阵发性心房颤动怎么治疗

来源:民福康

阵发性心房颤动的治疗包括心率控制、节律控制、抗凝治疗。

1.心率控制

对于无紧急情况的阵发性心房颤动患者,可通过药物来控制心室率,常用药物有β受体阻滞剂,如美托洛尔等,其作用机制是阻断β受体,减慢心率,适用于大多数患者,但要注意对于哮喘患者需谨慎使用,因为可能诱发哮喘发作;还有维拉帕米、地尔硫卓等等非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子内流减慢心率,不过严重心力衰竭、病态窦房结综合征患者禁用。

2.节律控制

药物复律可选用胺碘酮等药物,胺碘酮复律效果较好,但需注意其可能导致的肺毒性、甲状腺功能紊乱等不良反应,用药过程中需监测甲状腺功能、肺功能等指标。电复律适用于药物复律无效、伴有血流动力学不稳定等紧急情况的患者,通过电击使心脏恢复窦性心律,但对于有血栓形成风险的患者,复律前需充分抗凝。

3.抗凝治疗

抗凝药物选择包括华法林、达比加群酯、利伐沙班等,但药物均需遵医嘱使用。

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心房颤动
心房颤动是指规律有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波。
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心房颤动是什么意思?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心房颤动是一种心脏节律异常的疾病,属于快速性心律失常正常心脏节律由心房窦房结发放冲动,经心房、房室结、心室传递,正常节律为60100次/分之间。但心房颤动患者失去正常的窦房结节律支配,直接由左心房内多个不同小折返发放冲动,使心房快速不规则的跳动,频率多在350600次每分。此时心房失去正常的收缩射血
持续心房颤动重要的治疗是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
持续性的心房颤动,在临床是一种很严重的情况。目前临床对于该病症的治疗,主要还是以电复率为主,可以改善心脏跳动异常电率,使心脏尽量恢复正常。必要时还要加用抗凝药。
快速心房颤动的症状?
范彦夫 主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
快速心房颤动的症状是心悸、全身乏力、疲乏感、头晕眼花、眩晕、心前区不适、胸闷、胸前区压迫感、气短,患者在休息或从事轻体力劳动的时候,可能会出现呼吸困难的表现。患者除了会有上述症状,可能会在房颤发生的时候,心房内会形成栓子,栓子脱落后会诱发脑栓塞或肢体动脉栓塞。建议可以在医生的指导下用胺碘酮、维拉帕米
心房颤动最常见于?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
最近出现心脏跳动加快,当然并不代表一定就是心房颤动的原因而导致的,需要通过心电图的检查予以确定。一小部分人群并没有器质性疾病,比如预激综合征。心脏疾病也可以出现心房颤动。大部分患者都是由于器质性心脏疾病的原因导致的,常见的原因包括风湿性心脏病,冠心病,高血压心脏病等。其他原因比如结缔组织疾病,肺源性
心房颤动伴快速心室率怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果出现心房颤动伴快速心室率需要积极地采取相应的措施,要及时的观察心率和血压的情况,要绝对卧床休息,积极地使用药物治疗,如果出现头晕、胸闷或者言语不清的症状需要及时的去医院治疗。
在我国目前引起心房颤动最常见的病因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在我国现阶段造成心房颤动的最多见病因,有高血压、糖尿病、冠心病、身体肥胖、长时间的抽烟喝酒、长时间的熬夜、情绪过于激动、过度劳累等。心房颤动主要高发于老年人群,属于一种比较多见的心脏疾病,主要根据引发的病因,选择合理的治疗方式。如果患有房颤日常要注意保持情绪稳定,并且还要防止有剧烈的运动,还要配合医
心房颤动心电图什么样?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心房颤动的心电图表现主要有以下几个方面:一、正常的p波消失,代之以大小不等的小f波。二、F波的频率为350到600次每分,而且大小、形态、振幅都是各不相同的。三、心室率绝对不规则,在不经过治疗的时候心室率可以在100到160次每分,当发生完全性的房室传导阻滞时,心室率可以完全的整齐。四、qrs波群形
心房颤动严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心房颤动在积极治疗的条件下一般不严重,但是没有没有及时控制,患者出现心衰或者是心房栓塞的现象,则比较严重,可能会引起脑梗塞、肠系膜栓等不良的并发症。所以在确诊为心房颤动后,需要及时治疗。患者需要在医生的指导下使用抗心律失常的药物以及阿司匹林等抗血小板聚集的药物积极治疗,并且需要保持心情的舒畅。必要时
心房颤动的心电图特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心房颤动的特点有以下几点:一是P波消失,被f波取代;二是f波的频率通常在350-600次每分钟,没有任何的规律;三是心室率不规则,R-R间期绝对不等;四是QRS波群的形态正常,当出现室内差异性传导时,QRS的波群可发生宽大、畸形。
什么是阵发性心房颤动
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是老年人常见的一种疾病,尤其是房颤在健康人随着年龄增加70岁以上,80岁以上案例会更高。尤其是阵发性房颤是一种短阵的心跳不齐,我们知道正常的心率是窦性心率,房颤不是窦性心率了,心房是不规则跳动导致心室也是节律很不齐忽快忽慢,尤其过快的时候房颤容易引起心动过速,心动过速的时候病人可能会出现心慌
心房颤动的心电图特点有什么
李舒承 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
心房颤动的心电图特点,最主要的是窦性P波消失,取而代之的是小f波。简单而言,如果R波即QRS波群,又被称为R间期绝对不等,通过量角规测量,每R波都不是同样时长,即可判断为心房颤动。心房颤动是事后阵发性房颤,心电图表现开始描时是窦性心律,如果患者经常出现心慌,建议患者使用24小时心电监测,24小时可以明确具体出现心慌时间,能够及时发现房颤,
心房颤动的心电图特点有什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
心房颤动的心电图特点,最大、最明显的特点是心室律绝对不规律,没有明确及规律的心室律、心室QRS波的表现。在心室QRS波之前,叫P波即心房波。心房波不是一个,从一个规律的波形变成了颤动状,有的病人早期房扑时可以数,数到颤动节律,比如会颤动4次或者颤动5次、6次。到房颤阶段后,房性P波就完全消失或是完全不规律。给心室下传的QRS波群也是绝对不
心房颤动如何用药
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
房颤是临床中最常见的心律失常之一,心房颤动有好多器质性疾病都会发生心律失常,常见是心房颤动的几率比较高,还有慢性呼吸道疾病,如肺心病等也会影响心脏功能,也可能会发生房颤。既往有基础疾病,慢性心血管疾病还是慢性呼吸道疾病或者是没有特殊明确原因。但是,有房颤病人,选择药物复律是最快的、最便捷的。
心房颤动怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心房颤动分为阵发性心房颤动和持续性心房颤动。目前治疗方法有两种。一种是药物治疗,一种是手术治疗。单纯的心房颤动患者,适用于药物治疗。阵发性的心房颤动,主要是复率。控制心室率和抗凝。持续性的心房颤动,主要以抗凝和控制心室率为主。控制心室率,可以服用倍他乐克等。抗凝主要服用华法林或者新型抗凝药,比如利伐沙班、达比加群。如果患者比较年轻,还可以
心房颤动的处理原则
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心房颤动处理原则是在治疗原发疾病和诱发因素的基础上,积极控制血栓、栓塞,维持窦性心律,控制心室率。房颤病人的栓塞发生率较高,所以抗凝治疗是房颤治疗的重要组成部分,将房颤转复为窦性心律的方法包括药物复律、电复律及导管消融治疗。
心房颤动患者为什么建议服用华法林?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心房颤动会导致在左心房的内壁形成血栓,当血栓脱落,随着血液的流动,会栓塞外周动脉,尤其是会栓塞脑动脉,导致脑中风的发生。服用华法林进行抗凝治疗,可以降低脑栓塞的发生率。当然对于非瓣膜性房颤的患者,也可以考虑服用达比加群或者利伐沙班进行抗凝治疗。
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