出血要立即

蛛网膜下腔出血恢复期头晕怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

蛛网膜下腔出血的病人，如果在恢复期出现了头晕，首先要明确头晕的原因。如果是因为脑血管痉挛引起的供血量下降，血流速度减慢，造成的相对脑供血不足，这时候可以使用钙离子拮抗剂进行治疗，钙离子拮抗剂包括尼莫地平，氟桂利嗪等药物。通过口服钙离子拮抗剂可以有效的缓解脑血管痉挛的状态，改善血流量，从而治疗脑供血不

脑血管痉挛怎样治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑血管痉挛患者需要服用抗脑血管痉挛药物治疗，常使用钙离子拮抗剂，例如尼莫地平片，也可以注射盐酸法舒地尔，改善脑血管痉挛的情况。脑血管痉挛会导致颅内压升高，患者会出现头痛、恶心、呕吐等症状，如果常规治疗无法改善不适症状，患者也可以考虑进行手术治疗，例如血管内介入手术治疗。另外患者平时还要注意日常生活管

新生儿蛛网膜下腔出血？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血最常见的原因是外伤，就是产伤，出生的时候通过产道的时候挤压伤，负压吸引，产钳助产等都可以引起。另外一种原因是缺氧，当然，有一些孩子因为维生素K缺乏，也可以引起蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血，一般出血量比较少，相对于颅内出血的其他类型来说程度比较轻，孩子表现为剧烈哭闹，呕吐，打挺，

脑血管痉挛病因是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

导致脑血管痉挛有很多原因。首先是由于各种原因导致的蛛网膜下腔出血，会引起大脑的血管出现痉挛，比如外伤性的蛛血、颅内动脉瘤破裂引起的蛛网下腔出血、脑内的血管畸形破裂引起的蛛网膜下腔出血等。还有一部分原因是由于血管的一些损伤，比如脑部的手术损伤血管，如：脑血管造影手术、或是脑血管的介入栓塞手术等等，都会

脑血管痉挛严重吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑血管痉挛严重吗？脑血管痉挛常常见于蛛网膜下腔出血之后，由于红细胞对于脑血管的刺激，而出现脑血管的痉挛。脑血管的痉挛多发生于出血后24小时，出血后3-5天逐渐达到高峰。一般来说，需要持续1-2周的时间，对于脑血管痉挛的患者，需要给予尼莫同扩张血管，缓解血管痉挛的处理。如果血管痉挛可逆，则不会有很明显

脑出血昏迷近一年有什么方法促醒吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血昏迷近一年的促醒方法是，家属可以给病人讲些病人以前喜欢听的故事，也可以给病人听其喜欢的歌曲。跟病人进行肢体接触，比如握手等。也要给病人的肢体、关节等部位进行轻轻的拍打，使用冷热水交替法，从而刺激神经。需要注意的，长期昏迷的病人，家人一定要每天给其进行按摩以及翻身，从而预防压疮的形成。此外还要随

脑血管痉挛应该做什么检查

张国平 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

痉挛标准的检查方法为数字血管造影，又称为DSA。是一种经过颅动脉或桡动脉穿刺进行的造影检查。它能够准确发现动脉瘤的位置，也能够准确判断是否出现血管痉挛。其次，患者也可以进行超声脑血流图，也称为TCD，能简单快速地判断动脉瘤的位置。还可以进行CTA或是MRA，即CT及核磁共振的血管造影，也能够判断动脉瘤的位置以及出血的情况。

脑血管痉挛的原因

张国平 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

脑血管痉挛是颅内动脉的一种持续性的收缩状态，可以分为两种。第一、是伴随着神经功能缺损症状，为症状性脑血管痉挛。第二、是没有伴随脑神经功能缺损，为无症状性脑血管痉挛。脑血管痉挛最主要因为动脉瘤破裂出血，引起动脉的持续性收缩所致。会引起病人会出现偏瘫、头痛、感觉障碍等症状，甚至会引起昏迷。除动脉瘤之外，还有颅脑外伤、颅脑手术、偏头痛、脑膜炎等

脑血管痉挛如何治疗

张国平 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

脑血管痉挛的治疗主要是治愈原发病，即动脉瘤的治疗。对于动脉瘤，主要采取血管内介入栓塞治疗，是相对比较安全、有效的治疗方法；也可以使用药物，比如尼莫地平能够缓解脑血管痉挛引起的症状。如果患者脑血管痉挛持续的时间比较长，引起偏瘫、失语，要根据有无继发性脑血栓的情况进行处理。

脑血管痉挛可以自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脑血管痉挛可以自愈。脑血管痉挛大多是血压突然升高、情绪激动或者受到冷热刺激引起。患者表现为头痛、恶心、呕吐。通过休息、适应环境，脑血管痉挛大多可以改善，不需要特殊药物治疗。如果患者症状比较重，可以给予扩张脑血管药物，像尼莫地平治疗，能改善脑血管痉挛，减轻头痛头、晕症状。

蛛网膜下腔出血能好吗

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血是比较严重的，能治愈，但是总体预后较差，病死率可以高达45%，有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高，其中有12%到达医院前死亡，20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的，大约有20%再次出血。

为什么年轻人易得脑血管痉挛

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

首先并不是年轻人容易得脑血管痉挛。其次，脑血管痉挛并不是疾病，而是临床术语，是指超声或者脑血管造影等影像学检查时看到的脑动脉的状态，与年龄并没有太大的关联性。脑血管痉挛继发于动脉瘤性蛛网膜下腔出血，也可以见于脑外伤、肿瘤、动静脉畸形等导致蛛网膜下腔出血或者脑血管介入检查或治疗时。