癌与肉瘤的根本区别

来源:民福康

癌来源于上皮组织,发病率高,多见于40岁以上中老年人,病理特点为质地硬、色灰白、形成癌巢且分界清、多淋巴道转移,治疗有多种方法,预后与多种因素有关;肉瘤来源于间叶组织,相对少见,各年龄段均可发病,病理特点为质地软、色灰红、细胞弥漫分布且分界不清、多血道转移,治疗以手术为主,化疗、放疗等有一定作用,预后与多种因素有关,不同癌和肉瘤在各方面存在差异。

肉瘤:来源于间叶组织的恶性肿瘤,间叶组织包括结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等。例如骨肉瘤来源于骨组织,横纹肌肉瘤来源于横纹肌组织等。肉瘤的细胞形态多样,常具有间叶组织来源细胞的一些特性,如可以产生纤维、基质等。

发病率与好发人群

癌:发病率较高,约占恶性肿瘤的90%以上,多见于40岁以上的中老年人,随着年龄增长发病率逐渐升高。不同类型的癌好发人群有所不同,例如肺癌多见于长期吸烟的中老年人,乳腺癌多见于女性,尤其是绝经前后的女性等。生活方式因素对癌的发生影响较大,如吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏运动等都可能增加患癌的风险。

肉瘤:相对少见,约占恶性肿瘤的1%左右,各年龄段均可发生,但有些肉瘤有相对好发的年龄阶段。例如骨肉瘤多见于青少年和儿童,胚胎性横纹肌肉瘤多见于儿童。肉瘤的发生与遗传因素、创伤等因素可能有关,一些遗传性疾病可能增加肉瘤的发病风险,而局部的创伤刺激等也可能与某些肉瘤的发生有一定关系。

病理特点

癌:一般质地较硬,色灰白,多形成癌巢,癌巢与间质分界清楚,常通过淋巴道转移。例如乳腺癌的病理切片下可见明显的癌巢结构,癌细胞排列成巢状,与周围间质有清晰的界限,癌细胞可通过淋巴管转移到区域淋巴结。

肉瘤:一般质地较软,色灰红,鱼肉状,肉瘤细胞多弥漫分布,与间质分界不清,常通过血道转移。例如骨肉瘤的病理切片中,肉瘤细胞弥漫分布在间质中,与间质分界不清晰,肉瘤细胞可以通过血液循环转移到肺等远处器官。

治疗原则

癌:治疗方法主要有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术切除是早期癌的主要治疗手段,对于中晚期癌常需要综合治疗。例如肺癌的治疗,早期肺癌以手术为主,中晚期肺癌可能需要手术联合化疗、放疗等。靶向治疗针对具有特定靶点的癌组织,如肺癌中EGFR突变阳性的患者可以使用靶向药物治疗,疗效较好且副作用相对化疗较轻。免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞,在多种癌的治疗中也取得了较好的效果。

肉瘤:治疗也以手术切除为主,但由于肉瘤的生物学行为特点,手术切除范围有时要求更广泛。化疗对一些肉瘤有一定的疗效,例如骨肉瘤在手术前后常需要进行化疗,以提高治愈率和保肢率。放疗对于一些肉瘤也有一定作用,尤其是对于一些不能手术切除或术后辅助放疗的情况。近年来,靶向治疗和免疫治疗在肉瘤中的应用也逐渐开展,但相对癌来说,相关的靶点和有效的免疫治疗靶点还相对较少。

预后

癌:预后与癌的类型、分期、治疗情况等有关。早期癌如果能够及时发现并规范治疗,预后较好,5年生存率较高。例如早期乳腺癌的5年生存率可达90%以上。但中晚期癌预后相对较差。不同类型的癌预后差异较大,一些癌如肝癌、胰腺癌等预后相对更差。

肉瘤:预后也与肉瘤的类型、分期、治疗情况等有关。一般来说,肉瘤的恶性程度相对较高,尤其是高度恶性的肉瘤预后较差。例如横纹肌肉瘤中的胚胎性横纹肌肉瘤如果是早期发现并规范治疗,部分患者可以获得较好的预后,但一些高度恶性的肉瘤如未分化高级别多形性肉瘤预后较差。不过近年来随着治疗手段的进步,部分肉瘤的预后也有所改善。

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骨肉瘤
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,特点是肿瘤细胞可直接产生骨样组织。
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甲沟炎肉瘤如何治疗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
甲沟炎肉瘤根据不同的病情,采用最适合的治疗方案。对于症状较轻的患者可以遵医嘱选用甲氨蝶呤、异环磷酰胺或阿霉素等进行综合性治疗,有效的缓解局部的疼痛感等症状。对于症状较重且药物治疗效果理想的患者,遵医嘱进行手术治疗和局部放疗。患者日常应注意保持手部和足部的清洁干燥,避免长时间的挤压。进食高蛋白、高维素
哪些孩子容易得骨肉瘤
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
骨肉瘤的具体原因目前尚不明确,一些长期处于具有化学物质刺激环境下的儿童以及一些体内携带了骨肉瘤基因的儿童或一些体质较差的儿童患骨肉瘤的几率更大一些。
肉瘤样癌属于什么癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肉瘤样癌属于是一种恶性的上皮组织肿瘤,是类肉瘤的组成,并不是真正的肉瘤,这种癌症可以发生的部位有很多,比如膀胱、肝脏、乳腺、肺肉瘤样癌等,人体内任何可发生癌症的部位都有可能会出现这个类型的癌细胞生长比较快,分化程度高。因此,一旦确诊有这种疾病后,应该早期进行治疗,根据自身的体质决定治疗方案,比如体质
子宫肉瘤一般几年形成?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
子宫肉瘤一般需要1到3个月可以形成。子宫肉瘤可能是由于子宫长时间处在紧张的状态,使子宫壁肌肉出现纤维所引起的,导致女性出现月经异常,阴道分泌物增多和日渐消瘦,可以通过放化疗来进行治疗。子宫肉瘤患者在治疗的过程中应该注意阴道部位的清洁卫生,在进行性生活之前应该清洗外生殖器,饮食上可以吃含铁元素比较丰富
区别癌与肉瘤的主要依据是?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
区别癌与肉瘤的主要依据一般是起源不同。如果是癌,这一般起源于上皮组织,可能出现在身体的任何部位,对自身的伤害比较大。肉瘤为一种恶性肿瘤,起源于间叶组织,主要在皮肤、皮下、骨膜等部位生长,其中骨肉瘤比较多见,而且疾病发展速度比较快,病程比较短,早期可能出现血性转移。如果想确定自身患癌症还是肉瘤,可以做
肉瘤能活多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
一般没有转移的骨肉瘤患者治疗效果较好,但是如果是已经有转移的患者预后会差,根据你父亲的这个情况,只能遵医嘱使用药物或者进行放疗或化疗来延缓癌症的发展,恶性肿瘤不予治疗患者的生存时间在一个月到六个月之内。
尤文肉瘤能治好吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
尤文肉瘤目前是难以治愈的,但在疾病早期通过积极的治疗可大大的提高生存的几率,患者可以通过手术治疗的方法切除病灶,防止和减少癌细胞转移,也可以采用脉冲的方法进行治疗。
肉瘤是怎么引起的?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
骨肉瘤一般是由间质细胞发展的,一般是肿瘤经软骨阶段会接形成肿瘤样的组织,而且也有一定的因素,如病毒等,所以确诊后则需要进行治疗,遵医嘱进行化疗和放疗,还要尽量保留肢体,也可以尝试免疫治疗。
子宫肉瘤癌能治愈吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般子宫肉瘤考虑手术治疗。多采取单纯子宫全切除加双侧附件切除。但是目前针对能否保留卵巢。以及淋巴结切除范围有没有临床意义还存在争议。根据不同风化程度的肉瘤预后有不同的水平。低度恶性的肉瘤经过手术切除后,五年生存率较高。但是高度恶性的肉瘤。由于恶性程度高,容易发生转移,预后很差。而子宫肉瘤高度恶性,特
肛门处有一肉瘤是不是外痔疮?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛门处有肉瘤可以确诊为痔疮,对于无症状的痔疮患者,可以不用特殊治疗,做好肛周部的卫生工作即可;若患者伴有肛周瘙痒、疼痛、便血的症状,可以使用痔疮膏涂抹,配合高锰酸钾温水坐浴治疗。
肉瘤如何治疗
张余 主任医师
广东省人民医院 三甲
如果诊断了骨肉瘤,一般情况下要进行化疗,再进行手术和化疗,尤其是化疗部分,被称为新辅助化疗。新辅助化疗就在手术之前进行化疗,化疗的药物包括阿霉素、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等,这是最常用药物。化疗一般是一到两个疗程,不同的单位,不同的肿瘤治疗中心,化疗方案会有细微的差别。在化疗过程中,也需要辅助药物进行化疗的效果评测,之后根据病人化疗反应、影像
肉瘤能够治愈吗
吴昊 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
关于治愈,是这样的,我们恶性肿瘤在切除以后,术后1~2年是复发的高峰期,五年以后也有复发的报道,很少了。所以我们临床上一般就把五年的生存率,就视为临床治愈。骨肉瘤的恶性程度是比较高的,预后不是很好,死亡率也比较高。近年来,随着新辅助化疗的出现,化疗结合手术同时,五年现在的生存率也高达了50%。我们骨肉瘤的治疗,也有活二十年以上的病例,不过
肉瘤是什么样的病
张余 主任医师
广东省人民医院 三甲
骨肉瘤的细胞性质是成骨细胞,所以被称为骨肉瘤。骨肉瘤是原发骨肿瘤里恶性度最高的一类肿瘤,好发于10岁到20岁的青年或者儿童,对家庭的影响比较大。骨肉瘤好发于膝关节周围,即股骨远端、胫骨近段以及肱骨近端,它的病史一般比较短,大概是一到三个月的时间。这个时期的孩子运动比较多,往往会把他当成了跌打损伤,经过不恰当处理和治疗,比如敷活血化瘀的药或
肉瘤样癌属于什么癌
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肉瘤样癌仍然是癌症的一种,癌症起源于上皮组织,肉瘤起源于间叶组织,两者在病理学的形态上有一定的差异,肉瘤样癌是指的在病理学形态上接近于肉瘤的癌症,从本质上仍然是起源于上皮组织。肉瘤样癌理论上可以发生于全身多处器官,预后较普通的癌要更差,应当及时进行治疗。
脂肪肉瘤能治愈吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
有一部分脂肪肉瘤可以治愈,如果诊断时脂肪肉瘤比较小,属于患病早期,病灶只局限在小范围内,没有出现远处器官转移,并且患者年龄比较小,体质比较好,就有手术切除机会,有些患者是可以把所有脂肪肉瘤病灶切除干净而达到治愈效果。如果脂肪肉瘤诊断时已经为晚期,就很难达到治愈。
软组织肉瘤是癌症吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
软组织肉瘤是癌症,老百姓所说癌症就是恶性肿瘤。恶性肿瘤分为上皮来源癌,例如肺癌、乳腺癌、膀胱癌、宫颈癌等,还有间叶组织来源肉瘤,例如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,软组织肉瘤很容易出现肺部转移,在诊断时需要进行肺部CT检查,早期软组织肉瘤可以选择手术切除治疗。
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