心衰竭

心衰患者的心率是多少？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

心衰患者的心率是不固定的。正常人的心率应该在60-100次每分钟之前，而心衰患者在发作期可能会出现心率加快的现象，加快的程度和患者的病情严重程度相关，这是由于心力衰竭导致患者的心脏泵血功能下降，经过神经调节后出现代偿性的心脏收缩频率增快现象，以便为人提供更多的血液，因此表现为心率升高。但经过治疗病情

左心室功能减退是心衰吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心室舒张功能减退不是心衰，大多数是属于正常现象，由于年纪变大，心脏长时间运动造成的影响，通俗来讲就是心脏弹性减低，心脏泵血功能减退。也有一部分是由于负荷病变或者慢性心肌病变造成的，如慢性心功能不全；冠心病、高血压造成的心脏负荷过重；心肌缺血、肥厚性心脏病、心包疾病等。此外糖尿病也会造成这种状况。一

心衰高血压怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

需要经过药物的方式来进行治疗的，而且在治疗后也要多加的控制饮食和体重防止高盐高油脂的食物摄入，避免使血压的情况增高，桅到健康。有高血压的情况造成心衰患者这时腿会表现出没劲的情况，也是比较多见的现象。

心衰分几级？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰在临床上一般分为四级。一级；正常活动不受限制，患者在进行一般体力活动后，不会出现乏力、呼吸困难等症状。二级：活动轻度受限，主要表现休息时没有症状，进行一般体力活动可以出现乏力、呼吸困难症状。三级：活动明显受限，即使不从事体力活动也可以出现乏力、呼吸困难症状。四级：活动极度受限，无法进行任何体力活

左心衰和右心衰的区别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰和右心衰最大的区别在于：左心衰是肺循环淤血、而右心衰为体循环淤血。左心衰的病人会表现出食欲不振、腹胀、恶心、呕吐劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿，等表现；右心衰的病人会在身体的下垂部位和组织疏松部位，表现出凹陷性水肿、发绀、颈静脉怒张等表现。心衰的病人平时需注意保证充足的休息，防

腿肿是心衰的几级？

方天富 主任医师

浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲

通常心衰可以分为四级，其中任何一级的心衰都可以引发腿肿的情况，所以并不存在腿肿是心衰几级的说法。而且引起腿肿的原因有很多，比较常见的有软组织挫伤、骨折、急性淋巴管炎、大隐静脉曲张、静脉闭塞症、动静脉瘘、心包积液、淋巴肉瘤、膀胱肿瘤等，都可能会引发腿肿的现象。所以如果出现腿肿的症状，并不一定是心衰引起

左心衰竭能治吗？

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

左心衰竭能治。左心衰竭发生后应该及时解除呼吸困难，防止呼吸不畅引起生命危险。发生急性左心衰竭可以吸氧，抬高患者上躯干，保持双腿下垂，松解衣领，保持呼吸道通畅非常重要。可以使用利尿剂增加排尿，减轻心脏负担，常用的有呋塞米。还可以使用RAAS抑制剂，比如血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等，可以改

左心衰竭有哪些临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心室收缩时将心脏内的大多数血液泵出到外周脏器，当左心衰竭时，心脏收缩功能不全，血液滞留左房、左室，进而会造成肺淤血，病人可表现出咳粉红色泡沫痰等典型的左心衰症状，同时病人可合并呼吸困难等情况。

左心衰竭最早出现的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性左心衰的病人，最早产生的症状是有可能会有劳力性呼吸困难，换句话就是在活动、劳累时产生胸闷、气喘的表现。而慢性左心衰竭，最早产生的症状，正常是活动耐力的降低，没有以前可以耐受活动，活动量大就是有可能会产生疲乏、无力，以及表现出胸闷、气喘。

左心衰竭最早出现的临床表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

左心衰竭在临床上特别多见。疾病早期的时候，病人会表现为劳力性呼吸困难，也就是在劳动之后感觉到气促、胸闷、呼吸不畅等表现。随着疾病的进展，会表现出明显的呼吸困难、端坐呼吸等表现。

心衰患者禁忌吃什么水果

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

单纯的心衰在食用水果方面没有特殊禁忌，但是如果心衰的患者合并有糖尿病，而糖尿病病人有不能吃多糖食物的原则。所以心衰的患者合并糖尿病时，应该尽量少吃含糖分高的水果。心衰患者可以多吃新鲜的蔬菜，平衡膳食，从而促进身体的恢复。

左心衰竭应该怎么办

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性左心衰是一种非常严重的临床症状或是临床诊断。急性左心衰的发生对患者的生命威胁极大，如果患者在医院，一旦发作，第一时间便是请专业的医护人员进行一整套的抢救措施。如果急性左心衰发生时，患者在非医院环境下，第一时间便是打120，同时呼叫周围的亲人、朋友，将其保持端坐位，尽可能降低基础代谢率，如果手头有急救药物，适当的使用也很重要。

急性左心衰竭怎么办

何婧瑜 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性左心衰竭主要是左心收缩或者舒张功能发生异常，处理措施有以下几方面：第一是让病人处于坐位状态，有利于减少回心血容量。第二是给予有效的吸氧。第三是保持镇静，减少心肌消耗量。第四是改善心脏供血，扩张冠状动脉，常用的药物是利用硝酸甘油。第五是给予增强心肌收缩力的药，比如洋地黄类药物、磷酸二酯酶抑制剂以及钙离子增敏剂，有利于增加心肌收缩力。还可

左心衰竭为什么是肺循环淤血

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

当左心衰竭，左心房和左心室压力会增高，血液在心室里排不出去或者心脏心肌舒张功能受到影响，造成心室内压力增高，相对造成肺静脉回心血量减少，肺静脉循环受到障碍，造成非静脉淤血。所以左心衰很容易造成肺静脉淤血情况，也就是肺循环淤血。

慢性左心衰竭的主要表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性左心衰竭最主要的表现是劳力性呼吸困难，患者存在肺淤血，会影响肺脏正常的气体交换，出现不同程度缺氧，活动后症状会明显加重，就会表现为劳力性呼吸困难。左心衰越重，活动耐量下降越明显，休息时也可以出现阵发性呼吸困难。慢性左心衰，影响到肺循环，可以导致右心功能不全，可以表现为下肢水肿。

左心衰竭最早出现的症状是

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

左心衰竭最早出现的症状是出现劳力性呼吸困难，患者往往在体力劳动或者体育运动后出现呼吸困难的症状，经过休息可以缓解。随着病情的加重，患者还会出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，严重时还可以导致急性肺水肿。当左心衰竭造成劳力性呼吸困难时，患者应该及时的到医院就诊，尽早给予治疗的药物，防止病情逐渐加重。