肺部肉瘤样癌是一种罕见的肺部恶性肿瘤，属于非小细胞肺癌的特殊亚型，具有肉瘤和癌的双重组织学特征，预后较差。
根据WHO分类标准，肺部肉瘤样癌主要分为三大类：第一类是癌肉瘤，占比约50%，由恶性上皮成分和间叶成分混合构成，常见于中老年男性，吸烟是重要危险因素；第二类是肺母细胞瘤，多见于年轻患者，具有胚胎性肿瘤特征，恶性程度高；第三类是肉瘤样癌（非特指型），以肉瘤样成分占主导，预后较其他亚型更差。
治疗策略以手术切除为首选，无法手术者可考虑化疗（如顺铂+紫杉醇方案）联合放疗，但疗效有限。靶向治疗和免疫治疗在该类肿瘤中应用仍处于研究阶段，暂未成为标准治疗手段。
特殊人群需注意：老年患者可能因基础疾病影响手术耐受性，需全面评估心肺功能；女性患者中腺癌合并肉瘤样成分的情况相对少见，但需警惕非吸烟相关的发病可能；有肺癌家族史者应加强早期筛查，定期进行胸部CT检查。
