不育症分为男性不育症和女性不育症，男性不育症有勃起功能障碍、射精障碍（包括不射精、逆行射精）、精液异常（精液量、精子密度、活力、形态异常）等症状；女性不育症有月经异常（周期、量改变、痛经）、排卵障碍相关表现（无排卵月经表现、多毛肥胖）、输卵管异常相关表现（下腹部疼痛、盆腔手术史影响），出现相关症状应及时就医全面检查，不同人群不育症症状可能因年龄、生活方式、既往病史等不同。
1.勃起功能障碍：阴茎不能勃起，或勃起不坚，无法进行正常的性行为。这可能与内分泌异常、神经病变、血管疾病等多种因素有关，例如糖尿病患者长期高血糖状态可能损伤血管和神经，进而影响阴茎勃起功能。
2.射精障碍
不射精：在性交过程中无法射出精液，可能是由于中枢神经系统功能紊乱、脊髓损伤、药物副作用等原因引起。如某些抗高血压药物可能会导致不射精的副作用。
逆行射精：精液不是向前从尿道射出，而是逆流入膀胱。常见于前列腺手术、膀胱颈部手术等引起的膀胱颈结构改变，或者神经系统病变导致膀胱颈关闭功能障碍。
3.精液异常
精液量异常：正常精液量为2-6毫升，精液量过少（少于1毫升）或过多（多于8毫升）都可能影响生育。精液量过少可能是由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏等原因；精液量过多可能与内分泌紊乱等因素有关。
精子密度异常：正常精子密度应大于15×10/ml，精子密度过低会降低受孕概率，可能由精索静脉曲张、感染、免疫因素等引起。精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响精子的生成和发育。
精子活力异常：精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，正常生育力的男性a级精子应大于25%，或a级和b级精子之和大于50%。精子活力低下可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、遗传因素等有关。
精子形态异常：正常形态的精子应大于4%，精子形态异常过多可能影响精子的受精能力，常见原因有生殖系统感染、内分泌失调、接触放射性物质或化学毒物等。
女性不育症的症状
1.月经异常
月经周期改变：正常月经周期为21-35天，周期缩短（少于21天）或延长（多于35天）都可能提示内分泌失调等问题，例如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发或闭经。
月经量异常：月经量过多（多于80ml）或过少（少于20ml）。月经量过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等有关；月经量过少可能与卵巢功能减退、宫腔粘连等因素相关。
痛经：继发性痛经可能提示子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，这些疾病可能影响受孕。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的内膜组织会影响盆腔内的环境，干扰排卵、受精及着床过程。
2.排卵障碍相关表现
无排卵的月经表现：有些女性可能月经周期基本正常，但实际上没有排卵，表现为基础体温单相（正常排卵的女性基础体温呈双相，排卵后体温升高0.3-0.5℃），通过超声监测卵泡发育也无优势卵泡形成及排卵迹象。
多毛、肥胖：多见于多囊卵巢综合征患者，由于体内雄激素水平升高，可出现多毛，常见于面部、下颌、乳晕周围等部位，同时常伴有肥胖，体重指数（BMI）≥28kg/m2的多囊卵巢综合征患者受孕难度相对增大，因为肥胖会影响内分泌环境，进一步干扰排卵。
3.输卵管异常相关表现
下腹部疼痛：输卵管炎等疾病可能导致下腹部隐痛、坠胀感等。输卵管炎多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，炎症会导致输卵管粘连、阻塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不育。
既往盆腔手术史相关影响：有盆腔手术史的女性可能因手术导致输卵管粘连等情况，例如曾经行阑尾切除术的女性，可能因术后盆腔粘连波及输卵管，影响其正常功能。
不育症的症状表现多样，无论是男性还是女性，出现上述相关症状时，应及时就医进行全面检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，不同年龄、生活方式（如长期熬夜、过度吸烟饮酒等）、既往病史（如生殖系统炎症病史、内分泌疾病史等）的人群，不育症的症状可能有所不同，在诊断和治疗过程中都需要综合考虑这些因素。
