宝宝过敏性咳嗽是长期反复发作的与过敏相关咳嗽,常见吸入和食物性过敏原及环境、感染等诱发因素,发病因免疫系统接触过敏原后免疫反应致呼吸道不适,诊断靠病史采集、体格检查及过敏原、肺功能等辅助检查,治疗需避免接触过敏原和药物治疗,预防要加强护理、合理饮食、增强体质,家长需密切关注带医规范诊治预防。
一、定义与表现
宝宝过敏性咳嗽是一种与过敏相关的咳嗽症状,通常表现为长期反复发作的咳嗽,多在夜间或清晨加重,咳嗽无痰或咳少量白色泡沫痰等。
二、常见过敏原及诱发因素
过敏原方面
吸入性过敏原:如花粉、尘螨、霉菌孢子、动物毛发皮屑等。例如,在花粉传播季节,宝宝接触到空气中的花粉颗粒后可能引发过敏性咳嗽;室内的尘螨是常见的过敏原,宝宝接触床铺上的尘螨排泄物等就可能诱发咳嗽。
食物性过敏原:牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等食物可能成为过敏原。如果宝宝对某种食物过敏,食用后可能出现过敏性咳嗽等过敏反应。
诱发因素方面
环境因素:空气污染、气候变化等都可能诱发宝宝过敏性咳嗽。比如冬季寒冷空气刺激呼吸道,容易诱发咳嗽发作;室内装修材料释放的有害化学物质也可能成为诱因。
感染因素:呼吸道病毒或细菌感染可能诱发或加重宝宝的过敏性咳嗽。例如宝宝患感冒后,呼吸道黏膜受到损伤,更容易受到过敏原的刺激而引发咳嗽。
三、发病机制
宝宝的免疫系统在接触过敏原后,会启动免疫反应。体内的免疫细胞会释放一些炎症介质,如组胺等,这些炎症介质会刺激呼吸道的神经末梢,导致呼吸道痉挛、黏液分泌增加等,从而引起咳嗽症状。通俗来说,就是宝宝的过敏体质使得其对原本无害的过敏原过度反应,引发呼吸道的一系列不适反应导致咳嗽。
四、诊断方法
病史采集:医生会详细询问宝宝的咳嗽情况,包括咳嗽的持续时间、发作规律、加重或缓解因素,以及宝宝的过敏史、家族过敏史等。例如,询问家长宝宝是否在接触某些特定环境或食物后咳嗽加重等情况。
体格检查:医生会对宝宝进行全面的体格检查,重点检查呼吸道情况,一般胸部听诊可能无明显异常,但有时可能会听到呼吸音增粗等情况。
辅助检查
过敏原检测:可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法来明确宝宝的过敏原。皮肤点刺试验是将少量常见过敏原刺入宝宝皮肤表层,观察皮肤反应来判断是否过敏;血清特异性IgE检测则是通过血液检测宝宝体内针对特定过敏原的IgE抗体水平。
肺功能检查:对于年龄较大能够配合的宝宝,可以进行肺功能检查,评估呼吸道的通气功能等情况,辅助诊断过敏性咳嗽。
五、治疗与预防
治疗
避免接触过敏原:这是非常重要的一点。如果明确了宝宝的过敏原,就要尽量让宝宝避免接触。比如尘螨过敏的宝宝,要保持室内清洁,经常清洗床单被罩,使用防螨床品等;花粉过敏的宝宝在花粉季节尽量减少外出等。
药物治疗:可使用抗组胺药物等。但需注意,对于低龄儿童用药要谨慎,应在医生指导下使用。抗组胺药物可以缓解过敏反应引起的咳嗽等症状。
预防
加强护理:保持室内空气清新、湿润,定期通风换气。注意宝宝的个人卫生,勤洗手等。
合理饮食:对于有食物过敏风险的宝宝,添加辅食时要逐步引入新食物,并密切观察宝宝的反应。如果发现宝宝对某种食物过敏,要避免再次食用。
增强体质:让宝宝适当进行户外活动,增强体质,但要注意避免在过敏原浓度高的时间和环境下活动。同时保证宝宝充足的睡眠等,提高身体的抵抗力。
宝宝过敏性咳嗽需要家长密切关注宝宝的症状变化,及时带宝宝就医明确诊断,并在医生的指导下进行规范的治疗和预防,以减少咳嗽发作对宝宝生活质量的影响,同时要根据宝宝的年龄、过敏史等具体情况采取合适的措施。



