儿童过敏性咳嗽可采用药物和非药物干预措施治疗。药物有抗组胺药物（分第一代和第二代）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）、糖皮质激素（分吸入性和系统性）；非药物措施包括避免过敏原接触（明确过敏原并环境控制）、呼吸训练（较大儿童可进行腹式呼吸等）、饮食调整（排查食物过敏并合理调整）。
一、儿童过敏性咳嗽的常用药物类型
（一）抗组胺药物
1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，这类药物通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用，能缓解过敏引起的咳嗽等症状，但具有明显的中枢抑制作用，可引起嗜睡等不良反应，对于儿童来说，可能影响其活动和学习，且2岁以下儿童使用需谨慎，因为其对中枢神经系统的影响在低龄儿童中可能更显著，可能导致过度镇静等问题。
2.第二代抗组胺药：包括氯雷他定、西替利嗪等。相较于第一代，其中枢抑制作用较轻，嗜睡不良反应发生率低，能有效缓解过敏性咳嗽的相关症状，如鼻痒、打喷嚏、咳嗽等。以氯雷他定为例，它可选择性地阻断外周H受体，起效相对较快，作用持续时间较长，适用于大多数儿童过敏性咳嗽的对症治疗，但在使用时仍需关注个体差异，部分儿童可能出现胃肠道不适等轻微不良反应。
（二）白三烯受体拮抗剂
常用药物如孟鲁司特钠。白三烯是参与过敏性炎症反应的重要介质，孟鲁司特钠能特异性阻断白三烯受体，从而减轻气道炎症，缓解过敏性咳嗽症状。它适用于不同年龄的儿童，包括婴幼儿，其安全性相对较高，不良反应主要有头痛、口干、胃肠道不适等，但一般较轻微，不影响长期使用。对于一些对抗组胺药物治疗效果不佳的儿童过敏性咳嗽，孟鲁司特钠可能是一个有效的选择。
（三）糖皮质激素
1.吸入性糖皮质激素：如布地奈德气雾剂等。通过吸入的方式直接作用于气道，局部抗炎作用强，能有效减轻气道炎症，降低气道高反应性，是儿童过敏性咳嗽长期控制的重要药物之一。对于需要长期控制症状的儿童，吸入性糖皮质激素能在减少全身不良反应的前提下发挥良好的抗炎作用，但使用时需要指导儿童正确的吸入方法，确保药物达到气道发挥作用，同时要注意口腔清洁，减少口腔念珠菌感染等局部不良反应的发生。
2.系统性糖皮质激素：一般在病情严重、其他药物治疗效果不佳时短期使用，如泼尼松等。系统性使用糖皮质激素可能带来较多全身不良反应，如影响生长发育、增加感染风险、引起骨质疏松等，因此在使用时需严格掌握适应证和剂量，并且密切监测儿童的生长发育指标等情况。
二、非药物干预措施
（一）避免过敏原接触
1.明确过敏原：可以通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确儿童的过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、某些食物等。例如，对于尘螨过敏的儿童，要保持室内清洁，定期清洗床单、被罩，使用防螨寝具等；对于花粉过敏的儿童，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段。
2.环境控制：保持室内空气流通，定期打扫房间，减少室内灰尘积聚。对于有宠物过敏的儿童，应避免宠物进入儿童卧室等经常活动的区域。不同年龄的儿童对过敏原的接触方式和程度不同，需要根据其生活环境和活动特点进行针对性的过敏原避免措施。
（二）呼吸训练
对于较大年龄的儿童，可以进行呼吸训练来改善呼吸功能，减轻过敏性咳嗽症状。例如腹式呼吸训练，让儿童平卧或半卧位，一手放在腹部，一手放在胸部，吸气时腹部隆起，胸部尽量不动，呼气时腹部凹陷，每次训练10-15分钟，每天2-3次。通过呼吸训练可以增强呼吸肌力量，改善气道通气功能，有助于缓解过敏性咳嗽引起的呼吸不畅等问题，但对于低龄儿童，需要家长辅助进行适当的呼吸训练引导。
（三）饮食调整
对于怀疑有食物过敏引起过敏性咳嗽的儿童，需要进行饮食记录和排查。例如，如果怀疑牛奶过敏，可以尝试更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉；如果怀疑鸡蛋过敏，在一定时间内避免食用鸡蛋及含有鸡蛋成分的食物等。不同年龄的儿童饮食结构不同，在进行饮食调整时要确保儿童的营养摄入均衡，根据儿童的年龄提供合适的替代食物或调整饮食方案，同时要注意观察儿童在饮食调整后的症状变化，以确定是否与食物过敏相关。
