男性不育相关检查涵盖精液常规检查精子数量（反映睾丸生精及输精管道情况）、活力（影响受精能力及相关因素）、形态（影响受精能力及相关诱因），生殖系统超声检查睾丸（查看大小形态及生精功能）、附睾（发现炎症囊肿等病变）、精索（检测精索静脉曲张等影响精子生成活力），内分泌检查包括性激素六项（FSH升高提示生精减退等）、甲状腺功能（异常影响生殖内分泌），抗精子抗体检测（阳性提示免疫性不育及相关情况），染色体检查（排查染色体异常致生精障碍等），感染因素检查支原体衣原体、细菌培养（检测感染影响精子质量功能），精浆生化检查精浆果糖（反映精囊功能）、中性α-葡萄糖苷酶（评估附睾功能）。
一、精液常规检查
1.精子数量：正常精液中精子密度应≥15×10/ml，精子数量过少会降低受孕概率，其意义在于反映睾丸生精功能及输精管道通畅程度等情况，若精子密度低于正常范围，可能提示生精障碍或输精管道梗阻等问题。
2.精子活力：包括前向运动精子比例等指标，正常精子前向运动（a级+b级）应≥32%，精子活力低下会影响精子到达卵子部位的能力，导致受精困难，活力异常可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常等多种因素有关。
3.精子形态：正常形态精子应≥4%，畸形精子过多会影响精子的受精能力，畸形精子率高可能与不良生活习惯、环境因素、生殖系统疾病等相关。
二、生殖系统超声检查
1.睾丸检查；可查看睾丸大小、形态，排查睾丸发育不良、睾丸萎缩等情况，正常睾丸大小有一定范围，若睾丸体积过小可能影响生精功能。
2.附睾检查：能发现附睾是否有炎症、囊肿等病变，附睾病变可能影响精子成熟和运输。
3.精索检查；可检测是否存在精索静脉曲张等问题，精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致精子生成障碍和精子活力下降等。
三、内分泌检查
1.性激素六项；包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）等，FSH升高提示睾丸生精功能减退；LH异常可反映下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱；睾酮水平降低可能导致性欲减退、精子生成障碍等。
2.甲状腺功能检查；甲状腺激素异常会影响生殖内分泌功能，如甲状腺功能减退或亢进都可能对男性生育产生不利影响，甲状腺激素参与调节生殖系统的正常生理过程。
四、抗精子抗体检测
通过检测血液或精液中是否存在抗精子抗体，若阳性则提示自身免疫系统攻击精子，干扰精子的正常功能和受精过程，可能是免疫性不育的原因之一，常见于生殖系统感染、输精管堵塞等情况后。
五、染色体检查
排查染色体异常情况，如克氏综合征等染色体核型异常疾病，会导致生精障碍等不育问题，对于有先天性生殖器官发育异常、多次不明原因不育等情况的男性，染色体检查尤为重要，因为染色体异常往往是先天性且难以逆转的病因。
六、感染因素检查
1.支原体、衣原体检测；男性泌尿生殖道感染支原体、衣原体等病原体时，可能影响精子质量和生殖功能，通过相关检测方法明确是否存在感染，若阳性需进行针对性治疗。
2.细菌培养；检测精液或尿道分泌物等是否存在致病细菌，如大肠杆菌等感染，感染可引起生殖系统炎症，影响精子的生存环境和活动能力。
七、精浆生化检查
1.精浆果糖检测；精浆果糖由精囊分泌，反映精囊功能，精囊发育不良或梗阻等可导致精浆果糖含量异常，影响精子能量供应。
2.中性α-葡萄糖苷酶检测；该酶由附睾分泌，检测其活性可评估附睾功能，附睾病变会使中性α-葡萄糖苷酶活性降低，影响精子成熟和运输。
