男性不育的高危人群包括长期接触有害物质的（如化工等行业20-45岁接触铅汞苯甲醛等且生活方式不健康者）、有不良生活方式的（吸烟的18-50岁长期吸烟及酗酒的25-55岁长期大量饮酒且作息不规律者）、患有生殖系统疾病的（附睾炎的15-40岁有附睾炎病史者及精索静脉曲张的18-35岁病情进展者）、有内分泌疾病的（甲状腺功能异常的各年龄段30-60岁未控者及糖尿病的40-70岁病程长者）。
一、长期接触有害物质的人群
1.行业分布及有害物质接触情况：从事化工、油漆、橡胶等行业的男性，长期接触铅、汞、苯、甲醛等有害物质，这些物质可影响精子的生成和发育。例如，有研究表明，长期接触铅的工人精液质量明显下降，精子活力降低、畸形率升高。
2.年龄与生活方式影响：一般多见于20-45岁左右处于职业暴露期的男性，他们可能因工作需要长时间处于含有害物质的环境中，且如果平时生活方式不健康，如吸烟、酗酒等，会进一步加重对生殖系统的损害，使不育症的发生风险增加。
二、有不良生活方式的人群
1.吸烟人群：
吸烟对精子的影响：吸烟男性的精液中精子数量减少、活力下降，吸烟时间越长、吸烟量越大，这种影响越明显。烟草中的尼古丁等有害物质会干扰内分泌系统，影响性激素的分泌，还会直接损害精子的DNA，导致精子畸形率增加。
年龄与相关情况：常见于18-50岁左右有长期吸烟习惯的男性，年轻人可能因对吸烟危害认识不足而长期吸烟，而中年男性长期吸烟也会累积对生殖系统的损害，增加不育风险。
2.酗酒人群：
酒精对生殖系统的作用：过量饮酒会影响睾丸的生精功能，导致精子生成障碍。酒精还会干扰体内激素的平衡，抑制垂体促性腺激素的分泌，进而影响精子的发育和成熟。
年龄与生活方式关联：通常在25-55岁左右有长期大量饮酒习惯的男性易受影响，长期酗酒同时可能伴随作息不规律等不良生活方式，进一步加重对生殖系统的不良影响，增加不育症发生几率。
三、患有生殖系统疾病的人群
1.附睾炎患者：
炎症对精子的影响：附睾炎会引起附睾管堵塞，影响精子的运输和成熟。炎症还可能导致局部微环境改变，产生有害物质，损害精子的活力和形态。
年龄与病史情况：各年龄段均可发病，但多见于15-40岁左右有附睾炎病史的男性，若附睾炎急性期未得到有效治疗，转为慢性，就容易引发不育问题，且有附睾炎病史的男性即使年龄较大，不育风险仍存在。
2.精索静脉曲张患者：
发病机制与不育关系：精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。血液回流不畅还会使睾丸局部缺氧，代谢废物堆积，干扰精子的生成和发育。
年龄与病情发展：一般在18-35岁左右较多见，随着年龄增长和病情的进展，精索静脉曲张程度可能加重，对精子质量的影响也会更加显著，进而导致不育症的发生概率增加。
四、有内分泌疾病的人群
1.甲状腺功能异常人群：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致性激素水平紊乱，从而影响精子的生成和发育，使精子数量减少、活力下降。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足同样会干扰内分泌平衡，引起性腺功能减退，影响精子的生成过程，增加男性不育的风险。这类人群可出现在各个年龄段，尤其是30-60岁左右甲状腺功能异常未得到有效控制的男性。
2.糖尿病患者：
对生殖系统的损害机制：糖尿病可引起微血管病变，影响睾丸的血液供应，导致生精功能受损。同时，高血糖环境也不利于精子的存活和活动，还可能导致神经病变，影响生殖系统的神经调节功能。
年龄与病程影响：多见于40-70岁左右患有糖尿病且病程较长的男性，糖尿病病程越长，对生殖系统的损害越严重，不育症的发生几率越高。
