男性不育症有多种常见症状，包括精液异常（精液量、酸碱度、密度改变）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）、疼痛不适（阴囊坠胀疼痛、会阴部及下腹部疼痛）、其他表现（内分泌相关表现、其他全身表现），不同年龄、生活方式及有既往病史的男性出现相关症状时需重视，及时就医检查、调整生活方式等以查找病因进行诊治。
精液量的改变是常见表现之一，正常精液量应在2-7毫升左右，如果精液量过少（小于1毫升）或过多（大于7毫升）都可能影响生育。例如，一些生殖系统感染等疾病可能导致精液量异常，研究表明，生殖道感染患者中约有一定比例存在精液量异常情况。精液酸碱度也有正常范围，正常精液pH值为7.2-8.0，若pH值异常，如低于7.2或高于8.0，可能影响精子的活力和功能，因为精子需要适宜的酸碱度环境来维持正常的代谢和运动等生理活动。精子密度也是关键指标，正常精子密度应大于15×10/毫升，精子密度过低会显著降低受孕几率，很多因精子密度低导致不育的男性，其生殖系统可能存在生精功能障碍等问题。
性功能障碍
勃起功能障碍：表现为阴茎不能勃起或勃起不坚，无法完成正常的性交过程。引起勃起功能障碍的原因较多，心理因素是常见方面，长期的焦虑、抑郁等情绪可能影响男性的性功能；此外，一些疾病如糖尿病、高血压等也可能导致血管、神经病变，从而引起勃起功能障碍，据统计，糖尿病患者中约有一定比例合并勃起功能障碍，进而影响生育能力。
早泄：指阴茎插入阴道之前或插入后很短时间内就发生射精，导致无法正常完成性交过程以使精子输送至女性生殖道。心理因素如紧张、焦虑等是常见诱因，另外，一些生殖系统炎症等也可能导致早泄，炎症刺激可能影响神经的敏感性等，从而引发早泄问题。
疼痛不适
阴囊坠胀疼痛：部分男性不育症患者会出现阴囊部位的坠胀疼痛，可能是由于精索静脉曲张引起，精索静脉曲张时，精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致阴囊温度升高，影响精子的生成和发育，同时会引起阴囊坠胀疼痛不适，通过超声检查等可以发现精索静脉曲张的情况，临床上精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。
会阴部及下腹部疼痛：一些男性不育患者可能会出现会阴部及下腹部的疼痛，这可能与前列腺炎等疾病有关，前列腺炎时，炎症刺激会引起会阴部、下腹部等部位的疼痛不适，同时前列腺炎也可能影响精液的质量等，从而导致不育，通过前列腺液检查等可以辅助诊断前列腺炎。
其他表现
内分泌相关表现：某些内分泌疾病引起的男性不育可能伴有相应内分泌表现，如甲状腺功能异常相关的男性不育，可能出现甲状腺功能亢进或减退的表现，甲状腺功能亢进时可能有多汗、心慌、消瘦等表现，甲状腺功能减退时可能有畏寒、乏力、水肿等表现；垂体疾病导致的男性不育可能出现垂体相关激素分泌异常的表现，如垂体瘤患者可能有视力下降、头痛等表现，同时伴有性激素分泌异常，影响精子的生成等。
其他全身表现：一些全身性疾病导致的男性不育可能有相应全身表现，如营养不良导致的男性不育，可能伴有体重下降、精神萎靡等表现，因为营养不良会影响身体的整体状况，包括生殖系统的正常功能，导致精子生成等受到影响。
对于男性不育症出现上述症状的情况，不同年龄、生活方式的男性需要注意。年轻男性如果出现相关症状更应重视，及时就医检查，因为年轻男性生殖系统相对还在发育或功能相对活跃阶段，一些问题早期干预可能效果更好；有不良生活方式如长期吸烟、酗酒、久坐等的男性，出现不育症状时更要警惕，因为这些不良生活方式会加重对生殖系统的损害，应及时调整生活方式并就医检查；有既往生殖系统疾病史或其他全身性疾病史的男性，出现不育相关症状时要详细告知医生病史，以便准确查找病因进行诊断和治疗。
