女性尿失禁的治疗方法是生活方式调整、盆底肌训练与物理治疗、药物治疗与局部管理、手术治疗与术后管理等。

1、生活方式调整
减少咖啡因、酒精及辛辣食物摄入,避免刺激膀胱;控制每日饮水量在1500-2000毫升,分次饮用,睡前2小时不饮水。保持健康体重(BMI≤24),减轻腹部压力;戒烟以减少慢性咳嗽对盆底肌的损伤。避免提重物、跳绳等增加腹压的运动,每日进行30分钟低强度运动(如快走、游泳)。穿着棉质透气内裤,及时更换护垫,保持会阴干燥。
2、盆底肌训练与物理治疗
凯格尔运动需每日重复收缩盆底肌5-10秒后放松,30-50次/组,持续3个月以上以增强尿道括约肌控制力。生物反馈治疗通过仪器辅助精准定位肌肉群,适合自主训练困难者。电刺激疗法利用低频电流激活萎缩的盆底肌纤维,磁刺激疗法通过脉冲磁场改善神经肌肉功能,均需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗与局部管理
急迫性尿失禁可选用酒石酸托特罗定片抑制膀胱过度活动,或米拉贝隆缓释片松弛逼尿肌。压力性尿失禁可外用雌三醇乳膏改善绝经后尿道黏膜萎缩,需定期评估子宫内膜情况。盐酸米多君片能增加尿道闭合压,但高血压患者慎用。出现尿路感染时,需遵医嘱使用头孢克肟胶囊等抗生素控制感染。
4、手术治疗与术后管理
尿道中段悬吊术通过植入合成吊带加强尿道支撑,适用于重度压力性尿失禁;膀胱颈悬吊术通过缝合固定改善尿道角度,需全身麻醉。人工尿道括约肌植入术适合神经源性尿失禁,术后需严格预防感染。
若出现漏尿频率增加、血尿或发热等症状,需及时就医进行尿动力学检查及盆腔影像学评估。



