右心衰竭的治疗需结合病因与症状,通过生活方式调整、药物治疗、氧疗与器械支持、康复与随访等方法进行综合干预。

1.生活方式调整
限制钠盐摄入(每日≤2克),避免高盐食物;控制液体摄入量(每日≤1.5升),减轻心脏负担。保持适度活动,如散步,避免剧烈运动;戒烟限酒,减少血管收缩及心脏节律异常风险。
2.药物治疗
使用利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,需监测电解质;洋地黄类药物(如地高辛)增强心肌收缩力,适用于合并房颤患者;血管扩张剂(如硝酸异山梨酯)降低肺动脉压力;抗凝药物(如华法林)预防血栓,需定期查INR值。
3.氧疗与器械支持
低流量吸氧改善低氧血症,夜间氧疗缓解呼吸困难;便携式氧气装置方便日常活动。终末期患者可考虑心脏移植、房间隔造口术或心室辅助装置。
4.康复与随访
循序渐进进行有氧运动及呼吸训练,增强心肺功能;定期复查心电图、超声心动图,监测病情变化。



