拇外翻可治疗，治疗分非手术和手术。非手术包括穿合适鞋子、用矫形器，合适鞋子助轻度患者缓解症状，不同人群选鞋有注意事项，矫形器助纠正轻度拇外翻，不同人群使用有特殊情况。手术适用于中重度及非手术无效者，手术方式有软组织手术和截骨手术，术后不同人群有注意事项且需康复训练，具体治疗方式依病情等多因素综合选。
一、非手术治疗
1.穿戴合适的鞋子
适用人群及原因：对于轻度拇外翻患者，尤其是那些因鞋子不合适导致症状加重的人群。不合适的鞋子，如尖头鞋、高跟鞋会对拇趾产生过度的挤压和摩擦，而宽松、有良好足弓支撑的鞋子可以减少对拇外翻部位的压力，缓解疼痛等不适症状。例如，有研究表明，穿着合适的矫形鞋能够在一定程度上改善拇外翻患者的足部受力情况，减轻疼痛。
注意事项：不同年龄、性别、生活方式的人群选择鞋子时需考虑自身特点。比如，儿童处于足部发育阶段，应选择专为儿童设计的宽松且有适当支撑的鞋子；女性若经常需要长时间站立或行走，应选择鞋底柔软、鞋头宽松的鞋子；而从事重体力劳动的人群则需要选择具有更好支撑和稳定性的鞋子。
2.使用矫形器
原理及效果：矫形器可以通过外力作用来调整拇趾的位置，帮助纠正拇外翻。常见的有夜间使用的拇外翻矫形器，它可以在睡眠时对拇趾施加一定的拉力，逐渐改变拇趾的位置。一些临床研究显示，长期使用合适的矫形器对于轻度拇外翻有一定的矫正作用，能够减轻疼痛和改善足部外观。
特殊人群：儿童使用矫形器时要特别注意选择适合儿童足部尺寸和发育阶段的产品，避免因矫形器不合适影响足部正常发育；老年人使用矫形器时要考虑其足部的舒适度和耐受程度，初始使用时应逐渐增加佩戴时间，观察是否有不适反应。
二、手术治疗
1.手术适应证
中重度拇外翻患者：当拇外翻程度较为严重，出现明显的疼痛，影响行走功能，或者足部畸形严重影响外观时，通常需要考虑手术治疗。例如，拇外翻角度较大（一般大于30度-40度），伴有明显的跖骨头内侧骨赘形成，导致穿鞋困难和行走疼痛的患者。
非手术治疗无效的患者：经过长时间的非手术治疗，如穿戴矫形鞋、使用矫形器等，但症状仍无明显改善的患者，也应考虑手术治疗。
2.常见手术方式
软组织手术：主要是通过修复和调整足部的软组织来纠正拇外翻。例如，切断拇收肌的斜头、修复内侧关节囊等，这种手术方式相对创伤较小，恢复较快，但适用于轻度至中度的拇外翻患者。
截骨手术：通过对跖骨或近节趾骨进行截骨，然后重新调整骨骼的位置来矫正拇外翻。常见的有Chevron截骨、Akin截骨等。截骨手术适用于中重度拇外翻患者，能够更有效地纠正骨骼畸形，但手术创伤相对较大，恢复时间较长。
3.术后注意事项
不同人群差异：对于儿童患者，术后需要特别关注足部的恢复情况，定期进行足部检查，确保手术对足部发育的影响最小化；女性患者术后要注意避免过早穿着高跟鞋等不合适的鞋子，以免影响手术效果；老年患者术后要注意加强营养，促进伤口愈合，同时要做好术后的康复训练，防止下肢深静脉血栓等并发症的发生。
康复训练：无论是哪种手术方式，术后都需要进行适当的康复训练。一般来说，术后早期可以进行足部的屈伸活动等简单训练，逐渐增加活动量和难度，以促进足部功能的恢复。康复训练的时间和强度应根据患者的具体情况而定，遵循循序渐进的原则。
总之，拇外翻是可以治疗的，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体的治疗方式需要根据患者的病情严重程度、年龄、生活方式等多方面因素来综合选择。
